Какъв е патогенът на Bartonella borreliosis?

Патогенът Bartonella borreliosis е бактерия, която се предава от кърлежи . Инфекцията може да доведе до различно тежко протичане на заболяването и да засегне кожата, но също така и нервната система, сърцето и ставите. Не всяко ухапване от кърлеж задължително води до инфекция. В Германия само едно на 100 ухапвания от кърлежи води до заболяване. Колкото по-рано бъде отстранен кърлежът, толкова по-малък е рискът от заразяване . След като кърлежът се е засмукал за повече от дванадесет часа рискът от инфекция се увеличава.

Кои групи хора са особено изложени на риск и как можете да се предпазите от заразяване с Bartonella borreliosis?

Изложени на риск са преди всичко онези хора, които често са ухапвани от кърлежи. Кърлежите се срещат особено често в градината и в гората и остават тук по стръковете трева, в подраста, но също и по клоните на храстите. От там те могат да влязат в контакт с човешката кожа, а също така да проникнат в други части на тялото. Въпреки това домашните животни и дивите животни, които прекарват време на открито, също могат да предадат кърлежи на човека .

Какви са симптомите на заразяване с Bartonella borreliosis?

По-голямата част от всички инфекции с Bartonella borreliosis протичат безсимптомно . Ако все пак се появят симптоми, те могат да бъдат много различни и да се появят или един след друг, или по едно и също време . Това означава, че не винаги е лесно да се диагностицира заболяването. Типичен признак на заболяването обаче е т.нар. мигриращо зачервяване (erythema migrans), което се среща в около 90 % от всички случаи. Това е зачервяване на кожата с големина най-малко 5 cm, което образува пръстен около мястото на ухапване след три до 30 дни след ухапването от кърлеж. В продължение на няколко дни зачервяването на кожата бавно се разпространява навън, при което центърът обикновено е по-светъл от края. Зачервяването обаче не винаги се появява на мястото на инжектиране, а може да се развие и по други части на тялото, като краката, главата или шията. Важно е зачервяването да се изследва и лекува от лекар .

В допълнение към мигриращото зачервяване, в по-нататъшното протичане на заболяването са възможни и повишена температура, подуване на лимфните възли и болки в мускулите и ставите . По-рядко и най-вече при децата могат да се появят и възловидни или синьо-червени кожни отоци . Те се появяват особено често по зърната на гърдите, по ушите и/или в областта на гениталиите. Хронично възпаление на кожата (Acrodermatitis chronica atrophicans) се среща само в отделни случаи. В този случай кожата се променя от вътрешната страна на ръцете, краката, пръстите на ръцете или краката и с напредването на заболяването придобива синкав цвят и става тънка като хартия.

При около трима от 100 души инфекцията с Bartonella borreliosis може да засегне нервната система. Първите симптоми се проявяват няколко седмици или месеци след ухапването от кърлеж и се изразяват в следното:

• пареща нервна болка, която се засилва, особено през нощта,
• парализа на лицето от едната или от двете страни,
• възпалителни дразнене на нервите, които могат да доведат до усещане за изтръпване, зрителни или слухови нарушения, по-рядко и до парализа на туловището, ръцете и/или краката .

По-рядко може да се случи инфекцията да засегне и сърцето, което да доведе до възпаление и/или аритмия.

Как се диагностицира инфекция с Bartonella borreliosis?

Ако е налице блуждаещо зачервяване, инфекцията с Bartonella borreliosis може да се диагностицира чрез физически преглед. От друга страна, ако други симптоми насочват към инфекция с Bartonella borreliosis , за изясняване се извършва кръвен тест.

Как се лекува инфекция с Bartonella borreliosis?

Инфекцията с Bartonella borreliosis обикновено се лекува с антибиотици . Ако лечението започне в ранен стадий на заболяването , шансовете за бързо и пълно възстановяване са добри и могат да предпазят от тежки протичания на заболяването.

Как можете да се предпазите от инфекция с Bartonella borreliosis?

За да се предпазите ефективно от инфекция с Bartonella borreliosis, трябва да избягвате ухапвания от кърлежи. За да направите това, трябва да обърнете внимание на следните :

• Ако се намирате в гората или на поляна, трябва да носите ризи с дълги ръкави, дълги панталони и затворени обувки .
• Преди да излезете навън, можете да нанесете и репелент против кърлежи. За да се гарантира възможно най-добрата защита обаче, трябва да се спазват инструкциите на производителя . Моля, имайте предвид, че продуктът не осигурява пълна защита , нито е ефективен за неограничен период от време.
• Кърлежите се забелязват и отстраняват по-лесно върху светли дрехи, отколкото върху тъмни дрехи.

 
Ако въпреки всички предпазни мерки все пак бъдете ухапани от кърлеж , важно е да го отстраните възможно най-скоро, за да сведете до минимум риска от заразяване с Bartonella borreliosis. Във всеки случай тялото трябва да бъде внимателно претърсено за кърлежи. Кърлежите особено харесват топли и меки участъци от кожата, като например задната част на коленете, слабините, подмишниците или областта зад ушите, както и главата и линията на косата.

Как да премахнете кърлежите?

1. Кърлежът трябва да се хване за областта на главата, по възможност близо до кожата, . Издърпайте кърлежа бавно и право навън. За целта използвайте пинсета или специална карта за кърлежи.
2. Кърлежите не трябва да се третират с кремове или масла. Също така не трябва да ги смачквате, тъй като това може да освободи още повече патогени .
3. Мястото на ухапване трябва да се дезинфекцира внимателно след отстраняване на кърлежа.
4. В някои случаи може да останат остатъци от кърлежа, които лесно могат да възпалят кожата. Имайте предвид, че това не увеличава риска от заразяване с Bartonella borreliosis.