Co jsou to polypy?

Polypy jsou slizniční výrůstky, které postihují sliznice orgánů a vznikají v důsledku zvýšeného dělení buněk nebo v důsledku genetických faktorů. Polypy často vznikají v důsledku zánětu a mohou se vyskytovat v různém stupni závažnosti. příčinou 90 % všech případů rakoviny tlustého střeva jsou polypy. Zejména s přibývajícím věkem mají lidé větší sklon ke vzniku polypů, které se mohou vyvinout v žaludku, děloze nebo v nose. Lékaři rozlišují mezi nezhoubnými polypy a těmi, které se mohou změnit ve zhoubné polypy. Ve většině případů lze polypy odstranit endoskopickou operací.

Jaké formy polypů se rozlišují?

Lékaři běžně rozlišují následující typy polypů:

• Střevní polyp: usazuje se ve sliznici střeva a je jednou z nejčastějších forem polypů. Střevní polypy obvykle nezpůsobují žádné příznaky.
• Endometriální polyp (děložní polyp): postihuje sliznici dělohy a děložního hrdla, může způsobovat nadměrné krvácení a bolesti břicha a zvyšuje riziko potratu a neplodnosti.
• Gardnerův syndrom: jedná se o dědičné onemocnění, jehož důsledkem jsou střevní polypy a nezhoubné nádory kostí a měkkých tkání. Gardnerův syndrom zvyšuje riziko vzniku zhoubných nádorů centrálního nervového systému, trávicího traktu nebo jiných orgánů.
• Laryngeální polyp: je obvykle nezhoubný výrůstek sliznice hrtanu nebo hlasivkových záhybů, který je způsoben chronickým zánětem hrtanu a může se projevovat chrapotem, dráždivým kašlem nebo poruchou hlasu.
• Nosní polypy: každoročně jimi trpí přibližně 4 % populace. Nosní polypy se usazují na etmoidální kosti, v nosní dutině nebo v nosohltanu a mohou vést k problémům s dýcháním, chrápání nebo zánětu vedlejších nosních dutin.
• Polypóza: označuje různé polypy, které se vyskytují v dutém orgánu. Polypy v trávicím traktu se také nazývají gastrointestinální polypóza.
• Děložní polyp (corpus polyps): zahrnuje nezhoubné výrůstky sliznice dělohy.

Tyto formy polypů se zase dělí do těchto tří kategorií podle četnosti jejich výskytu a jejich velikosti:

• Hyperplastické polypy: zahrnují tkáňové výrůstky, které jsou obvykle menší než 6 mm a zřídkakdy se stávají zhoubnými. Hyperplastické polypy, které jsou větší než 6 mm, by měly být chirurgicky odstraněny.
• Neoplastické polypy (adenomy): jsou nejčastějším typem polypů a postihují přibližně 80 % všech výrůstků. Neoplastické polypy se objevují především v pokročilém věku a s pokročilou velikostí zvyšují riziko vzniku rakoviny střeva.
• Zánětlivé polypy (pseudopolypy): jsou poměrně vzácnou formou polypů, které vznikají v důsledku zánětů, jako je například Crohnova choroba, a nenesou riziko degenerace.

Jak se polypy léčí?

Typ léčby vždy závisí na tvaru polypu. Chirurgický zákrok nemusí být nutně předepsán u všech typů polypů. Zejména žaludeční a střevní polypy, které zvyšují riziko vzniku rakoviny, by však měly být odstraněny.

Jak lze polypům předcházet?

Vzhledem k tomu, že polypy mohou vzniknout i v důsledku genetické dispozice, nelze jim obecně předcházet. Následující faktory by však mohly pomoci minimalizovat vznik polypů:

• vyvážená strava: konzumace vlákniny (ovoce a zeleniny) a omezení konzumace červeného masa
• Vyhýbání se alkoholu a nikotinu

Pro včasné odhalení polypů se doporučují pravidelné kolonoskopie každých 10 let, zejména u pacientů starších 50 let. Pokud se již v rodině vyskytuje genetická dispozice k rakovině tlustého střeva, mělo by se vyšetření provádět každých 5 let.

Frekvence výskytu polypů