Какво представлява поплитеалната киста?
Поплитеалната киста, наричана още киста на Бейкър, представлява кухина, изпълнена със синовиална течност, във вдлъбнатината на коляното, т.нар. fossa poplitea. Състоянието може да се развие при малки деца и често засяга едновременно и двете колена. При възрастните, от друга страна, поплитеалната киста обикновено се появява от едната страна на коляното и предполага наличието на ставна патология.
Как се развива поплитеалната киста?
Поплитеалната киста често се причинява от вътрешно заболяване на коляното, което отделя излишна синовиална течност. Вътрешното заболяване на коляното може да има няколко причини, като например:
- възпаление на коляното, например ревматоиден артрит,
- хронично увреждане на менискуса,
- недостатъчност на четириглавия мускул,
- увреждане на ставата, като например увреждане на връзките или менискуса,
- остеоартрит.
Вътрешното заболяване на коляното причинява постоянно повишаване на вътрешното налягане, което до голяма степен е отговорно за изпъкването под формата на поплитеална киста.
Какви симптоми предизвиква поплитеалната киста?
В зависимост от размера си поплитеалната киста реагира чувствително на натиск и може да се усети като сферична, изпъкнала, еластична подутина в колянната става. Поплитеалната киста може да бъде с големината на топка за тенис и изглежда по-голяма, когато коляното е изпънато. Поплитеалната киста може да повлияе на сгъването на коляното, както и на ходенето и клякането. Тя често причинява болка поради разширяването си към съседните мускулни инсерции и може да се прояви дори като изтръпване или парене в прасеца.
Как се диагностицира поплитеалната киста?
Поплитеалната киста не се опипва във всеки случай. В някои случаи тя е доста малка и безсимптомна, поради което се открива като случайна находка. Ако обаче има съмнение за поплитеална киста, диагнозата може да бъде потвърдена чрез изследване с ЯМР. Рентгеновите снимки, заедно с ултразвуковите изследвания, могат да се използват за проверка дали е налице ставна патология. Във всеки случай поплитеалната киста трябва да се изследва, за да се види дали не е злокачествен тумор. Препоръчително е да се докаже, че кистата е доброкачествена.
Как се лекува поплитеална киста?
Ако поплитеалната киста се е появила при деца, рядко се налага операция. При възрастните също може да се приеме, че кистата ще изчезне с течение на времето, при условие че вътрешното заболяване на коляното е било лекувано успешно. Въпреки това, ако поплитеалната киста причинява голям дискомфорт или е достигнала определен размер, може да се препоръча операция. Дори и при операция обаче не трябва да се пренебрегва лечението на основната патология, в противен случай поплитеалната киста ще се образува отново.
Като алтернатива на операцията и в зависимост от размера на поплитеалната киста, състоянието може да се лекува и чрез пункция. Възможно е и лечение с кортизон, който трябва да изсуши поплитеалната киста.