Rakovina slinivky břišní - jeden z nejsmrtelnějších nádorů

Rakovina slinivky břišní nebo také hovorově nazývaná rakovina slinivky břišní je považována za jeden z nejsmrtelnějších typů rakoviny, a to i přesto, že se toto onemocnění vyskytuje mnohem méně často než jiné typy rakoviny. Podle statistik přežije prvních pět let po stanovení diagnózy pouze 7 až 8 procent postižených. Důvodem je především to, že rakovina je často diagnostikována mnohem později, metastázy se již vytvořily a nové nádory se často objevují i po úspěšné léčbě. Lékaři však doufají, že rakovina slinivky brzy bude lépe léčitelná.

Záludnost rakoviny slinivky břišní

Slinivka břišní je jednou z největších žláz v lidském těle a produkuje životně důležité enzymy a hormony. Je také zodpovědná za trávení a metabolismus. Rakovinou slinivky mohou onemocnět muži i ženy. Zatímco u mužů je rakovina slinivky diagnostikována v průměrném věku 72 let, průměrný věk žen je přibližně 75 let. Pro obě pohlaví pravděpodobně platí, že se obvykle předem neprojeví žádné příznaky. Pouze u některých pacientů se může objevit žloutenka, pokud nádor tlačí na žlučovod. Většina pacientů, kteří si stěžují na bolesti v horní části břicha nebo v zádech, však pravděpodobně nejprve vyhledá ortopeda nebo praktického lékaře, a proto je rakovina slinivky často diagnostikována mnohem později. Pokud jsou přítomny i další spíše nespecifické příznaky, jako je nevolnost, zvracení nebo úbytek hmotnosti, nádor již pravděpodobně pokročil natolik, že slinivka přestala produkovat dostatek inzulínu a často se již rozvinul diabetes mellitus. Protože i u rakoviny slinivky platí, že čím dříve je diagnóza stanovena, tím lépe, je pozdní diagnóza pravděpodobně úskalím tohoto typu rakoviny. Na rozdíl od jiných typů rakoviny v současné době neexistuje žádný spolehlivý test pro včasné odhalení rakoviny slinivky.

Šance na vyléčení pomocí chirurgického zákroku

U většiny druhů rakoviny, včetně rakoviny slinivky břišní, je chirurgický zákrok jednou z nejdůležitějších možností léčby. Avšak pouze u jednoho z pěti pacientů je nádor odhalen dostatečně brzy na to, aby mohl být operován. V případě rakoviny slinivky břišní je to možné pouze v případě, že se nádor nachází v hlavě slinivky. V takovém případě lze odstranit pravou část slinivky spolu se žlučníkem a část žlučovodu spolu s dvanáctníkem. Jedna operace však nestačí. Vzhledem k tomu, že po operaci často dochází k opětovnému vzniku rakoviny slinivky břišní, musí pacient podstoupit chemoterapii, která zbylé rakovinné buňky zahubí.

Zlepšená chemoterapie

Až dosud byla standardem léčby chemoterapie s lékem gemcitabinem. Protože však kanadská výzkumná skupina v roce 2018 představila studii s kombinací čtyř léků, mohly by se šance na přežití pacientů trpících rakovinou slinivky břišní výrazně zlepšit. Cílem lékařů je nyní pomocí chemoterapie zmenšit velikost nádoru u pacientů, kteří ve skutečnosti nejsou kandidáty na operaci, aby bylo možné nádor operovat.

Velký pokrok v chirurgii

Pacienti, kteří mají rakovinu slinivky břišní, by rozhodně měli podstoupit operaci ve speciálním centru, kde jsou takto složité zákroky standardem. Některá chirurgická centra dnes dokonce využívají moderní robotickou technologii. Její výhodou je, že se nerozřezává celá dutina břišní, ale používá se technika klíčové dírky. Tímto způsobem se zkracuje nejen doba trvání operace, ale také pobyt v nemocnici. To vytváří dobré podmínky pro to, aby pacienti mohli zahájit chemoterapii v co nejstabilnějším stavu.