Какво представлява дребната шарка?

Дребната шарка, известна също като вариола или дребна шарка, е вирусна инфекция, която винаги може да бъде потенциално животозастрашаваща за хората. Възможни причинители са различни подтипове на вируса на вариолата. Този вирус принадлежи към рода ортопоксвируси. От 1980 г. дребната шарка официално се счита за изчезнала. В световен мащаб е стартирана програма за ваксинация, така че последните случаи на дребна шарка са регистрирани през 1977 г.

В днешно време дребната шарка при животните отново и отново попада във фокуса на вниманието. Това са вируси на дребна шарка, които действително засягат животни, но понякога могат да се разпространят и върху хора. Въпреки че предаването от човек на човек е рядко, то е възможно. Освен това при това протичане на заболяването вероятността за летален изход е по-малка. Тези дребни шарки се класифицират като потенциално опасни главно при хора с отслабена имунна система. Маймунската едра шарка, която обикновено се открива само в Западна и Централна Африка, в близкото минало многократно е намирала път и към Европа. През май 2022 г. за първи път бяха открити по-чести случаи на заразяване с маймунска едра шарка .

Какви са симптомите на дребната шарка?

След инкубационен период от около седем до 19 дни се появяват първите симптоми. Дребната шарка се разделя на различни форми , които предизвикват различни симптоми в зависимост от вида. Най-важните и най-известни форми на дребна шарка са: 1:

• Истинска дребна шарка (Variola major),
• Бяла дребна шарка (Variola minor,
• Хеморагична дребна шарка (Variola haemorrhagica или черна шарка),
• Маймунска едра шарка и кравешка едра шарка.

Симптомите на истинската дребна шарка:

В случай на истинска дребна шарка, заболяването започва коварно в повечето случаи . Отначало се наблюдават неспецифични симптоми, подобни на грипоподобна инфекция. Те включват треска до 40 градуса, главоболие, болки в крайниците и общо усещане за слабост. Тези ранни симптоми обикновено продължават около четири дни.

След това , се появява характерният кожен обрив от дребна шарка, който продължава около една до три седмици. Отначало по ръцете и лицето се образуват бледочервени петна, които сърбят изключително много и много бавно се развиват в малки узли. Появяват се мехури, пълни с течност , която е силно заразна. С течение на времето тези мехури изсъхват и образуват твърда коричка. По време на тази фаза на заболяването се наблюдава вълнообразна треска, която може да доведе до объркване и дезориентация. Една трета от всички пациенти умират от заразяване с истинска дребна шарка. Човек, който е преживял заболяването от истинска дребна шарка веднъж, е имунизиран срещу нея за цял живот .

Симптоми на бяла дребна шарка

Заразяването с бяла дребна шарка протича много по-бързо и по-леко. В този случай симптомите са много по-слабо изразени и само около един процента от засегнатите умират в резултат на заразяване с бяла дребна шарка. Въпреки това всеки, който е преживял инфекция с бяла дребна шарка, няма никаква защита срещу истинска дребна шарка.

Симптоми на хеморагична дребна шарка

Черната едра шарка е особено животозастрашаваща форма на едрата шарка . При тази форма на заразяване с вируса на вариолата инкубационният период е няколко дни. Налице е тежко, обширно кървене на цялата кожа и лигавиците. Могат да бъдат засегнати и вътрешните органи. По-голямата част от засегнатите умират от инфекцията, много от тях в рамките на първите два дни.

Симптоми на маймунска и кравешка едра шарка

Двата вида животинска едра шарка могат да бъдат предадени и на хора при определени обстоятелства. В сравнение с другите форми обаче те имат много по-леки симптоми. Заразените лица страдат от симптоми, които са подобни на грипа. Въпреки това все още се появява кожен обрив . Спорадично се появяват рязко ограничени пустули. В зависимост от разновидността, между 1 и 13 % от засегнатите умират от инфекция с маймунска едра шарка.

Как се диагностицира дребната шарка?

В началото на заболяването диагностицирането е доста трудно, тъй като началните симптоми са много подобни на грипоподобна инфекция или обикновена настинка. Най-късно, когато може да се види типичният кожен обрив, лекарят ще предложи допълнителни изследвания. Дребната шарка може да бъде надеждно открита чрез биопсия на течността в образуваните мехури. Определени антитела срещу дребна шарка могат да бъдат открити и в кръвта, така че диагнозата може да бъде поставена със сигурност .

Как се лекува дребна шарка?

От 2018 г. съществува антивирусно средство, което може да се използва срещу дребна шарка. Активната съставка Tecovirimat, подобно на ваксината срещу дребна шарка, се съхранява в по-големи количества в случай на нападение с биологично оръжие с вируси на дребна шарка. Съществена мярка е незабавната изолация на засегнатото лице. Хората, които са се заразили с дребна шарка, не трябва повече да имат никакъв контакт с други хора. Ваксинацията срещу дребна шарка все още може да бъде ефективна през първите четири дни след заразяването .

Лекарите съветват и следните мерки:

• Физическа почивка,
• Почивка на легло,
• Пиене на достатъчно течности,
• Ако имате повишена температура, вземете ибупрофен или парацетамол,
• Хранене с богата на енергия храна.

Как може да се предотврати дребна шарка?

Най-ефективната и най-безопасна защита е ваксинацията срещу дребна шарка . Това е класическа жива ваксина. Това означава, че се инжектира функциониращ вирус. За тази ваксинация се използват различни видове ваксинален вирус. Той е много тясно свързан с вируса на вариолата - вирусът, който причинява едрата шарка. Поради сходството, ваксинацията срещу дребна шарка може да предпази и от кравешка и маймунска едра шарка. Досега е получено одобрение в САЩ и е подадено заявление за одобрение в Европа.

Полезна ли е ваксинацията срещу дребна шарка днес?

Дребната шарка се счита за изкоренена в наши дни, поради което срещу нея почти не се ваксинира или изобщо не се ваксинира . По правило двете съществуващи ваксини срещу дребна шарка се използват за хора, които влизат в контакт с вируси на дребна шарка , включително лабораторни работници. СЗО съхранява огромни запаси от по-старата ваксина. По подобен начин САЩ, Австрия, Швейцария и Германия разполагат с голям резервоар, ако някога възникне ново огнище на дребна шарка.