Кои са патогените на Bartonella koehlerae?

Bartonella koehlerae са бактерии от рода Bartonella. Те са описани като човешки патоген, който може да причини културелно-отрицателен ендокардит . Патогенът Bartonella koehlerae може да бъде изолиран от домашни котки , както и от популацията на бездомни котки в Израел .

Как може да се диагностицира патогенът Bartonella koehlerae?

Bartonella koehlerae може да бъде открита в клапната тъкан на пациент с ендокардит . Изолирането беше извършено чрез секвениране на ДНК и PCR диагностика. Бяха идентифицирани два гена на Bartonella: генът за цитрат синтетаза ( gltA) и генът на рибофлавин синтетаза ( ribC ).

Изолирането на патогените на Bartonella koehlerae беше успешно и при котката чрез изолиране на патогена от кръвта на животното. За тази цел котешка кръв беше получена от бездомна котка в Израел, която беше анестезирана за кастрация . Кръвта е инокулирана с EDTA в епруветка от 2 ml и след това е замразена при -80 °C до момента на нанасяне на плаките. В допълнение, сто микролитра аликвоти от размразената кръв бяха култивирани върху плочки от шоколадов кръвен агар за период до осем седмици.

В друго проучване от 1999 г., проби от Bartonella, които са събрани от домашни котки в района на залива на Сан Франциско, две проби, които са различни от известните досега патогени на Bartonella henselae. Учените идентифицират пробите като нов вид Bartonella и го наричат Bartonella koehlerae, като отбелязват, че той е генетично най-близък до патогена B. henselae .

Какви са хистологичните характеристики на патогена Bartonella koehlerae?

При патогена Bartonella koehlerae липсват последователности в профага, както и в геномните острови . Освен това Bartonella koehlerae показва междинен модел на задържане на кодиращи и некодиращи последователности. Филогенетичните анализи водят до заключението, че Bartonella koehlerae е ранна дивергентна сестринска група на патогена Bartonella henselae.

Как може да се открие патогенът Bartonella koehlerae при хората?

За първи път патогенът Bartonella koehlerae е диагностициран при 60-годишен мъж от Израел. Той често е хранел бездомни котки и се е оплаквал от продължителна треска и умора. В хода на заболяването мъжът е развил ендокрадит, т.е. инфекция на вътрешната обвивка на сърцето. В хода на анализа на проби от сърдечните клапи на мъжа първоначално бяха открити Bartonella henselae, причинител на т.нар. болест на котешките драскотини, но също и Bartonella quintana, причинител на т.нар. окопна треска. Допълнителен анализ на бактериалната проба показа, че това изобщо не е Bartonella henselae, а генетично подобен патоген Bartonella koehlerae. За да се избегне в бъдеще объркването на двата вида Bartonella, трябва да се извърши секвениране на ДНК на PCR-позитивните проби.

Bartonellosis като все по-разпознаваема зооноза

Бартонелозата, или болестта на котките, е най-разпространената зоонозна инфекция, причинена от патогени на Bartonella, като B. henselae, но също и B. koehlerae. По този начин сред многобройните бозайници, особено котките, заразени с Bartonella, представляват голям резервоар за човешки инфекции. котките, заразени с Bartonella, обикновено са асимптоматични. Въпреки това се препоръчва лечение на котката, ако тя живее с имунокомпрометирани индивиди. Ако здрави хора са били заразени с Bartonellosis, не е задължително те да имат клинични симптоми. Много хора имат антитела, така че заболяването преминава спонтанно без лечение.

За да се овладее клиничната картина на Bartonellosis в бъдеще, от съществено значение е да се информират хората за зоонозния риск от патогените на Bartonella . Това важи с особена сила за собствениците на домашни любимци.

Как се предава патогенът Bartonella koehlerae?

Междувременно патогенът Bartonella koehlerae може да бъде открит не само при хора, но и при котки и по-рядко при кучета от Израел, както и от САЩ. При кучетата патогенът може да бъде изолиран от ДНК проби от кръв и тъкан на митралната клапа чрез молекулярни изследвания. Ролята на кучето в предаването на заболяването на хората все още не може да бъде ясно изяснена .

Учените предполагат, че бълхите се считат за преносители на бактерията, за да причинят културелно-отрицателен ендокардит при хората. Предаването от котешки бълхи става главно чрез заразени бълши изпражнения. С течение на времето обаче са идентифицирани и нови потенциални вектори . Те включват кърлежи и хапещи мухи.

Как човек може да се предпази от заразяване с Bartonella koehlerae?

Единствената успешна превантивна мярка досега е строгият контрол на бълхите . Понастоящем не съществува ваксина, която може да предотврати заразяването с Bartonella, но собствениците на домашни любимци трябва да спазват следните предпазни мерки :

• Имунокомпрометираните хора за предпочитане трябва да си вземат котка, която е на възраст над една година, радва се на добро здраве и е без бълхи. Тя не трябва да идва от приют или от домакинство с много котки, за да се изключи контакт с котки с неизвестен здравен статус.
• Котките винаги трябва да се подлагат на строг контрол срещу бълхи и кърлежи.
• Трябва да се избягва грубата игра с котката, за да се избегне одраскване.
• Ако все пак се стигне до одраскване или ухапване, раната трябва незабавно да се почисти със сапун и вода.
• Котката трябва да се държи на закрито, за да се предотврати контакт с бълхи или други преносители.

Какви симптоми може да предизвика инфекцията с Bartonella koehlerae?

Следните клинико-патологични симптоми са наблюдавани при кучета, заразени с Bartonella koehlerae:

• митрален ендокардит (засяга предимно митралната клапа),
• кожна инфекция,
• хемангиосаркома, т.е. вътресърдечен тумор на кучето, който е разположен предимно в дясното предсърдие или дясното ухо на сърцето.