Какво представляват хемороидите?

Хемороидите (също: хемороиди) са гъбеста, добре кръвоснабдена съдова възглавничка на изхода на ректума, която заедно със сфинктерния мускул затваря ануса. Ако хемороидите са увеличени, това може да доведе до състояние, наречено хемороидална болест, което може да причини болка, парене и/или сърбеж в областта на ануса.

Какви са симптомите на хемороидите?

Хората, които страдат от хемороиди, често имат кръв в изпражненията си. Яркочервената кръв показва, че хемороидите кървят от артериалните съдове. Тъмночервената кръв, от друга страна, обикновено идва от венозен съд и предполага заболяване на червата. По-тежките хемороиди предизвикват сърбеж и/или парене в областта на ануса с напредването на заболяването. Някои страдащи имат и усещане за чуждо тяло, възпалена и/или плачеща кожа в аналната област или усещат издутини.

Какви са различните степени на тежест на хемороидалната болест?

Лекарите разделят хемороидалната болест на следните четири степени на тежест:

• Степен 1: е най-леката форма и най-често срещаната. В този стадий хемороидите не се опипват и могат да бъдат диагностицирани само чрез анална каналоскопия (проктоскопия).
• Степен 2: в този стадий хемороидите изпъкват навън при натиск. След това те сами се прибират в аналния канал.
• Степен 3: Подобно на степен 2, хемороидите изпъкват от ануса при натискане. Те обаче не се прибират сами в аналния канал, а трябва да бъдат избутани обратно с пръст.
• Степен 4: В този стадий хемороидите се виждат трайно от външната страна на ануса и вече не могат да бъдат избутани обратно в аналния канал. В някои случаи част от аналната лигавица може да стърчи извън ануса (анален пролапс).

Как се лекуват хемороидите?

Методът на лечение на хемороидите винаги зависи от тежестта на състоянието:

• леките хемороиди: обикновено се склерозират, като лекарят прилага склерозиращи вещества, например цинков хлорид. Това блокира притока на кръв към хемороида, след което тъканта започва да се свива и втвърдява (склеротерапия). Освен това хемороидите могат да бъдат замразени с азотен оксид или течен азот (криохемороидектомия). За разлика от склеротерапията, шансовете за успех при този подход са много по-малки.
• умерени хемороиди: При хемороиди от 2-ра или понякога 3-та степен обикновено се извършва т.нар. процедура на лигиране с помощта на гумена лента (лигиране на хемороиди). При тази процедура лекарят аспирира отделните хемороиди и след това ги завързва с гумени ленти, за да прекъсне кръвоснабдяването и да позволи на тъканта да отмре. Когато хемороидите паднат, което трябва да се случи след около една-две седмици, може да се появи кървене.
• тежки хемороиди: В този случай операцията на хемороидите обикновено се разглежда като крайна мярка. Тя включва пълно отстраняване на хемороидите чрез хирургична процедура (хемороидектомия). При операцията на хемороиди могат да се използват различни техники: С помощта на ножица, скалпел или лазер може да се изреже хемороидалната тъкан.

Във всеки случай основата на всяка терапия на хемороидите е балансираната диета, която да осигури редовно изхождане. Между другото, двата фактора могат да помогнат и за предотвратяване на развитието на хемороиди.

За лечението на хемороиди често се използват консервативни мерки. Те включват болкоуспокояващи мехлеми, които могат да бъдат полезни при всички степени на тежест. Някои мехлеми намаляват възпалението, докато други имат локален анестетичен ефект:

• противовъзпалителни мехлеми: Те включват мехлеми за рани, мехлеми на растителна основа (хамамелис или алое вера) или цинкови пасти, които са подходящи за лечение на болезнени хемороиди и оплаквания като кожно дразнене и сърбеж. При особено тежки случаи лекарят може да предпише и мехлем, съдържащ кортизон, например преднизолон или хидрокортизон ацетат. Предполага се, че тези вещества потискат имунната система и по този начин противодействат на възпалението на ануса.
• местни анестетици: Местни анестетици като бензокаин, цинкокаин или лидокаин обезболяват локално засегнатия кожен участък и помагат на пациента да не усеща нито сърбеж, нито болка. Въпреки това, подобно на мехлемите с коритон, тези локални анестетици могат да се използват само за кратко време, тъй като в противен случай могат да предизвикат алергии.

Кои класически домашни средства могат да помогнат при хемороиди?

Класическите домашни средства за лечение на хемороиди могат не само да осигурят облекчение на леките симптоми на заболяването и да допринесат за изчезването на хемороидите. Домашните средства могат да осигурят облекчение и за пациенти с по-тежки степени. Например ситните бани с противовъзпалителни дъбилни вещества могат да помогнат на страдащите да облекчат сърбежа и болката в областта на ануса. Ако пациентът страда и от запек, лененото семе с много течност може да улесни изхождането.

Как могат да се предотвратят хемороидите?

Диетата, богата на фибри, и редовното движение на червата са ключът към предотвратяването на хемороиди. Тук се прилага следното:

• диета с високо съдържание на фибри за предотвратяване на запек чрез консумация на мюсли, пълнозърнест хляб, сусам, зеленчуци, пшенични трици, овесени ядки, бобови култури и пресни плодове.
• прием на достатъчно количество течности - поне 1,5 литра на ден. Препоръчват се вода, безкалорични напитки и неподсладен чай.
• Избягвайте храни, които насърчават запека, като шоколад, бял ориз и/или макаронени изделия и бял хляб.
• правете достатъчно и редовни физически упражнения,
• Избягвайте наднорменото тегло.