Co je patogen Bartonella rochalimae?

Bartonella rochalimae patří do rodu Bartonellaceae a je gramnegativní druh bakterie. Patogen byl izolován ze psů v roce 2007 na "University of California" v San Franciscu/USA a také v Massachusetts General Hospital a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) v Spojených státech. Jeho název pochází od brazilského výzkumníka Henrique da Rocha Lima. Patogen Bartonella rochalimae je úzce příbuzný s B. henselae i s B. quintana . Bakterie Bartonella henselae byla identifikována jako původce kočičí horečky v polovině 90. let 20. století , zatímco B. quintana způsobila zákopovou horečku u tisíců vojáků během první světové války. Patogen Bartonella rochalimae byl mezitím zjištěn nejen ve Spojených státech , ale také v Jižní Americe a Evropě.

Jaké jsou histologické charakteristiky patogenu Bartonella rochalimae?

Původci Bartonella rochalimae jsou rychlé, pleomorfní a hemotropní bakterie. Mohou se vyskytovat u savců, jako jsou kočky, psi, červené lišky, morčata, kojoti, mývalové i potkani. Hlavním rezervoárem pro patogeny Bartonella rochalimae jsou psovité šelmy. Patří sem celá čeleď domácích psů. Předpokládá se, že vektory patogenu Bartonella rochalimae jsou blechy a vzácněji klíšťata. .

Patogen Bartonella rochalimae je geneticky příbuzný patogenu B. clarridgeiae, jehož rezervoárovým hostitelem je kočka. Kromě mnoha zvířat, jako je kočka, se může patogenem Bartonella rochalimae nakazit a onemocnět jím také člověk. Sekvenování deoxyribonukleové kyseliny (DNA) 478 genů mohlo prokázat, že B. rochalimae a B. clarridgeiae jsou zařazeny do klad 3. Oba patogeny se opět liší od ostatních druhů rodu Bartonella. Oba však mají společné to, že je lze často detekovat u bartonelových infekcí psů.

Jaké infekce může způsobit patogen Bartonella rochalimae?

Patogen Bartonella rochalimae může způsobit následující infekce:

• Bakteriémie (přítomnost bakterií v krevním řečišti),
• Horečku,
• Splenomegalii (zvětšení sleziny),
• infekční endokarditidu (zánět vnitřní výstelky srdečních chlopní),
• chronická onemocnění

 
U lidí může bakterie způsobovat myalgie. Tato se týká bolesti ve svalech. Výše uvedené stížnosti se vztahují k publikované studii, v níž bylo vyšetřeno 18 psů v USA, u nichž bylo možné diagnostikovat patogen Bartonella rochalimae.

Jak častá je infekční endokarditida u psů?

Infekční endokarditida je poměrně vzácná. Nicméně patogen Bartonella může být příčinou infekční endokarditidy u psů ve více než třetině všech případů. Dosud byla onemocnění způsobená bartonelami, a to i u zvířat, málo prozkoumána. V tomto případě by musela být předepsána jiná antibiotika, pokud je podezření, nebo je diagnostikováno, že za onemocněním stojí druh Bartonella .

Jak by mohl být patogen Bartonella rochalimae zjištěn?

Různé rody bartonel se obvykle detekují pomocí testů polymerázové řetězové reakce (PCR). Přesné určení druhu se pak provádí sekvenováním DNA. Vědcům se nyní podařilo vyvinout speciální platformu PCR pro patogeny Bartonella rochalimae, která se zaměřuje na izolaci genů gltA a rpoB. Tuto platformu PCR lze použít k epidemiologickému hodnocení přenašečů i rezervoárů a je vhodná také k detekci infekce B-rochalimae u lidí .

U lidí byl poprvé izolován patogen Bartonella rochalimae z krve 43leté Američanky , která cestovala na tři týdny do Peru a byla pokousána několika druhy hmyzu. Zpočátku se předpokládalo, že pacientčiny potíže způsobuje Bartonella bacilliformis . Tento druh Bartonella se nejen pod mikroskopem podobá B. rochalimae, ale v některých oblastech Peru ho přenášejí i písemné mouchy. u 10 % osob nakažených B. bacilliformis se vyvine tzv. horečka Oroya.

Jaké jsou příznaky infekce Bartonella rochalimae u lidí?

V případě výše popsané 43leté Američanky se vyskytly následující příznaky:

• život ohrožující anémie (onemocnění, při kterém je nízký počet červených krvinek),
• zvětšená slezina,
• vysoká horečka,
• Nespavost

 
Příznaky byly podobné příznakům břišního tyfu a malárie.

Jak se léčí infekce Bartonella rochalimae u lidí?

Vzhledem k tomu, že původně přisuzoval onemocnění pacientky infekci Bartonella bacilliformis, byla na základě této diagnózy léčena antibiotiky. Její příznaky poté rychle ustoupily . Další vyšetření však prokázala, že se jednalo o infekci Bartonella rochalimae.

Jak se přenáší patogen Bartonella rochalimae?

V rámci studií se podařilo prokázat, že k přenosu patogenu Bartonella rochalimae dochází nejčastěji blechami, a to v 89,5 % všech případů onemocnění. Zejména v domácnostech ve venkovských oblastech byla také zjištěna vysoká prevalence zoonotické Bartonella rochalimae. To naznačuje, že morčata hrají také potenciální roli rezervoáru této bakterie.

Proč je další výzkum patogenů rodu Bartonella tak důležitý?

Zejména u lidí s oslabenou imunitou mohou infekce způsobené bakterií Bartonella vyvolat určité klinické obrazy. Pro posouzení její nebezpečnosti, ale také možností léčby, je důležité dále zkoumat rod Bartonella. Na jedné straně to může dále posunout boj proti těmto patogenům. Na druhé straně může důkladné pochopení interakce hostitel-patogen poskytnout závěry o základních funkcích lidského imunitního systému. Výzkumná práce by měla také zohlednit skutečnost, že patogen bartonel může způsobovat velmi rozdílné klinické obrazy v závislosti na imunitním stavu pacienta.