Какво представлява кистата на жлъчните пътища?

Кистата на жлъчните пътища е вродено разширение на общия жлъчен канал или на вътречернодробните жлъчни пътища. Докато общият жлъчен канал транспортира жлъчката от черния дроб към червата, вътречернодробните жлъчни канали се намират в черния дроб. Жлъчните пътища са отговорни за транспортирането на дразнещите панкреатични сокове обратно към черния дроб. Киста на жлъчните пътища се развива например, когато има твърде голямо разстояние между общия жлъчен канал и панкреатичния канал към червата. Понастоящем сравнително малко хора в Германия страдат от киста на жлъчните пътища, но тенденцията е към увеличаване. Кистата на жлъчните пътища може да се нарече и холедохална киста.

Какви са симптомите на киста на жлъчните пътища?

При малките деца кистата на жлъчните пътища може да се прояви чрез пристъпи на силна болка в корема. Възможно е също така детето да развие възпаление на панкреаса (панкреатит) или жълтеница (иктер). В дългосрочен план кистата на жлъчните пътища може да бъде свързана със свиване на черния дроб (жлъчна цироза) и влошаване на чернодробната функция. В зряла възраст кистата на жлъчните пътища може да се развие в рак на жлъчните пътища в 30 % от всички случаи.

Как се диагностицира киста на жлъчните пътища?

Кистата на жлъчните пътища може да се диагностицира преди раждането, ако жлъчните пътища са разширени и по този начин могат да се видят при ултразвуково изследване. Проблемът при диагностицирането на киста на жлъчните пътища е, че тя често може да бъде объркана с кистозна форма на атрезия на жлъчните пътища. Докато кистата на жлъчните пътища може да бъде отстранена 3 до 6 месеца след раждането, кистозната форма на атрезия на жлъчните пътища изисква спешно лечение.

След раждането кистата на жлъчните пътища може да бъде открита чрез стандартни техники за изобразяване, като например ултразвуково изследване или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Как се лекува киста на жлъчните пътища?

Кистата на жлъчните пътища винаги се отстранява по хирургичен път. Въпреки че незабавното лечение след поставяне на диагнозата не е много спешно, съществува риск от чернодробна фиброза или цироза на черния дроб, ако не се предприеме лечение. Също така, ако кистата не се лекува, могат да възникнат усложнения. В рамките на хирургичната процедура се отстранява целият общ жлъчен канал, включително жлъчния мехур, тъй като от него може да се развие рак на жлъчния канал. В рамките на операцията жлъчният канал се реконструира, изтегля се до черния дроб с помощта на чревна примка и се зашива към интрахепаталния (вътре в черния дроб) жлъчен канал.

Каква е прогнозата при киста на жлъчния канал?

Шансовете за възстановяване от киста на жлъчните пътища са добри. Пациентите обаче трябва да посещават ежегодни ултразвукови прегледи, за да се открие в ранен стадий евентуално разрастване на рак на жлъчните пътища в жлъчния канал извън черния дроб, въпреки че това се случва доста рядко.