Какво представлява трахеалната киста?

Трахеалната киста е рядка вродена малформация, която се появява по време на диференциацията на предното черво. Тъй като тя е производна на предното черво, трахеалната киста се причислява към групата на кистите на предното черво и клинично принадлежи към медиастиналните тумори. Това е така, защото трахеалната киста обикновено се намира в предния горен и/или предния среден медиастинум и се описва от медицината като сляпа торбичка, излизаща от трахеята.

Как се развива трахеалната киста?

Трахеалната киста се развива поради неуспешна диференциация на предното черво. При този процес привързаностите на ларинкса, бронхите, трахеята, както и белодробните алвеоли се образуват първо от епитела на част от предната чревна тръба, която се нарича белодробно поле. Вследствие на пролиферацията се развива т.нар. белодробна бразда, която е прекъсната, с изключение на връзката с чревната тръба. Около 5-ата седмица на ембриона епителната тръба на трахеята е напълно отрязана. Следователно трахеалната киста е вродена и може да се проследи до фазата на ембрионалното развитие.

Какви симптоми предизвиква трахеалната киста?

В повечето случаи трахеалната киста не предизвиква никакви симптоми, тъй като е разположена върху вътрешните органи. Обикновено кистите могат да се забележат чрез видимо или осезаемо подуване. В зависимост от местоположението и размера кистата може да предизвика и леко усещане за натиск и/или болка. Ако трахеалната киста се разрасне по размер, например поради инфекция, тя може да причини дискомфорт с течение на времето.

Как се диагностицира трахеална киста?

Тъй като трахеалната киста е вродена, тя обикновено се открива случайно. Това може да се случи например по време на рентгеново изследване или изследване с ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). На изображението трахеалната киста се вижда като кухина, често изпълнена с течност или слуз. В повечето случаи за потвърждаване на диагнозата се извършва ендоскопия, по време на която се взема тъканна проба (биопсия).

Как се лекува трахеална киста?

При лечението на трахеална киста екстирпацията е първият избор на метод на лечение. Това е пълно хирургично отстраняване на трахеалната киста. В случай на трахеална киста екстирпацията обикновено се извършва като минимално инвазивна процедура, която обикновено се нарича и хирургия на ключовата дупка. В този случай хирургичната интервенция се извършва чрез достъп през малки отвори с размери от 5 до 10 мм. За предпочитане е операцията да се извърши в детска възраст (ако тя вече е диагностицирана), за да се предотврати разрастването на кистата и евентуална инфекция.