Co jsou patogeny Bartonella koehlerae?

Bartonella koehlerae jsou bakterie rodu Bartonella. Jsou popsány jako lidský patogen, který může způsobit kultivačně negativní endokarditidu . Patogen Bartonella koehlerae mohl být izolován od domácích koček i od populace toulavých koček v Izraeli .

Jak by mohl být patogen Bartonella koehlerae diagnostikován?

Bartonella koehlerae by mohla být objevena v chlopenní tkáni pacienta s endokarditidou . Izolace byla provedena pomocí sekvenování DNA a diagnostiky PCR. Byly identifikovány dva geny Bartonella: gen pro citrátovou syntázu ( gltA ) a gen riboflavin syntázy ( ribC ).

Izolace původců Bartonella koehlerae byla úspěšná i u kočky, a to izolací původce z krve zvířete. Za tímto účelem byla získána krev kočky z toulavé kočky v Izraeli, která byla anestezována za účelem kastrace . Krev byla naočkována pomocí EDTA do 2 ml zkumavky a poté zmražena při -80 °C až do doby, kdy byly provedeny nátěry. Sto mikrolitrových alikvotů rozmražené krve bylo navíc kultivováno na deskách s čokoládovým krevním agarem po dobu až osmi týdnů.

V další studii z roku 1999 byly vzorky bartonel, které byly odebrány domácím kočkám v oblasti Sanfranciského zálivu, dva vzorky, které se lišily od dosud známých původců bartonel henselae. Vědci tyto vzorky identifikovali jako nový druh bartonel a pojmenovali jej Bartonella koehlerae s tím, že je geneticky nejbližší patogenu B. henselae .

Jaké jsou histologické charakteristiky patogenu Bartonella koehlerae?

Patogen Bartonella koehlerae postrádá sekvence v profágu i genomové ostrovy. Kromě toho Bartonella koehlerae vykazovala střední vzorec retence kódujících i nekódujících sekvencí. Fylogenetické analýzy vedly k závěru, že Bartonella koehlerae je časnou divergentní sesterskou skupinou patogenu Bartonella henselae.

Jak by mohl být patogen Bartonella koehlerae detekován u lidí?

Patogen Bartonella koehlerae byl poprvé diagnostikován u 60letého muže z Izraele. Často krmil toulavé kočky a stěžoval si na dlouhodobou horečku a únavu. V průběhu onemocnění se u muže rozvinula endokraditida, tj. infekce vnitřní výstelky srdce. Při analýze vzorků z mužových srdečních chlopní byla původně zjištěna Bartonella henselae, původce tzv. nemoci z kočičího škrábnutí, ale také Bartonella quintana, původce tzv. zákopové horečky. Další analýza bakteriálního vzorku ukázala, že se vůbec nejedná o Bartonella henselae, ale o geneticky podobný patogen Bartonella koehlerae. Aby se v budoucnu předešlo záměně obou druhů Bartonella, mělo by být u PCR pozitivních vzorků provedeno sekvenování DNA .

Bartonelóza jako stále více uznávaná zoonóza

Bartonelóza neboli nemoc koček je nejčastější zoonotickou infekcí způsobenou patogeny rodu Bartonella, jako je B. henselae, ale také B. koehlerae. Tímto představují mezi mnoha savci, zejména kočky infikované bartonelou, velký rezervoár pro lidské infekce. kočky infikované bartonelou jsou obvykle asymptomatické. Přesto se doporučuje léčba kočky, pokud žije s imunosuprimovanými jedinci. Pokud se bartonelózou nakazili zdraví lidé , nemusí mít nutně klinické příznaky. Mnoho lidí má protilátky, takže onemocnění spontánně odezní bez léčby.

Aby se v budoucnu omezil klinický obraz bartonelózy, je nezbytné vzdělávat lidi o zoonotickém riziku původců bartonelóz . To platí zejména pro majitele domácích zvířat.

Jak se přenáší patogen Bartonella koehlerae?

Patogen Bartonella koehlerae byl nyní zjištěn nejen u lidí, ale také u koček a vzácněji u psů z Izraele a USA. U psů se podařilo izolovat patogen ze vzorků DNA krve a tkáně mitrální chlopně pomocí molekulárních studií. Úlohu psa při přenosu onemocnění na člověka se zatím nepodařilo jednoznačně objasnit .

Vědci předpokládají, že blechy jsou považovány za přenašeče bakterie způsobující kultivačně negativní endokarditidu u lidí. K přenosu blechami koček dochází především prostřednictvím infikovaných bleších výkalů. V průběhu času však byly identifikovány i nové potenciální vektory . Patří mezi ně klíšťata a kousavé mouchy.

Jak se lze před infekcí Bartonella koehlerae chránit?

Zatím jediným úspěšným preventivním opatřením je důsledná kontrola blech . V současné době neexistuje vakcína, která by mohla zabránit infekci Bartonella, ale majitelé domácích zvířat by měli dodržovat následující bezpečnostní opatření :

• Lidé se sníženou imunitou by si měli pořídit raději kočku starší než jeden rok, která se těší dobrému zdraví a je zablešená. Neměla by pocházet z útulku nebo z domácnosti s více kočkami, aby se vyloučil kontakt s kočkami s neznámým zdravotním stavem.
• U kočky by měla být vždy prováděna přísná kontrola proti blechám a klíšťatům.
• Je třeba se vyvarovat hrubé hry s kočkou, aby nedošlo k jejímu poškrábání.
• Pokud dojde k poškrábání nebo pokousání, je třeba ránu okamžitě vyčistit vodou a mýdlem.
• Kočka by měla být držena uvnitř, aby se zabránilo kontaktu s blechami nebo jinými přenašeči.

Jaké příznaky může infekce Bartonella koehlerae způsobit?

U psů infikovaných Bartonella koehlerae byly pozorovány následující klinicko-patologické příznaky:

• mitrální endokarditida (postihuje především mitrální chlopeň),
• kožní infekce,
• hemangiosarkom, tj. intrakardiální nádor psa, který se přednostně nachází v pravé síni nebo pravém srdečním uchu.