Co je cytomegalovirus?

Cytomegalovirová infekce (CMV) je onemocnění, které obvykle postihuje dýchací cesty. Cytomegalovirus je běžný virus, který se u zdravého člověka obvykle neprojevuje žádnými příznaky . Lidé, kteří mají obecně poměrně slabý imunitní systém, však mohou velmi vážně onemocnět, pokud se virem nakazí. Cytomegalovirus se šíří slinami, krví nebo pohlavním stykem. Ve většině případů se infekce vyléčí sama během 4-6 týdnů. U lidí s oslabeným imunitním systémem je opět nutná aktivní léčba viru, aby se předešlo dlouhodobým komplikacím .

Jaká jsou rizika cytomegaloviru?

Infekce cytomegalovirem jsou velmi časté, protože virus je rozšířen po celém světě. Studie těhotných žen a dárců krve naznačují, že přibližně polovina evropské populace již prodělala CMV infekci. Riziko nákazy závisí na životních podmínkách lidí a jejich věku. Téměř každý se virem nakazí během svého života, nejčastěji v dětství, ale je možné se s virem poprvé setkat i v dospělosti. Jednou infikovaný virus zůstává v těle po celý život a může se znovu aktivovat, kdykoli je imunitní systém oslaben . U lidí, kteří užívají speciální léky kvůli jinému onemocnění, jako je AIDS, HIV nebo dokonce leukémie, je enormně vysoké riziko, že se cytomegalovirus vrátí. U těhotných žen, které se s tímto virem nikdy nesetkaly, existuje zvýšené riziko, že se virus přenese na nenarozené dítě.

Jaké jsou příznaky cytomegaloviru?

Jak již bylo uvedeno , lidé se zdravým imunitním systémem obvykle žádné příznaky nepociťují. Vzácně se objevují příznaky podobné chřipce , jako je únava, kašel, horečka a otok lymfatických uzlin. Infekce během těhotenství se také často neprojevuje žádnými příznaky . Infekce cytomegalovirem je obzvláště nebezpečná pro osoby s oslabeným imunitním systémem. U nich často dochází k infekci různých orgánů. V mnoha případech vzniká zvláštní forma zápalu plic. Naprosto typickými příznaky jsou kašel a dušnost. Možné je však také napadení střev a jater. To pak vede k příznakům, jako je zvracení, nevolnost a žloutenka. Pokud virus napadne sítnici oka, může v nejhorším případě dojít ke slepotě. Pokud je cytomegalovirem nakažena těhotná žena, mohou být důsledkem poruchy růstu a určitá forma poruchy sluchu pro novorozence. V mnoha případech dochází také k pozdnímu neurologickému poškození .

Předpokládá se, že inkubační doba , tj. doba mezi nákazou a projevy prvních příznaků, je přibližně dva až dvanáct týdnů.

Příznaky v kostce:

• Horečka,
• Bolesti svalů a bolesti v krku,
• zvětšené lymfatické uzliny,
• Vyrážka.

Jak se cytomegalovirus diagnostikuje?

Pomocí krevního testu může lékař odhalit infekci CMV, protože v krvi lze nalézt speciální protilátky jako důkaz proběhlé infekce . Příslušní odborníci také obvykle mohou říci, o jaký typ protilátek se jedná a zda jde o čerstvou, starší nebo reaktivovanou infekci. Dalším způsobem detekce cytomegaloviru je vyšetření přítomnosti genetické informace nebo také proteinové složky viru v krvi nebo jiných tekutinách těla. Tento typ vyšetření se používá zejména v případě, že oslabený imunitní systém postižené osoby není schopen produkovat protilátky . Pokud jsou protilátky nalezeny v krvi těhotné ženy, jsou nutné kontroly v určitých intervalech. Je totiž třeba objasnit, zda se jedná o nedávnou infekci. Nezbytná jsou také pečlivá ultrazvuková vyšetření dítěte. Ta by se měla zpravidla provádět každých 14 dní.

Jak se cytomegalovirus léčí?

Lidé, kteří mají zdravý a neporušený imunitní systém, obvykle léčbu nepotřebují. Lidé s oslabenou imunitou a aktivní cytomegalovirovou infekcí potřebují léčbu antivirotiky. Ta mají potlačit růst viru. Používají se také u novorozenců s prenatální infekcí CMV. Léčba těmito léky se však nedoporučuje těhotným ženám ani kojícím matkám.

Jaká je prognóza cytomegaloviru?

Vzhledem k tomu, že a CMV se obvykle sám vyléčí během 4-6 týdnů, je prognóza vynikající. Virus však zůstává v těle po celý život , kde se může kdykoli znovu aktivovat, jakmile dojde k oslabení imunitního systému. U lidí, jejichž imunitní systém je oslaben, se mohou objevit následující komplikace:

• Zápal plic,
• Poškození očí,
• Hepatitida,
• Zánět celého nervového systému.

 
U žen, které jsou čerstvě infikovány virem během těhotenství, existuje vysoké riziko, že se cytomegalovirus přenese na dítě a přinese mu závažné, ne-li fatální následky .

Jak lze cytomegaloviru předcházet?

V současné době neexistuje žádné očkování proti CMV. Infekci lze předcházet pomocí důkladné hygieny, například mytím rukou po dobu alespoň 20 sekund . Je třeba se vyhnout blízkému kontaktu při líbání nebo dokonce pohlavnímu styku s nakaženou osobou . Je třeba se také vyhnout sdílení zubních kartáčků, ručníků nebo mýdel . V případě dětí je třeba dbát na to, aby si do úst nevkládaly dudlík nebo zbytky jídla od někoho jiného než od dítěte . Lidé, kteří vědomě trpí oslabeným imunitním systémem, by měli brát první příznaky infekce, tj. kašel, horečku apod. vážně a poradit se s lékařem.