Рак на дебелото черво: вторият по честота рак сред жените в Германия

Ракът на дебелото черво е често срещано онкологично заболяване. В Германия ракът на дебелото черво е вторият по честота рак сред жените и третият по честота рак сред мъжете. Диагнозата обикновено се поставя чрез колоноскопия, по време на която се вземат тъканни проби и се изследват в лаборатория. Лекарите правят разлика между рак в дебелото черво (колона) или в ректума, който се отстранява чрез операция. Последващата лъчетерапия или химиотерапия може да увеличи шансовете за пълно възстановяване на пациента.

Развитие и диагностициране на рака на дебелото черво

Ракът на дебелото черво обикновено се развива на етапи, поради което известно време не предизвиква никакви симптоми и поради това има тенденция да не бъде открит. По-скоро неспецифичните симптоми, които насочват към рак на червата, могат да се проявят в променени навици на изхождане или кръв в изпражненията, както и в загуба на тегло, болки в корема, анемия, лека температура и/или изтощение. Ракът на дебелото черво се развива, когато лигавицата на червата се удебелява на едно място и от нея се образува полип. Ако полипът се промени с течение на времето, той може да се развие в рак на червата. В случай на малък полип това отнема около 5 до 10 години. Лекарите разграничават следните четири стадия на рак.

• Стадий I: Туморът е разположен в мускулния слой на червата.
• Стадий II: Туморът вече е засегнал съседни тъкани или е достигнал външния слой на чревната стена.
• Стадий III: Туморът все още не е навлязъл в други органи, но е обхванал околните лимфни възли.
• Стадий IV: Туморът се е разпространил в други органи.

За да може ракът на дебелото черво да се лекува правилно, е важно да се определи в кой стадий ракът вече се е разпространил. Стадии I, II и III описват "ранния стадий" на рака на червата. От 100 пациенти, диагностицирани с рак на дебелото черво в тези стадии, около 62 ще живеят поне още 5 години. Колкото по-нисък е стадийът, в който е диагностициран ракът на дебелото черво, толкова по-големи са шансовете за пълно излекуване. За диагностициране на рак на дебелото черво освен колоноскопия и вземане на тъканни проби обикновено се изследва ректумът чрез палпационен преглед или се прави ултразвуково изследване на корема. Ако има съмнение за рак на ректума, се назначават също ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), ултразвуково изследване на ректума (т.нар. ендоскопия) и, ако е необходимо, ректоскопия.

Как се лекува ракът на дебелото черво?

Ракът на дебелото черво обикновено се отстранява по хирургичен път. Ако туморът е на няколко сантиметра от сфинктерния мускул, той не се засяга. При рак в ректума обаче често се налага поставянето на изкуствен изход за червата (стома). Тя може да бъде временна или постоянна. В зависимост от стадия, в който е диагностициран ракът, в допълнение към операцията може да се назначи химиотерапия или лъчетерапия.