Какво представлява кистата на Тарлов?

Кистата на Тарлов, известна още като периневрална киста, представлява издутина в нервното коренче на гръбначномозъчните ганглии, изпълнена с цереброспинална течност. Тя се причинява от нарушено съотношение на налягането в пространството на гръбначно-мозъчната течност, което може да бъде причинено например от възпаление на паяжиновидната мембрана (средната от трите менинги) и обикновено се появява многократно. Жените са по-склонни от средното да развият киста на Тарлов. Тя обаче е сравнително рядко срещано заболяване.

Как се развива кистата на Тарлов?

Кистата на Тарлов се намира на изхода от гръбначния канал и се развива изключително върху задните нервни коренчета. Това е така, защото само клетъчните тела на задните нервни коренчета могат да образуват издутина в пространството на целулозния мозък. В тези пространства може да се събере течност поради прекомерното налягане на CSF, която след това набъбва и образува кисти. Точните причини за появата на киста на Тарлов все още не са известни. Предполага се обаче, че генетичните фактори могат да играят роля. Според тях кистата на Тарлов се развива поради нарушени условия на налягане на флуидната система в CSF пространството на гръбначния канал.

Какви симптоми предизвиква кистата на Тарлов?

Откривателят на кистата на Тарлов, американският патолог Ед Тарлов, описва заболяването като безсимптомно. За разлика от описанието на Тарлов обаче кистата със сигурност може да предизвика оплаквания, като например силни болки в гърба, ако е достигнала подходящ размер и оказва натиск върху съседните нервни коренчета. Типична е болката в долната част на гръбначния стълб. Тя може да се разпространи до опашната кост, седалището и краката. Кистата на Тарлов обаче може да бъде причина и за различни парестезии, които могат значително да повлияят на ежедневието на засегнатия. Освен това кистата на Тарлов може да доведе до слабост в крайниците или до нестабилност, изтръпване или нарушено усещане за температура. Тези симптоми задължително трябва да бъдат изяснени от лекар.

Как се диагностицира киста на Тарлов?

Кистата на Тарлов може да бъде открита чрез изследване с ядрено-магнитен резонанс на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Въпреки това, ако кистата на Тарлов е причинена от арахноидит, ЯМР невинаги може да бъде в състояние да постави окончателна диагноза.

Как се лекува киста на Тарлов?

Кистата на Тарлов може да се лекува с различни хирургични процедури, всяка от които има за цел да облекчи симптомите на пациента. Това се постига чрез намаляване на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност до нормално ниво. Тези процедури включват дренаж на цереброспиналната течност чрез клапни системи, микроневрохирургична или ендоскопска хирургия, затваряне на кистозните фистули, костна реконструкция на кръстцовата кост или запълване на кухините в кръстцовата кост (Os sacrum) чрез присаждане на мазнини.

Честота на кистата на Тарлов