Какво представляват ендометриалните полипи?

Ендометриалните полипи се развиват в лигавицата, която покрива вътрешността на матката, наречена ендометриум. Ендометриалните полипи са клетъчни образувания, състоящи се от жлези на ендометриума, кръвоносни съдове и строма, които излизат от ендометриалната кухина. Около 20% от всички жени, особено на възраст между 40 и 65 години, развиват ендометриални полипи, които могат да се разпространят през стената на матката.

Какви видове ендометриални полипи има?

Ендометриалните полипи се разграничават според техния брой, размер, разположение в матката и хистологична структура. По правило ендометриалните полипи са доброкачествени; само между 0,5 и 1 % от всички ендометриални полипи могат да се превърнат в рак. Въпреки това тук роля играят и предразполагащи фактори като затлъстяване, настъпване на менопауза, хормонална терапия с естроген и др.

Какви причини играят роля за развитието на ендометриални полипи?

Следните рискови фактори могат да благоприятстват развитието на ендометриални полипи:

• повишено ниво на естроген, но също така и хормонален дисбаланс,
• хормонална терапия с естроген без съответния хормонален баланс с прогестерон,
• прием на лекарството тамоксифен,
• увеличаване на възрастта,
• Затлъстяване..,
• Високо кръвно налягане,
• прекаран рак на дебелото черво

За да се диагностицират навреме ендометриалните полипи, пациентките трябва да си правят ежегоден гинекологичен преглед.

Какви са симптомите на ендометриалните полипи?

Ендометриалните полипи обикновено са безсимптомни, но в някои случаи могат да причинят нередовно маточно кървене. Те могат да се проявят например като по-силна менструация, кървене след менопауза или кървене след полов акт. Ако полипите са особено големи, те могат да причинят и болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от малки контракции на матката. В редки случаи полипи с диаметър, по-голям от един сантиметър, могат да причинят безплодие или спонтанен аборт.

Как се диагностицират полипите на ендометриума?

Ендометриалните полипи обикновено се диагностицират случайно по време на трансвагинално ултразвуково изследване. При съмнение за ендометриални полипи гинекологът може да извърши и 3D ултразвуково изследване или хистеросонография. Последният метод на изследване включва въвеждане на физиологичен разтвор в ендометриалната кухина, за да се направят полипите видими на ултразвук.

Как се лекуват полипите на ендометриума?

Ендометриалните полипи, които са по-големи от 1 cm, обикновено се отстраняват хирургично. Тази процедура се препоръчва и при пациентки, които страдат от безплодие или вече са претърпели спонтанен аборт. По-малките ендометриални полипи могат да бъдат отстранени чрез хистероскопия, въпреки че невинаги е необходимо пациентката да бъде поставена под обща анестезия

.