Vad är Simian Virus 40?

Simian virus-40, översatt även monkey virus 40, är ett virus från gruppen Polymaviridae. Viruset är främst känt under förkortningen SV-40.

Simian virus-40 upptäcktes 1960 i cellkulturer av njurceller från rhesusapor, som användes för att framställa poliovaccin. Mellan 1955 och 1963 vaccinerades troligen flera miljoner människor med det injicerbara och orala vaccinet och infekterades därmed med simianvirus-40. Simian virus-40 förekommer både hos primater och hos människor. De naturliga värdarna för SV 40 är huvudsakligen rhesusapor och asiatiska makaker.

Hur är simianvirus-40 uppbyggt?

Simian virus-40 är ett litet, cirka 5,2 kb stort, DNA-tumörvirus med en isosahedral kapsid och ett dubbelsträngat DNA-genom. De närmaste släktingarna är de två mänskliga polyomavirusen, JC- viruset och BK-viruset. Dessa virus är identiska med de stora T-antigenerna hos simianvirus i ca 75% av sina aminosyror. På nukleotidsekvensnivå uppvisar polyomavirusen en homologi på ca 70 %. Den lägsta likheten finns i sekvensen för den regulatoriska regionen .

Vilken är den medicinska betydelsen av simian virus-40?

Liksom andra polyomavirus kan simian virus-40 orsaka tumörer under vissa förhållanden. I de flesta fall förblir dock en infektion helt symptomfri. Hos människor har man hittills inte kunnat påvisa något direkt samband mellan en SV40-infektion och utvecklingen av en tumör. Onkogener från Simian virus-40 spelar dock en viktig roll vid utvecklingen av cancerceller från mänskliga celler i en cellkultur. Ett samband mellan mänskliga tumörer och simian virus 40 som orsak kunde dock inte fastställas bortom allt tvivel . Hittills har man inte kunnat ge några tydliga bevis för att SV-40 förekommer i olika tumörer.

Man misstänker att SV-40 överfördes till människor i slutet av 1950-talet och början av 1960-talet genom kontaminerat poliovaccin. Ungefär 100 miljoner människor i världen fick detta vaccin vid den tiden. Hittills har SV-40 påvisats hos människor från Sydeuropa, Amerika och Japan . Viruset överförs via saliv eller andra kroppsvätskor. Under denna period kan man konstatera att förekomsten av non-Hodgkins lymfom nästan har fördubblats. För detta finns det dock för närvarande ingen giltig förklaring .

Vilka sjukdomar påstås simian virus-40 orsaka?

Enligt kritiska utvärderingar av epidemiologiska såväl som virologiska data, pekar på ett samband mellan SV-40 och vissa typer av cancer hos människor. För att med säkerhet kunna bevisa denna etiologi saknas några ytterligare studier. Enligt ett uttalande från Världshälsoorganisationen tros Simian virus-40 vara orsaken till följande tumörer hos människor:

• Mesoteliom,
• Osteosarkom,
• sällsynta hjärntumörer.

Kontamineringen av vacciner upptäcktes, som nämnts ovan, 1960. Efter denna utan tvekan fruktansvärda upptäckt reagerade WHO omedelbart och införde åtgärder för att utesluta SV-40 från poliovaccin och andra vacciner, som ett krav för tillverkning samt kvalitetskontroll av poliovaccin. Dessa krav har konsekvent tillämpats av vaccintillverkarna eftersom poliovacciner som framställts i njurceller från apor under mer än 30 år har visat sig vara helt fria från Simian virus-40.

De nya och mycket känsliga PCR-testerna användes för att bevisa att det inte fanns något Simian virus-40 kvar i poliovaccinerna. Än idag används PCR-tester vid tillverkningen av poliovacciner .

Epidemiologiska studier som genomfördes mellan 1960 och 1974 kunde inte påvisa något samband mellan tumörer hos människor och Simian virus 40. Senare epidemiologiska data från de s.k. tumörregistren, som omfattar över 60 miljoner personår, har inte heller kunnat påvisa något samband. Man fann inga skillnader i tumörincidensen som också kunde tillskrivas de SV-40-kontaminerade poliovaccinerna.

Det är helt oklart om simian virus-40-stammar som finns och kan påvisas i den mänskliga befolkningen idag fortfarande är kopplade till användningen av poliovaccinet vid den tiden. Trots nästan 40 års observation har det fortfarande inte med säkerhet fastställts att kontamineringen med simianvirus-40 av några av de tidiga satserna av vaccinet hade någon som helst negativ inverkan på hälsan hos befolkningen

Sammanfattningsvis, baserat på PCR-analyser, finns det inga bevis "för" eller "emot" ett samband mellan SV-40 och en rad humana tumörer . Dessutom finns det hittills inga tillförlitliga epidemiologiska och serologiska bevis för sambandet mellan simian virus-40 kontaminerade vacciner och förekomsten av humana tumörtyper som motsvarar tumörer som inducerats av SV-40 i hamstrar .

Finns det ett samband mellan simianvirus-40 och non-Hodgkin-lymfom (NHL)?

Särskilt non-Hodgkin-lymfomen har ökat enormt i frekvens under de senaste 30 åren. Även om inga riskfaktorer är definitivt kända , finns det alltid spekulationer om den virala orsaken. Simian virus-40, som framkallar tumörer hos försöksdjur men som också kan infektera människor , nämns också upprepade gånger i sammanhanget.

I två nyligen publicerade studier från USA kunde SV-40 T-antigenet med hjälp av PCR-analyser kopplas till i mer än 40 % av vävnadsproverna från NHL. I en stor japansk studie kunde däremot endast 11 - 19 % av vävnadsproverna kopplas till SV-40 i . Och i tidigare studier som genomförts var det bara 10 - 15 % av alla prover som tydde på simian virus-40 .