Какво представлява човешкият Т-лимфотропен вирус 2?

Човешкият Т-лимфотропен вирус 2 се нарича накратко HTVL-2. Това е т.нар. ретровирус, който заразява предимно CD8-позитивните Т-лимфоцити. Връзката между вируса и развитието на все още не е ясно доказана. При някои засегнати лица вирусът води до Т-клетъчни лимфоми, а също и до неврологични заболявания.

Каква е морфологията на човешкия Т-лимфотропен вирус 2?

Геномът на HTVL-2 се състои от РНК и се състои от около 8500 бази. Той показва голяма прилика с морфологията на HTLV-1. Геномът се транскрибира в двойноверижна ДНК от транскриптаза. В края на вируса има две идентични фланкиращи последователности, а между тях има 3 генни области.

Колко широко разпространен е човешкият Т-лимфотропен вирус 2?

Не е известно колко много хора са заразени с вируса. Според оценки обаче броят на засегнатите хора е много по-малък, отколкото при HTLV-1 с 15-20 милиона души по света или дори при ХИВ с над 40 милиона заразени по света. Особено в западните страни като САЩ вирусът все по-често се среща сред наркоманите. Въпреки това при доста изолирани народи също има високо разпространение, включително наред с други:

• Гуамие в Централна Америка,
• Гуахибо и Каяпо в басейна на Амазонка във Венецуела или Бразилия,
• Пигмеите в Екваториална Африка,
• меланезийски популации на някои острови в Тихия океан или в планините на Папуа Нова Гвинея.

 
В Европа човешкият Т-лимфотропен вирус 2 почти не се среща . Поради това кръводарителите в Германия не се изследват рутинно за този вирус, за разлика от тези в САЩ.

Известни са следните три основни пътя на предаване на вируса:

• постнатално заразяване на бебето чрез кърмата на заразена майка.
• чрез заразени кръвни продукти, които се предават чрез кръвопреливане.
• чрез сексуален контакт.

Какви са симптомите на човешкия Т-лимфотропен вирус 2?

Към настоящия момент не са известни ясни връзки между заболяване и HTLV-2. Въпреки това има някои симптоми и заболявания, които могат да бъдат подозрително свързани с HTLV-2 . Сред тях са: 1:

• Сензорни невропатии,
• Микозис фунгоидес (специална форма на Т-клетъчен лимфом),
• Хронични белодробни инфекции като бронхит, пневмония и др,
• ХОББ,
• Двигателни симтоми.

 
Същевременно , Т-клетъчната левкемия и невромускулните синдроми са доказани като последици, подобни на HTLV-1 инфекцията. Те се считат за двете най-тежки заболявания, за които HTLV-2 е причинител.

Т-клетъчна левкемия при възрастни: Това е много агресивна форма на неходжкиновия лимфом. Острата форма на заболяването води до смъртта на пациента в рамките на няколко месеца в повечето случаи. Характерни са сърбящите, жилави кожни лезии. Възможно е да има и инфекции на цялото тяло, т.е. на органи, нерви, както и на кости .

Тропическа спастична парапареза: Фокусът на това заболяване, което се предизвиква от HTLV-2, е особено върху неврологичните промени. Те включват уринарна и фекална инконтиненция, болки в гърба и парапареза. Други възможни симптоми включват увеит, кератоконюнктивит и артрит.

Как се диагностицира човешкият Т-лимфотропен вирус 2?

Диагнозата трябва да бъде поставена въз основа на резултатите от изследванията на цереброспиналната течност, EDTA кръвта, костния мозък, биопсията на кожата и/или тъканта на лимфните възли . Основно HTLV-2 може да бъде открит с помощта на PCR тестове.

Ако може да се открие инфекция с вируса, се прилагат следните забрани:

• Заразеното лице не може да дарява кръв или органи.
• Задължително е да се предостави информация за практикуването на незащитени сексуални контакти.
• Майката не трябва да кърми бебето си, а да го храни с адаптирано мляко за кърмачета.

Как се лекува човешкият Т-лимфотропен вирус 2?

С химиотерапия и антиретровирусни лекарства може значително да се намали вирусният товар. Въпреки това ползата от тези терапевтични мерки, освен по-ниския риск от инфекция, до момента не е известна .

Как може да се предотврати разпространението на човешкия Т-лимфотропен вирус 2?

Към настоящия момент все още не съществува ваксина срещу HTLV-2 и вероятно в близко бъдеще няма да има изследвания за разработване на подходяща ваксина срещу него. На първо място, вирусът се предава по кръвен път, което означава, че човек трябва да избягва незащитени сексуални контакти. Използването на презервативи все още е най-ефективният начин да се предпазите от заразяване. Майките, които са заразени с вируса, не трябва да кърмят бебетата си , а да използват хранене от бутилка. Употребяващите наркотици също са сред особено уязвимите групи, особено ако споделят с други хора спринцовки и игли. Затова: Всеки трябва да използва собствени подкожни игли и спринцовки.

Каква е прогнозата за заболяванията, причинени от човешкия Т-лимфотропен вирус 2?

Повече от 95 % от заразените никога не изпитват симптоми. Въпреки това заболяването изглежда е свързано с малко по-висока смъртност, отколкото при други вирусни инфекции. Ако е налице остра Т-клетъчна левкемия, при която фокусът не е върху кожата, а върху левкемията, преживяемостта е по-малка от 1 година след поставяне на диагнозата. Ако е налице тропическа спастична парапареза, прогнозата е много по-добра. В този случай заболяването и смъртта са свързани много по-рядко.

Съществува ли задължение за съобщаване на човешкия Т-лимфотропен вирус 2?

Според Закона за защита от инфекции няма задължение за съобщаване на човешкия Т-лимфотропен вирус 2.