Какво представлява симианският вирус 40?

Симиански вирус-40, в превод също маймунски вирус 40, е вирус от групата на Polymaviridae. Вирусът е известен главно под съкращението SV-40.

Симийският вирус-40 е открит през 1960 г. в клетъчни култури от бъбречни клетки от маймуни резус, които са използвани за производството на полиомиелитна ваксина. Между 1955 г. и 1963 г. няколко милиона души вероятно са били ваксинирани с инжекционната и оралната ваксина и по този начин са се заразили със симиански вирус-40. Симийският вирус-40 се среща както при приматите, така и при хората. Естествените гостоприемници на SV-40 са главно маймуните резус и азиатските макаци.

Каква е структурата на симийския вирус-40?

Симианският вирус-40 е малък, приблизително 5,2 kb, ДНК туморен вирус с изосаедричен капсид и двойноверижен ДНК геном. Най-близките роднини са двата човешки полиомавируса - JC вирусът и BK вирусът. Тези вируси са идентични с големите Т антигени на симианските вируси в около 75% от аминокиселините си. На ниво нуклеотидна последователност полиомавирусите показват хомология от около 70 %. Най-малкото сходство е в последователността на регулаторния регион.

Какво е медицинското значение на симианския вирус-40?

Подобно на други полиомавируси, симианският вирус-40 може да причини тумори при определени условия. В повечето случаи обаче инфекцията остава напълно безсимптомна. При хората досега не е доказана пряка връзка между инфекцията със SV40 и развитието на тумор. Въпреки това онкогените на симианския вирус-40 играят важна роля в развитието на ракови клетки от човешки клетки в клетъчна култура. Въпреки това връзката между човешките тумори и симийския вирус 40 като причина не може да бъде установена по безспорен начин . Досега не е могло да бъде представено ясно доказателство за наличието на SV-40 в различни тумори.

Има подозрения, че SV-40 е бил предаден на хората в края на 50-те и началото на 60-те години на миналия век чрез заразена ваксина срещу полиомиелит. По това време тази ваксина е била поставена на около 100 милиона души по света. Към днешна дата SV-40 е открит при хора от Южна Европа, Америка и Япония . Вирусът се предава чрез слюнка или други телесни течности. През този период може да се направи наблюдението, че заболеваемостта от неходжкинов лимфом се е увеличила почти двойно. За което обаче понастоящем няма валидно обяснение .

За кои болести се предполага, че е причинител симийският вирус-40?

Според критични оценки на епидемиологични, както и на вирусологични данни, сочи връзка между SV-40 и някои видове рак при хората. За да може да се докаже със сигурност тази етиология, липсват някои допълнителни проучвания. Според изявление на Световната здравна организация се смята, че симийският вирус-40 е причина за следните тумори при хората:

• Мезотелиоми,
• Остеосаркоми,
• редки мозъчни тумори.

Заразяването на ваксините е открито, както беше споменато по-горе, през 1960 г. След това, несъмнено ужасно откритие, СЗО реагира незабавно и включи мерки за изключване на SV-40 от ваксините срещу полиомиелит и други ваксини, като изискване за производство, както и за контрол на качеството на ваксината срещу полиомиелит. Тези изисквания се прилагат последователно от производителите на ваксини, тъй като вече повече от 30 години полиомиелитните ваксини, произведени в бъбречни клетки от маймуни, се оказват напълно свободни от симийски вирус-40.

Новите и високочувствителни PCR тестове бяха използвани, за да се докаже, че във ваксините срещу полиомиелит не е останал Simian virus-40. И днес PCR тестовете се използват при производството на ваксини срещу полиомиелит .

Епидемиологичните проучвания, проведени между 1960 и 1974 г., не успяват да открият връзка между човешките тумори и симийския вирус 40. По-новите епидемиологични данни от т.нар. регистри на туморите, които обхващат над 60 милиона човекогодишни наблюдения, също не успяха да открият връзка. Не са открити разлики в честотата на туморите, които биха могли да се припишат и на замърсените със SV-40 ваксини срещу полиомиелит.

Напълно неясно е дали щамовете на симианския вирус-40, присъстващи и откриваеми в човешката популация днес, все още са свързани с използването на полиомиелитна ваксина по онова време. Въпреки почти 40-годишните наблюдения все още не е установено със сигурност, че замърсяването с симийски вирус-40 на някои от ранните партиди на ваксината е имало някакво негативно въздействие върху здравето на населението

В обобщение, въз основа на PCR анализите, няма доказателства "за" или "против" връзката между SV-40 и редица човешки тумори . Освен това към днешна дата няма надеждни епидемиологични и серологични доказателства за връзката между заразените с вируса на симията-40 ваксини и честотата на типовете човешки тумори, съответстващи на туморите, предизвикани от SV-40 при хамстери .

Съществува ли връзка между симианския вирус-40 и неходжкиновия лимфом (НХЛ)?

Особено неходжкиновите лимфоми са се увеличили изключително много по честота през последните 30 години. Въпреки че не са известни категорични рискови фактори , винаги има спекулации за вирусната причина. Тук многократно се споменава и Симианският вирус-40, който предизвиква тумори при лабораторни животни, но е способен да зарази и хора .

В две наскоро публикувани проучвания от САЩ , благодарение на PCR анализи, SV-40 T антигенът е свързан с в повече от 40 % от тъканните проби от НХЛ. За разлика от тях, в едно голямо японско проучване само 11-19 % от тъканните проби могат да бъдат свързани със SV-40 в . А в предишни проучвания, проведени , само 10 - 15 % от всички проби са предполагали наличие на симийски вирус-40 .