Какво представлява ентеровирусът?
Ентеровирусите са чревни вируси, които принадлежат към рода на пикорнавирусите. Те се размножават в стомашно-чревния тракт и могат да бъдат изолирани от изпражненията или гърлото . Репликацията на вируса обаче може да засегне и други тъкани, мускули или нерви. В повечето случаи симптомите след заразяването са безсимптомни. В случай на заболяване от ентеровируси могат да се появят симптоми като при енцефалит, менингит, миокардит, миелит. При хората могат да се изолират следните ентеровируси : Коксакивируси, Еховируси, Полиовируси, както и 4 други ентеровирусни типа 68-71 Освен при хората, ентеровируси се срещат при мишки, говеда, свине и дори маймуни.
Колко разпространени са ентеровирусите?
Ентеровирусите се срещат по целия свят и заразяването с тях може да се случи през цялата година. Въпреки това при умерен климат сезонната поява е по-често срещана през летните и есенните месеци. В зависимост от вида на вируса, ентеровирусите се отделят главно с изпражненията или през гърлото. Дори когато заболяването вече е отшумяло, ентеровирусите могат да бъдат открити в изпражненията в продължение на няколко седмици след това. Вирусът се предава по фекално-орален път от човек на човек или чрез изпражненията или слюнката. . Заразена храна, предмети или питейна вода обаче също могат да бъдат причина за заразяване . Инкубационният период обикновено е 3-5 дни.
Какви заболявания се причиняват от ентеровируси?
Следните заболявания се причиняват изключително от ентеровируси
- Респираторна инфекция , причинена от ентеровирус D68: Тежко респираторно заболяване, което се среща най-често при деца и причинява симптоми като кашлица и задух . Нерядко се засяга и гръбначният мозък.
- Епидемична плевродиния: Епидемичната плевродиния засяга мускулите на гръдния кош, като причинява силна болка, задух и кашлица. Това заболяване също е най-често срещано при децата.
- Болест на краката и устата: Вие се среща особено при още по-малки деца и е силно заразно. Тя е най-често срещана през летните и есенните месеци.
- Херпангина: От това заболяване най-често страдат бебета и малки деца. Малките пациенти се оплакват от болки в гърлото, болки във врата, загуба на апетит, както и главоболие. В хода на заболяването в гърлото и устата се образуват сивкави подутини.
Заболявания като
енцефалит, асептичен менингит, миоперикардит
и хеморагичен конюнктивит също могат да бъдат причинени от ентеровируси,
но и от други организми.
Колко опасен е ентеровирусът за новородените?
При раждането е напълно възможно ентеровирусите да се предадат от майката на детето. Обикновено новороденото бебе внезапно развива сепсис, подобен на заболяване, няколко дни след раждането. Новороденото страда от треска, има кръвоизливи и е много сънливо. В много случаи ентеровирусът уврежда тъканите и органите, което за съжаление води до смърт от мултиорганна недостатъчност.
Какви са симптомите на ентеровируса?
Тъй като собствените защитни сили на организма спират много от ентеровирусните инфекции, в много случаи няма или има само незначителни симптоми. При много от засегнатите хора ентеровирусът се проявява със симптоми и дискомфорт в горните дихателни пътища. Те са много сходни с тези на настинката. Само при няколко пациенти резултатът е вирусна пневмония.
Въпреки това, ако ентеровирусите не могат да бъдат унищожени с помощта на имунния отговор, те могат да се разпространят безпрепятствено чрез кръвта в целия организъм и да предизвикат треска, болки в гърлото, главоболие, както и повръщане и диария. Заради тези симптоми често се говори за така наречения летен грип , въпреки че това заболяване няма нищо общо с грипа.
Някои щамове ентеровируси могат да причинят и обрив или ранички в устата. Този вид заболяване всъщност е най- често срещаната последица от инфекция с ентеровируси. В най-редките случаи специфичен орган се атакува от ентеровируса след този етап. Тогава тежестта на заболяването с ентеровирус зависи от това кой орган е засегнат.
Как се диагностицира ентеровирусът?
Ако даден случай на заболяване е само лек, не е необходимо специфично откриване на ентеровируса. Ако заболяването протича по-тежко или се среща по-често в обществени заведения като училища или детски градини, подходящият материал за откриване на вирусите може да бъде изпратен в специална лаборатория.
- Предоставяне на материал: Ентеровирусите могат да бъдат открити във вода за изплакване на гърлото, тампони от гърлото, изпражнения и цереброспинална течност, в зависимост от клиничните симптоми. Ентеровирусите се откриват най-често в изпражненията.
- PCR тест: Ако има остро заболяване, диагнозата се поставя главно чрез откриване на патогена с помощта на PCR тест.
- Култивиране на вируса: В допълнение към PCR теста, вирусът се култивира в различни клетъчни култури и след това се серотипизира. С помощта на това серотипизиране заболяването може да бъде изяснено епидемиологично в случай на честа поява.
Как се лекува ентеровирусът?
При първата линия на лечение е симптоматична с болкоуспокояващи и антипиретици. Ако протичането на заболяването е тежко, се използват гама-глобулинови препарати. Ако е налице вторична инфекция с бактерии, лечението е с антибиотик. Засега антивирусните препарати и вещества все още се тестват в . Проучванията показват, че интерферонът е подходящ за лечение на кардиомиопатии.
Как може да се предотврати появата на ентеровируси?
Най-важни са хигиенните мерки, като например миенето на ръцете. Това може ефикасно да предотврати разпространението на вирусите. Бременната жена трябва да избягва контакти с хора, за които се предполага, че са заразени с ентеровируси. Към момента в Германия не е налична ваксина срещу ентеровирус, който не е полиомиелит.