Рак на маточната шийка и как се развива

Всяка година около 4600 жени в Германия се диагностицират с рак на маточната шийка. Ракът на шийката на матката се развива в долната част на матката (шийката на матката) и в две трети от случаите се открива достатъчно рано, така че да има добри шансове за излекуване. Тъй като ракът на маточната шийка може да се отключи след инфекция с човешки папилома вируси (накратко HPV), лекарите съветват хората да се ваксинират срещу тях. Тютюнопушенето и многото бременности също увеличават риска от рак на маточната шийка. След като ракът на маточната шийка бъде диагностициран, се извършва операция, поне в ранните етапи. Напредналите тумори се лекуват с комбинация от радиация и химиотерапия.

Какви симптоми показват рак на маточната шийка?

Ако ракът е все още в ранен стадий, той обикновено не предизвиква никакви симптоми. Ракът на маточната шийка обикновено се развива незабелязано в началото. Някои неспецифични симптоми, които могат да свидетелстват за рак на маточната шийка, са:

• вагинално течение, което може да има лоша миризма,
• Кървене, което се появява след полов акт,
• Кървене извън менструацията или след менопаузата

Тези симптоми обаче са оплаквания, които могат да се появят и във връзка с възпаление или доброкачествено образувание. Ако ракът на шийката на матката е по-напреднал, може да се появят болки в долната част на гърба и в областта на таза. Не са редки и случаите на дискомфорт по време на уриниране и/или изхождане и лимфни задръствания в краката. За ранно диагностициране на рака на шийката на матката жените над 20-годишна възраст трябва да участват в скринингови прегледи и редовно да си вземат клетъчни цитонамазки от шийката на матката.

Как се диагностицира ракът на маточната шийка?

Ракът на маточната шийка обикновено се диагностицира от гинеколог. В началото на гинекологичния преглед лекарят палпира шийката на матката, маточната шийка, матката и яйчниците през коремната стена и влагалището. По правило се взема и цитонамазка на Пап. Ако съмнението за рак на маточната шийка се потвърди, се извършват допълнителни изследвания, като например ултразвуково изследване. Ако се установи, че тъканната проба е необичайна, тя може да бъде отстранена. Нерядко обаче пациентът се насочва към амбулатория, специализирана в тази област, тъй като тези клиники са оборудвани с подходяща диагностична апаратура и средства за изследване.

Как се лекува ракът на маточната шийка?

Ако ракът на шийката на матката не е твърде напреднал, той обикновено се отстранява по хирургичен път. Лекарите разграничават следните три хирургични процедури:

• Конизация: Ако туморът е открит рано и е все още сравнително малък, той се отстранява хирургично чрез изрязване на част от шийката на матката.
• Трахелектомия: Тази хирургична процедура също включва отстраняване на част от шийката на матката. След това все още е възможна последваща бременност. Трахелектомията обаче може да се използва само ако туморът е много малък и все още не е засегнал лимфните възли.
• Хистеректомия: Лекарите препоръчват тази процедура, ако семейното планиране вече е приключило, тъй като матката се отстранява по хирургичен път и след това забременяване вече не е възможно. В този момент туморът вече е проникнал дълбоко в тъканта. За много жени загубата на матката е и психологически много стресираща.

При напреднали тумори се използва комбинация от радиация и химиотерапия. Пациентките се оплакват от различни странични ефекти, като например увреждане на лигавицата на влагалището, червата и пикочния мехур. Освен това облъчването на лимфните възли може да причини подуване на краката (лимфоедем). Ако ракът вече е далеч напреднал и излекуването е малко вероятно, лекарите могат да препоръчат и използването на лекарства (химиотерапия и терапия с антитела), които да забавят за известно време растежа на рака. Тези лекарства обаче могат да бъдат вредни за бъбреците, нервите и слуха.