Какво представлява вирусът денга?

Вирусът на денга е вирус, който може да предизвика треска денга, хеморагична треска, както при хората, така и при приматите. Патогените се пренасят от комари, главно от семейство Aedes. Вирусът на денга принадлежи към семейство Flaviviridae. Те се състоят от едноверижна РНК с положителна полярност. Вирусът е заобиколен от сферичен капсид.

Къде се среща основно вирусът на денга?

Комарите , които пренасят вируса, се срещат главно в субтропичния, както и в тропичния климат, често в гъсто населени райони. В няколко латиноамерикански и азиатски страни треската денга е една от основните причини за смъртност при децата. Комарите обичат да снасят яйцата си в близост до водни басейни, бутилки, варели за дъжд, кофи и др. Ако женските индивиди са заразени с патогена, те предават вируса директно на своето поколение . Също така женските предават вируса на денга на човека.

Засега комарът Aedes все още не е разпространен в Германия . Германските пациенти, които са се заразили с вируса на денга, са го направили в субтропични и тропични страни. Много германци обичат да пътуват до тези страни, поради което през последните години рязко се е увеличил и броят на внесените инфекции. През 2018 г. в Германия са регистрирани около 600 случая на .

Как се предава вирусът на денга?

Вирусите на денга, които предизвикват опасната треска денга, се пренасят от комари от вида Aedes, най-често от азиатския тигров комар, комара на жълтата треска, както и от тигровия комар на жълтата треска.

Хората обикновено се заразяват чрез ухапване от заразен комар. Комарите могат да погълнат заразената кръв на заразен човек и по този начин да я предадат на друг човек. Заразяване без комари Aedes, т.е. единствено от човек на човек, обикновено не се извършва. За разлика от много други вируси, вирусите на денга, поне според сегашните познания, не се срещат в слюнката на човека. Така че заразяването чрез целувка, кихане или кашляне не е възможно. Въпреки това има отделни случаи, в които изследователите са стигнали до предположението, че хората са се заразили по време на незащитен секс .

Какви са симптомите на вируса денга?

Инфекцията с вируса на денга причинява така наречената треска денга. Инкубационният период е около 14 дни. В повечето случаи обаче заболяването избухва между 4-ия и 7-ия ден.

Симптомите , които се появяват по време на инфекция с вируса денга, са много неспецифични и приличат на тези при грип. Появяват се следните симптоми :

• Висока температура, до 40 градуса,
• Втрисане,
• Главоболие и болки в крайниците,
• Обща умора.

Поради силните мускулни болки, треската денга се нарича още "треска, която троши костите". Протичането на треската обикновено е бифазно, т.е. на две части. Появяват се епизоди на треска и при втория епизод се развива сърбящ, подобен на рубеола обрив, който засяга цялото тяло. Други възможни съпътстващи симптоми на треската денга могат да включват следното:

• Гадене,
• Повръщане,
• Подуване на лимфните възли.

Какви усложнения могат да настъпят при вируса денга?

При повечето от засегнатите инфекцията с вируса денга се лекува без последствия. При някои пациенти обаче се развиват усложнения. Те се срещат особено често при деца и млади хора на възраст под 15 години. Следните две усложнения могат да имат животозастрашаващо протичане:

Хеморагична треска Денга:

При хеморагичната треска денга острият епидемичен взрив на треска води до рязко намаляване на тромбоцитите или тромбоцитите. Това води до различни кръвоизливи, като например кръвоизливи с размер на щипка по лигавиците или кожата, кървене от венците, кръвотечение от носа, както и кръвоизливи от стомашно-чревния тракт.

Шоков синдром при Денга:

Вследствие на заболяването кръвното налягане може да се понижи и сърцето да престане да пренася достатъчно кръв през тялото. Вследствие на това се увеличава сърдечната честота. Жизнено важните органи като бъбреците и мозъка обаче вече не се снабдяват достатъчно.

Признаците на такива усложнения могат да бъдат следните:

• Внезапна коремна болка,
• Тежко и повтарящо се повръщане,
• Внезапно понижаване на телесната температура до по-малко от 36 градуса,
• Силно кървене,
• Безпокойство, сънливост и объркване,
• Бърз пулс, внезапно спадане на кръвното налягане.

И двете усложнения могат да бъдат животозастрашаващи и трябва да се лекуват в болница.

Как се диагностицира вирусът денга?

Симптомите на треската денга са неразличими от тези на нормален грип в началната фаза. Ето защо медицинската анамнеза е важна част. Тук лекарят ще попита дали засегнатото лице е пътувало в рискова държава през последните няколко дни. След анамнезата и физическия преглед е необходимо да се направи кръвен тест, за да се установи по безспорен начин инфекцията с вируса на денга . При него взетата кръвна проба се изследва за наличие на специфични антитела срещу патогена.

Как се лекува вирусът денга?

Не съществува причинно-следствена терапия за треската денга. Това означава, че лечението е чисто симптоматично. Важно е да пиете достатъчно течности, да си почивате и да се успокоявате. Освен това болката и треската могат да се лекуват с парацетамол или ибупрофен. Докато няма усложнения, не е задължително пациентът да се лекува в болница.

Най-важната и най-безопасна мярка за предотвратяване на инфекцията е да се избягват ухапвания от комари:

• Носете дрехи с дълги ръкави и дълги панталони,
• Използвайте достатъчно средства за отблъскване на насекоми,
• Използвайте мрежи против комари,

Вирусът денга подлежи ли на уведомяване?

Съгласно Закона за защита от инфекции, доказателството за заразяване с вируса на денга трябва да се съобщава. Всеки, който планира пътуване до район с треска денга, трябва да се информира подробно за защитните мерки и рисковете, преди да започне пътуването. Подходящи съвети се предлагат от тропическите институти и специалистите по медицина на пътуванията.