Какъв е патогенът Escherichia coli?
Патогенът Escherichia coli, известен още като колибактерия, е един от най-известните видове бактерии, принадлежащи към рода Escherichia. Тя е грам-отрицателна, киселиннообразуваща бактерия, която е неразделна част от човешката микрофлора и тази на други топлокръвни животни. Съществуват различни щамове на патогена Escherichia coli, много от които са безвредни. Други обаче могат да причинят чревни заболявания. Патогенът е кръстен на немския педиатър Теодор Ешерих, който за първи път изолира и описва бактерията през 1886 г.
Какви са характеристиките на патогена Escherichia coli?
Патогенът Escherichia coli е аспорична бактерия, която може да оцелее както в среда, богата на кислород, така и в среда, бедна на кислород. Патогенът ферментира лактоза и има изпъкналости под микроскопа, които му позволяват да се прикрепи към стената на органа, който колонизира.
Как можете да се заразите с Escherichia coli?
В повечето случаи заразяването с Escherichia coli се получава от замърсена вода и/или храна. Особено засегната е храната, която е деформирана сурова, като плодове и зеленчуци. Но преди всичко консумацията на непастьоризирано мляко или сурово месо може да бъде опасна за малките деца и възрастните хора. Ако от това се развие инфекция с Escherichia coli, при тази група хора може да се развие дори животозастрашаваща форма на бъбречна недостатъчност. В този контекст лекарите говорят за така наречения хемолитично-уремичен синдром. За да се предпазите от инфекция, е препоръчително храната да се свари предварително, тъй като патогените на Escherichia coli са чувствителни към топлина. Възможно е и заразяване от човек на човек, ако заразеният не си е измил добре ръцете.
Как може да се предотврати инфекцията?
Заразяването с патогени на Escherichia coli в областта на червата може да се предотврати чрез щателна хигиена на ръцете и редовна лична хигиена. Инфекцията с патогени в отделителната система, от друга страна, може да бъде предотвратена чрез естествени вещества. Те трябва да направят невъзможно за патогена да се прикрепи към стените на уретрата или пикочния мехур. Тези естествени вещества включват хранителни добавки на основата на червени плодове, боровинки или грейпфрут. Приемът на тези субстрати е особено препоръчителен за тези, които често получават инфекции на пикочните пътища, причинени от Escherichiae coli.
Какви са симптомите на инфекциите с Ешерихия коли?
Чревните инфекции, причинени от щамове на Escherichia coli, могат да се проявят със следните симптоми:
- Пристъпи на треска, които обикновено се появяват в ранните етапи на заболяването,
- Болки в корема,
- Повръщане,
- кървава диария
Освен това могат да се появят извънчревни заболявания като инфекция на пикочните пътища или перитонит. В особено тежки случаи могат да се развият отравяне на кръвта, пневмония и/или менингит.
Какъв е ходът на инфекцията с Escherichia coli?
По правило първите симптоми се появяват около 12 часа до няколко дни след инфекцията и продължават около седмица. Много често инфекцията възниква в развиващите се страни поради несигурните хигиенно-санитарни условия. Не е задължително инфекцията с Escherichia coli да се прояви като чревно заболяване. Често е възможно инфекцията да се развие в други органи и да причини например инфекция на пикочния мехур, инфекция на пикочните пътища или пневмония или менингит. В някои случаи тя може да доведе дори до отравяне на кръвта.
Как се диагностицира инфекция с Escherichia coli?
При продължително, тежко диарийно заболяване е полезно да се направи посявка, за да се види дали бактерията присъства в червата. Ако има съмнение за инфекция с Escherichia coli, засягаща уретерите, патогенът често може да бъде диагностициран чрез извършване на посявка на урина.
При бременни жени е необходимо ежемесечно изследване на урината, за да се открие патогенът. Ако патогенът бъде открит, е важно да се започне специфично антибиотично лечение за пълно елиминиране на бактерията.
Как се лекуват инфекциите с Escherichia coli?
Тъй като Escherichia coli са бактерии, те могат да се лекуват добре с антибиотици. Доказано е, че по-специално карбапенемите, специална група антибиотици, са ефективни.
В повечето случаи обаче антибиотичното лечение изобщо не е необходимо. Вместо това инфекцията се лекува чисто симптоматично. Конкретната форма на лечение зависи от тежестта на заболяването. В повечето случаи, особено при диарийни заболявания, е необходим прием на течности и сол. Това е така, тъй като инфекцията кара пациентите да губят соли (електролити) като натрий и калий, които са важни за ненарушената функция на сърцето или за нервите и мускулите. Обикновено не се предписват лекарства за борба с диарията, тъй като при отделянето и патогенът се отмива от червата.
Какви усложнения могат да възникнат в резултат на инфекция с Escherichia coli?
Инфекцията с Escherichia coli може да доведе до инфекции на пикочния мехур или инфекция на уретрата (уретрит). Ако заболяването не се лекува по подходящ начин, тежестта на инфекцията се увеличава. В няколко случая е възможно дори да се развие хемолитично-уремичен синдром (HUS синдром). Особено при деца, но също и при по-възрастни хора, това може да доведе до сериозни увреждания. За лечението на синдрома на HUS може да се използва така наречената плазмафереза. Това включва пречистване на кръвната плазма на пациента.
По принцип възрастните хора и децата са изложени на най-голям риск от развитие на усложнения от инфекция с Escherichia coli. Преди всичко състоянието на дехидратация, дължащо се на тежка диария, е рисково за тези групи хора. Поради това е важно засегнатите да бъдат адекватно хидратирани и да се направи ранна консултация с педиатър, особено при малките деца. Децата често развиват това състояние, тъй като са склонни да слагат ръце в устата си.