Co je Bartonella clarridgeiae?

Bartonella clarridgeiae pochází z rodu Bartonella a je gramnegativní bakterie. Patogen byl poprvé izolován ve Spojených státech . Jedná se o zoonotický patogen, tj. bakterii, která se může přirozeně přenášet mezi lidmi a jinými obratlovci. Patogen Bartonella clarridgeiae může způsobovat tzv. kočičí nemoc. Blechy kočičí jsou proto považovány za hlavní přenašeče Bartonella clarridgeiae.

Jak byl patogen Bartonella clarridgeiae izolován?

Patogen Bartonella clarridgeiae byl izolován ze vzorků krve infikovaných koček pomocí extrakce DNA. Pomocí nested PCR bylo možné detekovat DNA bakterií rodu Bartonella . U jednoho člověka bylo sérologickým testem prokázáno, že patogen Bartonella clarridgeiae byl příčinou rozvoje onemocnění koček. Bakterii bylo možné identifikovat na základě sekvenční analýzy fragmentů genů amplifikovaných pomocí PCR .

Jak se patogen Bartonella clarridgeiae přenáší na člověka?

Kočka infikovaná patogenem Bartonella clarridgeiae může přenést infekci na člověka prostřednictvím škrábnutí nebo kousnutí. Je také možné, že kočičí blecha, která funguje jako vektor, nakazí přímo člověka. To je však mnohem méně časté. Přenos patogenu Bartonella clarridgeiae z člověka na člověka nebyl dosud pozorován.

K jakým klinickým obrazům může vést infekce patogenem Bartonella clarridgeiae u člověka?

Bartonella clarridgeiae je podezřelá z toho, že u člověka způsobuje některé případy takzvané nemoci koček (CSD), kterou může infikovaná kočka přenést na člověka poškrábáním nebo pokousáním. Ve většině případů je kočičí nemoc u lidí nezhoubná a spontánně se hojí. U lidí s oslabenou imunitou však může mít nemoc i těžký průběh. V takovém případě je nutná léčba antibiotiky . Kočičí nemoc je poměrně vzácná.

Jaké jsou příznaky kočičího onemocnění u lidí?

Kočičí nemoc způsobuje u lidí velmi rozdílné příznaky, z nichž některé jsou zcela nespecifické:

• přechodná horečka,
• Zduření lymfatických uzlin (lymfadenopatie),
• Abscesy v různých orgánech,
• Infekce vnitřní výstelky srdce (endokarditida),
• centrální nervové příznaky.

 
Je proto vhodné nechat si příznaky objasnit u lékaře , zejména pokud je v domácnosti kočka nebo pokud má člověk podezření, že se nakazil kočičí nemocí. Infekce Bartonelle clarridgeiae u lidí může být v mnoha případech také bezpříznaková a může také spontánně vymizet bez léčby.

Jak se kočičí nemoc diagnostikuje u lidí?

Aby bylo možné diagnostikovat nemoc koček, je nutné odebrat vzorek krve a provést krevní test. Pokud byl lidský organismus v kontaktu s původcem Bartonella, vytvořil si specifické protilátky proti bakterii, které lze zjistit v krvi. Pomocí speciálních postupů je nyní dokonce možné detekovat patogen Bartonella ve vzorcích krve nebo tkání.

Kromě vzorku krve je také možné kultivovat patogen Bartonella ze vzorku krve. Takzvaná kultivace má však tu nevýhodu, že výsledek je k dispozici až po několika týdnech. V některých případech může být také nutné odebrat vzorek tkáně (biopsie) ze zduřelé lymfatické uzliny, aby bylo možné stanovit spolehlivou diagnózu.

Jak se léčí nemoc koček u lidí?

Ve většině případů nevyžaduje kočičí nemoc vůbec žádnou léčbu , zejména proto, že je často asymptomatická. Pokud se objeví příznaky, jako je horečka nebo bolest, běžné léky proti bolesti, jako je ibuprofen, ale také chladivé obklady zduřelých lymfatických uzlin mohou příznaky zmírnit. Pokud příznaky trvají déle nebo jsou velmi závažné, mohou lékaři předepsat také antibiotika, která zkrátí průběh onemocnění.

Jaké komplikace může mít infekce Bartonella clarridgeiae u lidí?

V mnoha případech je onemocnění koček pro člověka neškodné. Komplikace nastávají pouze v případě, že původci Bartonella napadli srdce, plíce nebo kosti a způsobili zde zánět . Protože bakterie Bartonella napadají také červené krvinky, může dojít k jejich zničení. Pokud se patogeny Bartonella clarridgeiae v krvi příliš namnoží, zvyšuje se riziko otravy krve, tzv. sepse, a anémie. Vzhledem k tomu, že sepse může nabýt život ohrožujících rozměrů , musí být okamžitě léčena lékařem.

U osob se sníženou imunitou, jako jsou například pacienti s HIV, mohou původci bartonel vyvolat tzv. bacilární angiomatózu. V tomto případě se bakterie množí v nejmenších cévách kůže, ale mohou proniknout i do orgánů. Zvláště často jsou postižena játra, slezina a/nebo oči . U lidí s oslabenou imunitou však mohou být zvláštním způsobem postiženy také lymfatické uzliny a nervový systém . Jedním z příznaků přítomnosti bacilární angiomatózy je růst drobných krevních cév. Ty se pak objevují pod kůží jako malé tmavě červené nebo fialové uzlíky a objevují se buď jednotlivě, nebo ve skupinách. Je možné, že se rozšíří po celém těle a v průběhu onemocnění prasknou. V takovém případě dochází ke krvácení a zánětu. Pokud se na játrech vytvoří drobné krevní cívy, mohou se v některých případech vytvořit i malé dutinky naplněné krví, tzv. cysty.

Jak lze onemocnění koček předcházet?

U domácích koček je třeba dbát na to, aby zvíře nebylo zablešené . To platí zejména v případě, že se jedná o kočku , která má přístup do venkovního prostředí. Je třeba se také vyhnout kontaktu s divokými kočkami . Lidé s poruchami imunity by se měli nejlépe od koček držet úplně dál, aby se vyhnuli infekci.