Legionella och frekvensbehandling

Definition av legionella:

Legionella är ett släkte av som finns i naturliga vattenkällor och som under vissa förhållanden kan trivas i konstgjorda vattensystem. De är kända för att orsaka legionärssjuka, en allvarlig form av lunginflammation, samt den mildare Pontiac-febern.

arter:

Den mest kända arten och den som oftast förknippas med sjukdomsutbrott är *Legionella pneumophila*. Det finns dock över 60 andra arter, varav vissa också kan vara sjukdomsframkallande.

Smittspridning:

Legionella sprids främst genom inandning av aerosoler som innehåller bakterien, vilket kan förekomma i duschar, luftkonditioneringssystem, bubbelpooler och kyltorn.
Direkt överföring från person till person är inte känd.

Sjukdomar:

Legionärssjuka: En allvarlig lunginflammation som orsakar feber, hosta, andnöd, muskelvärk och huvudvärk. Den kan vara särskilt allvarlig hos äldre personer, rökare och personer med nedsatt immunförsvar.
Pontiacfeber: En influensaliknande sjukdom utan lunginflammation som är lindrigare och kännetecknas av feber, huvudvärk och muskelvärk.

Diagnos:

Kulturell odling: Påvisande av Legionella i luftvägssekret eller vävnadsprover.
Antigentester: Påvisande av Legionella-antigener i urin.
PCR-test: Molekylära metoder för påvisande av Legionella DNA.

Behandling:

Legionärssjuka behandlas med antibiotika, vanligen makrolider (t.ex. azitromycin) eller fluorokinoloner (t.ex. levofloxacin).
Pontiacfeber är självbegränsande och kräver vanligtvis ingen specifik behandling.

Förebyggande åtgärder:

Regelbundet underhåll och desinfektion av vattensystem för att förhindra tillväxt av legionella.
Övervakning av vattentemperaturen, eftersom Legionella förökar sig bäst vid temperaturer mellan 20 och 50 grader Celsius.
användning av filtreringssystem och kemiska behandlingar i vattensystem som är känsliga för kontaminering.

Värt att veta:

Legionärssjukan beskrevs för första gången 1976 efter ett utbrott vid en veteranträff i Philadelphia, vilket ledde till upptäckten av *Legionella pneumophila*.
Legionella är vanligt förekommande i miljön, men leder bara till utbrott under vissa förhållanden.

Forskningen:

Forskningen är inriktad på att förbättra diagnostiska metoder, utveckla effektivare förebyggande strategier och förstå de mekanismer som gör att legionella orsakar sjukdom.