Co jsou endometriální polypy?

Endometriální polypy se vyvíjejí ve sliznici, která vystýlá vnitřní stranu dělohy a nazývá se endometrium. Endometriální polypy jsou buněčné útvary složené ze žlázek endometria, cév a stromatu, které vystupují z dutiny endometria. Přibližně u 20 % všech žen, zejména ve věku od 40 do 65 let, se vyvinou endometriální polypy, které se mohou šířit děložní stěnou.

Jaké typy endometriálních polypů existují?

Endometriální polypy se rozlišují podle počtu, velikosti, umístění v děloze a histologické struktury. Endometriální polypy jsou zpravidla nezhoubné; pouze 0,5 až 1 % všech endometriálních polypů může přerůst v rakovinu. Svou roli zde však hrají i predispoziční faktory, jako je obezita, nástup menopauzy, hormonální terapie estrogeny apod.

Jaké příčiny hrají roli při vzniku endometriálních polypů?

Následující rizikové faktory mohou podporovat vznik endometriálních polypů:

• zvýšená hladina estrogenu, ale také hormonální nerovnováha,
• hormonální léčba estrogeny bez odpovídající hormonální rovnováhy s progesteronem,
• užívání léku tamoxifen,
• zvyšující se věk,
• Obezita..,
• Vysoký krevní tlak,
• prodělaná rakovina tlustého střeva

Aby bylo možné včas diagnostikovat endometriální polypy, měly by pacientky absolvovat každoroční gynekologické vyšetření.

Jaké jsou příznaky endometriálních polypů?

Endometriální polypy jsou obvykle bezpříznakové, ale v některých případech mohou způsobovat nepravidelné děložní krvácení. Ty se mohou projevovat například silnější menstruací, postmenopauzálním krvácením nebo krvácením po pohlavním styku. Pokud jsou polypy obzvláště velké, mohou také způsobovat bolesti v podbřišku, které mohou být doprovázeny malými stahy dělohy. Ve vzácných případech mohou polypy větší než jeden centimetr v průměru způsobit neplodnost nebo potrat.

Jak se diagnostikují endometriální polypy?

Endometriální polypy jsou obvykle diagnostikovány náhodně při transvaginálním ultrazvukovém vyšetření. Při podezření na endometriální polypy může gynekolog provést také 3D ultrazvukové vyšetření nebo hysterosonografii. Posledně jmenovaná vyšetřovací metoda spočívá v podání fyziologického roztoku do dutiny děložní, aby byly polypy na ultrazvuku viditelné.

Jak se léčí endometriální polypy?

Polypy endometria, které jsou větší než 1 cm, se obvykle odstraňují chirurgicky. Tento zákrok se doporučuje také pacientkám, které trpí neplodností nebo již prodělaly potrat. Menší endometriální polypy lze odstranit pomocí hysteroskopie, i když není vždy nutné, aby byla pacientka uvedena do celkové anestezie

.