Duševní nemoci, jako jsou deprese a úzkostné poruchy, jsou v evropských průmyslových zemích velmi rozšířené a lze je pravděpodobně chápat také jako důsledek životních podmínek v moderní průmyslové společnosti. Mohou postihnout kohokoli, dokonce i údajně silné a mocné lidi, u nichž se to nejméně očekává. Zatím není do všech podrobností jasné, proč jsou tato onemocnění tak rozšířená. Faktem je, že je lze přičítat různým příčinám, rozhodně ne pouze stresujícímu prostředí, v němž se lidé pohybují. Dnes již víme, že výkyvy nálad, deprese a úzkosti jsou způsobeny jak exogenními, tak endogenními faktory. Na straně exogenních jsou to psychosociální vlivy, jako jsou traumatické zážitky a chronický stres. Na straně endogenní hrají významnou roli neurobiologické faktory. Patří k nim změny v hormonální rovnováze a také změny v koncentraci neuronálních poselských látek v mozku. Za další ovlivňující faktor označili neurologové v posledních letech chronické zánětlivé procesy. Protože ty obvykle zůstávají lékaři a pacienty neodhaleny, byly dlouho přehlíženy jako další možná příčina či zesilovač výkyvů nálad a depresí.
Zánět ovlivňuje náladu
Dnes na základě intenzivního neurobiologického výzkumu víme, že zánět zřejmě hraje aktivní roli při vzniku a zesilování depresivních epizod. Podle toho mohou neuronální zánětlivé procesy ovlivňovat způsob, jakým reagujeme na exogenní podněty. Jak vědci zjistili, podporují přehnané reakce na negativní informace, které na člověka proudí zvenčí. Se zánětem souvisejí také změny v endogenním systému odměňování a v projevech tělesných příznaků. Na druhou stranu se zdá, že zánět má jen malý vliv na kognitivní schopnosti postižených. Výzkumy posledních let nám navíc umožnily získat představu o tom, jak může zánět souviset s depresí na molekulární úrovni. Podle nich mohou i ty nejmenší záněty v mozku narušit rovnováhu neuronálních poslíčků, jako je melatonin a serotonin, a vést k nedostatku nervových zakončení mozkových buněk. Ukázalo se, že nedostatek serotoninu v zakončeních mozkových buněk známých jako synapse je příčinou deprese. Pokud se nedostatek serotoninu upraví některými léky, zlepší se i deprese. Nejdůležitější antidepresiva, která dnes lékaři používají, fungují poměrně úspěšně na tomto principu účinku. Tyto léky však nemohou potlačit základní zánět. Pokud by to dokázaly, byla by odstraněna jedna z příčin nedostatku serotoninu, a tím i příčina deprese. Byly provedeny studie o léčbě deprese protizánětlivými léky, jako je diklofenak, ibuprofen a další. Avšak jen s velmi mírným úspěchem. Zatím žádný z protizánětlivých léků nebyl schválen pro léčbu deprese. To by bylo problematické i proto, že protizánětlivé léky obvykle používané jako léky proti revmatismu mohou být kvůli svým vedlejším účinkům poměrně problematické. Mnohem elegantnější by bylo ovlivnit zánětlivé procesy v mozku přírodními prostředky, zvláště když tyto existují.
Potraviny pro náladu - zlepšení depresivní nálady pomocí potravin
Řada potravin je přírodními protizánětlivými prostředky, které můžeme využít. Patří mezi ně ananas, citrony, papriky, rajčata, ořechy, rostlinné oleje, tučné ryby a několik dalších. Zda jsou všechny stejně užitečné jako přírodní protizánětlivé prostředky, není vzhledem k nedostatku studií zatím jasné. Jako součást zdravé vyvážené stravy jsou však pro zdraví rozhodně prospěšné, zejména proto, že se snižující se kvalitou stravy se zvyšuje riziko deprese, stejně jako riziko dalších onemocnění. U několika z těchto potravin již existují konkrétní studie, které se zabývají otázkou, zda skutečně mohou mít pozitivní vliv na depresi v praxi. Takové studie pak mohou poskytnout pomoc i při sestavování protizánětlivě-antidepresivního dietního plánu. Takové studie existují pro protizánětlivé omega-3 mastné kyseliny z rostlinných a živočišných zdrojů. Proto jsou kvalitní rostlinné oleje (např. řepkový olej, lněný olej) a tučné ryby (např. losos, makrela) jednoduše součástí zdravé stravy, která může mít příznivý vliv i na výkyvy nálad.
Tip:
Z běžných rostlinných olejů je rostlinná omega-3 mastná kyselina ALA nejvíce zastoupena ve lněném, řepkovém, ořechovém a sójovém oleji. Slunečnicový a olivový olej obsahují omega-3 mastných kyselin jen málo. Z jedlých ryb obsahují nejvíce omega-3 mastných kyselin (EPA a DHA) sleď, sardinka, tuňák, losos, makrela a úhoř. Treska a treska jednoskvrnná jich obsahují jen málo.
