Co je to erytém?

Termín erytém pochází ze staré řečtiny a lze jej přeložit jako zarudnutí nebo zánět. Z dermatologického hlediska je erytém zčervenání kůže způsobené zvýšeným průtokem krve, například v důsledku rozšíření cév nebo vedlejších účinků léků, jako jsou inhibitory ACE. V mnoha případech erytém po určité době sám odezní. V závažných případech je však nutná léčba pod lékařským dohledem.

Co způsobuje erytém?

Erytém je typ zarudnutí kůže, které je způsobeno patologickým procesem, který přímo ovlivňuje kůži. Lékaři jej označují jako primární florescenci, která vzniká například v důsledku různých infekcí a kožních onemocnění. Erytém však může být způsoben i z jiných důvodů. Například erytém pudoris obvykle zmizí po několika minutách. Pokud erytém pokrývá více než 90 procent povrchu těla, lékaři jej nazývají erytrodermie.

Jaké formy erytému existují?

Kromě již zmíněných forem erytému lékaři rozlišují také plátkový erytém, Stevens-Johnsonův syndrom a tzv. syndrom opařené kůže:

• Diskový erytém: vyskytuje se především na končetinách a obličeji mladých lidí. Diskovitá růže se projevuje jako diskovitý erytém velikosti nehtu a často je doprovázena únavou, bolestí kloubů a také mírnou horečkou. obvykle se diskovitá růže po určité době spontánně zahojí.
• Stevens-Johnsonův syndrom: je doprovázen závažnými celkovými obtížemi a obvykle je vyvolán nezhojenými infekcemi nebo alergickými reakcemi. Kromě vysoké horečky si mnoho pacientů stěžuje také na puchýře podobné oparům, které se mohou objevit v ústech i v oblasti genitálií, a na zánět spojivek.
• "Syndrom opařené kůže" (Lyellův syndrom): nabývá život ohrožujících forem v důsledku odloučení celé epidermis těla, protože ochranná funkce kůže je masivně snížena. Lyellův syndrom je obvykle vyvolán těžkými alergiemi nebo vedlejšími účinky některých léků.
• Erytrodermie: je zvláštní formou erytému a existuje tehdy, když je více než 90 procent těla postiženo zarudnutím kůže. Při erytrodermii jsou cévy značně rozšířené a kůže je zanícená. V důsledku toho může dojít ke ztrátě bílkovin, tekutin a solí, což může vést i k život ohrožujícím sekundárním infekcím.

Jaké jsou příznaky erytému?

Typickým příznakem erytému je zčervenání kůže. To může nabývat různých velikostí a různé intenzity zbarvení a objevovat se na nejrůznějších částech těla. Často jsou však postiženy především části těla se silným prokrvením. Patří sem například oblast hrudníku, ale také paže nebo oblast genitálií.

Erytém lze snadno odlišit od jiných kožních onemocnění. Je to proto, že při tlaku může zarudnutí kůže změnit barvu a ve většině případů nezpůsobuje bolest. Teprve s postupujícím onemocněním a v závislosti na příčinách erytému se mohou objevit příznaky.

Jak se erytém diagnostikuje?

Důkladným fyzikálním vyšetřením dermatolog určí, zda se jedná o erytém, předstupeň ekzému nebo o kožní krvácení. Za tímto účelem lékař přitlačí na postiženou oblast kůže a zjistí, zda se zbarví. Pokud se zarudlá kůže při tlaku odbarví, i když jen na krátkou dobu, jedná se ve většině případů o erytém.

Jak se erytém léčí?

Pokud je erytém způsoben bakteriální infekcí, je třeba jej urychleně léčit, jinak se mohou objevit nebezpečné příznaky. Patří sem například sekundární infekce postižených kožních oblastí, která může vyzařovat i do jiných orgánů a případně nabýt život ohrožujících forem. K léčbě erytému způsobeného bakteriemi nebo plísněmi se obvykle používají antibiotika. Je však důležité objasnit, zda se nejedná o alergii nebo nesnášenlivost, aby se předešlo nežádoucím reakcím.

Mezitím existují také různé prostředky z naturopatie nebo alternativní léčebné metody, jako je ultrazvuková terapie, léčba chladem nebo teplem. Ty mají pomoci snížit zarudnutí kůže. Před použitím těchto procedur je však vhodné poradit se s lékařem.

Pokud se naopak předpokládá, že erytém je způsoben nezdravým životním stylem, měl by pacient změnit své každodenní návyky. Totéž platí i pro vnější vlivy. Například by se měl vyvarovat nadměrného opalování. Postižení by však také měli dbát na to, aby oblečení bylo vyrobeno z materiálů šetrných k pokožce, a v případě potřeby se vyhnout parfémům a přípravkům pro péči o pokožku, které ji dráždí.

Jaké jsou vyhlídky na uzdravení erytému?

Šance na uzdravení závisí na typu erytému a jeho závažnosti. Pokud je erytém způsoben neškodným zánětem, může zmizet po několika hodinách nebo dnech bez lékařského ošetření. Pokud je naopak erytém způsoben závažným kožním onemocněním, může trvat i týdny nebo měsíce, než zmizí. Pokud se jedná o chronické kožní onemocnění, pacienty budou trápit opakující se epizody kožních lézí. Celkově je však prognóza úplného zhojení erytému dobrá.