Какво представлява вирусната болест Хендра?

Вирусът Хендра принадлежи към рода на хенипавирусите от семейството на парамиксовирусите. Той е много близко свързан с вируса Nipah и е включен в рискова група 4 на Наредбата за биологичните вещества. Вирусът Hendra може да причини тежки инфекции както при конете, така и при човеците. В изключителни случаи са открити инфекции и при кучета. Различни експерименти са показали, че морските свинчета, хамстерите и котките също са рискова група за инфекции с вируса Хендра.

Колко широко разпространени са вирусите на Хендра?

Първите тежки случаи на заболяване от вируса Хендра с фебрилно респираторно заболяване са открити през 1994 г. при коне, живеещи в околностите на Бризбейн в Австралия. Оттогава редовно се наблюдават инфекции при конете. Въпреки това, те са били предимно местни огнища, ограничени до Куинсланд и Уелс. Седем души вече са се заразили с вирусите на Хендра чрез пряк контакт с животни или чрез контакт със замърсени от тях екскременти. Общо четири от тези инфекции са били дори с фатален край. Като причинител са идентифицирани летящи лисици от семейство Pteropus. Предполага се, че предаването е станало чрез екскрементите на летящите лисици или също така чрез заразени плодове, близани от коне. Тъй като само няколко души се заразяват с вируса на Хендра, се предполага, че прякото предаване на вируса от конете на хората не е особено ефикасно.

Каква е морфологията на вируса Хендра?

Вирусът е обвит вирус със спираловиден рибонуклеокапсид. РНК на вируса Hendra е заобиколена от капсиден протеин, а липидната обвивка съдържа два гликопротеина. Единият е фюзионен протеин, а другият е гликопротеин G. Геномът на вируса Hendra е образуван от едноверижна РНК молекула, която е отрицателно поляризирана. Общо вирусът съдържа шест гена и 18 234 нуклеоида.

Как се предава заболяването от вируса Хендра?

Предаването на вируса от заразени коне на хора става чрез непряк или пряк контакт със заразена кръв, слюнка, носен секрет и фекалии. Засега няма индикации, че е възможно предаването на вируса от човек на човек. Прякото предаване от плодоядни прилепи на хора също все още не е надеждно доказано .

Какви са симптомите на заболяването от вируса Хендра?

Периодът между заразяването с вирусите на Хендра и появата на първите симптоми е около 5 до 21 дни.

При заразените коне се забелязват следните симптоми:

• Треска,
• Загуба на апетит,
• Безпокойство,
• Секреция от носа,
• Респираторен дистрес,
• Симптоми на колики.

С напредването на заболяването често се наблюдават симптоми в централната нервна система, например атаксия, объркване и конвулсии.

От друга страна, при хората в повечето случаи първоначално се наблюдават грипоподобни симптоми, които са неясно определяеми, като висока температура, главоболие и болки в крайниците. Освен това се появяват респираторни симптоми, които могат да се развият до фатален енцефалит или пневмония в рамките на няколко дни. Енцефалитът, причинен от вирусите на Хендра, може да се развие дори месеци или години след преодоляване на инфекцията с вируси на Хендра. Въпреки че заразяването с вируса е доста рядко, смъртността е много висока. Тя достига 57 % при .

Как се диагностицира заболяването от вируса Хендра?

Диагностицирането на инфекция с вируси на Хендра от пръв поглед е почти невъзможно като лекар. Първите симптоми са твърде подобни на съвсем обикновена грипна инфекция. Поради тази причина лекарят не може да разчита само на анамнезата и физикалния преглед , за да постави диагнозата. Понастоящем на пазара не се предлагат тестове за надеждно диагностициране на инфекция с вируси на Хендра . Поради това при съмнение за заболяване с вируса на Хендра трябва да се осъществи контакт с подходящ институт . За тази цел на разположение е, наред с други, националната лаборатория с висока степен на сигурност на Friedrich-Löffler Institute .

Вирусите на Хендра могат да бъдат диагностицирани по следните различни начини:

• Култивиране и изолиране на вируса in vitro,
• Количествено откриване на генома с помощта на метод за изследване PCR,
• Типизиране на щама въз основа на секвениране на генома,
• Количествено откриване на неутрализиращи антитела,
• ELISA тест за серологично откриване на антитела и разграничаване на имуноглобулиновите класове,
• Откриване на антитела с помощта на тестове, базирани на имунофлуоресценция.

Как се лекува вирусната болест Хендра?

На адрес инфекцията с вируса на Хендра се лекува единствено симптоматично. Може да се опита терапия с ривавирин. В противен случай може да се използва ибупрофен или парацетамол за болка и за висока температура. В повечето случаи ще се наложи интензивно медицинско лечение в болница.

Как можете да се предпазите от заболяване, причинено от вируса Хендра?

Понастоящем не е налична ваксина срещу вируса Хендра. Инфекциите при хората са класифицирани като застрашаващо заболяване в Германия . Те също така подлежат на съобщаване съгласно параграф 6 от Закона за защита от инфекции. Конете, но също и хората, трябва да бъдат изолирани, ако са заразени с вируси на Хендра, за да се предотврати разпространението на вируса. Освен това ефективната хигиена на ръцете помага за предпазване от патогените. Ако има доказана инфекция с вируси на Хендра при кон, с който човек е бил или е в контакт, той трябва да се консултира с лекар, когато се появят собствените му симптоми. Този начин е от съществено значение, за да може да се изключи инфекция с вируси на Хендра или да се докаже това.

Друга защитна мярка е предупреждението да не се консумират дървесни плодове като фурми или сокове от дървесни плодове. Особено ако има ясно видими следи от ухапване от животни. Соковете трябва да се загреят до поне 70 градуса , за да се убият вирусите. Най-безопасният начин обаче е да се избягва изобщо консумацията на сурови плодови сокове. На пътуващите се препоръчва да стоят настрана от селскостопанските конюшни .