Zdroj:
Gałecki P, Talarowska M. Zánětlivá teorie deprese. Psychiatr Pol. 2018 Jun 30;52(3):437-447.
Adzic M et al. Therapeutic Strategies for Treatment of Inflammation-related Depression. Curr Neuropharmacol. 2018 Jan 30;16(2):176-209.
Larrieu T, Layé S. Food for Mood: Relevance of Nutritional Omega-3 Fatty Acids for Depression and Anxiety. Front Physiol. 2018 Aug 6;9:1047.
Deacon G et al. Omega 3 polynenasycené mastné kyseliny a léčba deprese; Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Jan 2;57(1):212-223.
Zánět ovlivňuje náladu
Dnes na základě intenzivního neurobiologického výzkumu víme, že zánět zřejmě hraje aktivní roli při vzniku a zesilování depresivních epizod. Podle toho mohou neuronální zánětlivé procesy ovlivňovat způsob, jakým reagujeme na exogenní podněty. Jak vědci zjistili, podporují přehnané reakce na negativní informace, které na člověka proudí zvenčí. Se zánětem souvisejí také změny v endogenním systému odměňování a v projevech tělesných příznaků. Na druhou stranu se zdá, že zánět má jen malý vliv na kognitivní schopnosti postižených. Výzkumy posledních let nám navíc umožnily získat představu o tom, jak může zánět souviset s depresí na molekulární úrovni. Podle nich mohou i ty nejmenší záněty v mozku narušit rovnováhu neuronálních poslíčků, jako je melatonin a serotonin, a vést k nedostatku nervových zakončení mozkových buněk. Ukázalo se, že nedostatek serotoninu v zakončeních mozkových buněk známých jako synapse je příčinou deprese. Pokud se nedostatek serotoninu upraví některými léky, zlepší se i deprese. Nejdůležitější antidepresiva, která dnes lékaři používají, fungují poměrně úspěšně na tomto principu účinku. Tyto léky však nemohou potlačit základní zánět. Pokud by to dokázaly, byla by odstraněna jedna z příčin nedostatku serotoninu, a tím i příčina deprese. Byly provedeny studie o léčbě deprese protizánětlivými léky, jako je diklofenak, ibuprofen a další. Avšak jen s velmi mírným úspěchem. Zatím žádný z protizánětlivých léků nebyl schválen pro léčbu deprese. To by bylo problematické i proto, že protizánětlivé léky obvykle používané jako léky proti revmatismu mohou být kvůli svým vedlejším účinkům poměrně problematické. Mnohem elegantnější by bylo ovlivnit zánětlivé procesy v mozku přírodními prostředky, zvláště když tyto existují.
Potraviny pro náladu - zlepšení depresivní nálady pomocí potravin
Řada potravin je přírodními protizánětlivými prostředky, které můžeme využít. Patří mezi ně ananas, citrony, papriky, rajčata, ořechy, rostlinné oleje, tučné ryby a několik dalších. Zda jsou všechny stejně užitečné jako přírodní protizánětlivé prostředky, není vzhledem k nedostatku studií zatím jasné. Jako součást zdravé vyvážené stravy jsou však pro zdraví rozhodně prospěšné, zejména proto, že se snižující se kvalitou stravy se zvyšuje riziko deprese, stejně jako riziko dalších onemocnění. U několika z těchto potravin již existují konkrétní studie, které se zabývají otázkou, zda skutečně mohou mít pozitivní vliv na depresi v praxi. Takové studie pak mohou poskytnout pomoc i při sestavování protizánětlivě-antidepresivního dietního plánu. Takové studie existují pro protizánětlivé omega-3 mastné kyseliny z rostlinných a živočišných zdrojů. Proto jsou kvalitní rostlinné oleje (např. řepkový olej, lněný olej) a tučné ryby (např. losos, makrela) jednoduše součástí zdravé stravy, která může mít příznivý vliv i na výkyvy nálad.
Tip:
Z běžných rostlinných olejů je rostlinná omega-3 mastná kyselina ALA nejvíce zastoupena ve lněném, řepkovém, ořechovém a sójovém oleji. Slunečnicový a olivový olej obsahují omega-3 mastných kyselin jen málo. Z jedlých ryb obsahují nejvíce omega-3 mastných kyselin (EPA a DHA) sleď, sardinka, tuňák, losos, makrela a úhoř. Treska a treska jednoskvrnná jich obsahují jen málo.
Zdroj:
Gałecki P, Talarowska M. Zánětlivá teorie deprese. Psychiatr Pol. 2018 Jun 30;52(3):437-447.
Adzic M et al. Therapeutic Strategies for Treatment of Inflammation-related Depression. Curr Neuropharmacol. 2018 Jan 30;16(2):176-209.
Larrieu T, Layé S. Food for Mood: Relevance of Nutritional Omega-3 Fatty Acids for Depression and Anxiety. Front Physiol. 2018 Aug 6;9:1047.
Deacon G et al. Omega 3 polynenasycené mastné kyseliny a léčba deprese; Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Jan 2;57(1):212-223.