Co je to similský virus 40?

Simian virus-40, v překladu také opičí virus 40, je virus ze skupiny Polymaviridae. Virus je znám především pod zkratkou SV-40.

Simian virus-40 byl objeven v roce 1960 v buněčných kulturách ledvinových buněk opic rhesus, které byly použity k výrobě vakcíny proti dětské obrně. V letech 1955-1963 bylo pravděpodobně injekční a perorální vakcínou očkováno několik milionů lidí, kteří se tak nakazili virem simian virus-40. Simian virus-40 se vyskytuje jak u primátů, tak u lidí. Přirozenými hostiteli SV-40 jsou především opice rhesus a asijští makakové.

Jaká je struktura viru simian virus-40?

Simian virus-40 je malý, přibližně 5,2 kb velký DNA nádorový virus s izoaedrickou kapsidou a dvouřetězcovým DNA genomem. Nejbližšími příbuznými jsou dva lidské polyomaviry, JC virus a BK virus. Tyto viry jsou ve velkých T antigenech similárních virů shodné přibližně v 75 % aminokyselin. Na úrovni nukleotidové sekvence vykazují polyomaviry homologii přibližně 70 %. Nejmenší podobnost je v sekvenci regulační oblasti .

Jaký je lékařský význam viru simian-40?

Stejně jako jiné polyomaviry může simian virus-40 za určitých podmínek způsobovat nádory. Ve většině případů však infekce zůstává zcela bez příznaků. U lidí nebyla dosud prokázána přímá souvislost mezi infekcí SV40 a vznikem nádorového onemocnění. Onkogeny simianského viru-40 však hrají významnou roli při vzniku nádorových buněk z lidských buněk v buněčné kultuře. Souvislost mezi lidskými nádory a similským virem 40 jako příčinou se však nepodařilo nade vší pochybnost prokázat . Jasný důkaz přítomnosti viru SV-40 v různých nádorových onemocněních se dosud nepodařilo poskytnout.

Existuje podezření, že SV-40 byl na člověka přenesen na přelomu 50. a 60. let 20. století prostřednictvím kontaminované vakcíny proti dětské obrně. Tuto vakcínu v té době dostalo přibližně 100 milionů lidí na celém světě. Do dnešního dne byl SV-40 zjištěn u lidí z jižní Evropy, Ameriky a Japonska . Virus se přenáší slinami nebo jinými tělními tekutinami. V tomto období bylo možné konstatovat, že výskyt nehodgkinských lymfomů se téměř zdvojnásobil. Pro což však v současné době neexistuje žádné platné vysvětlení .

U kterých onemocnění se předpokládá, že je způsobuje virus simian-40?

Podle kritických vyhodnocení epidemiologických i virologických údajů ukazuje na souvislost mezi SV-40 a některými typy rakoviny u lidí. Aby bylo možné tuto etiologii s jistotou prokázat, chybí některé další studie. Podle prohlášení Světové zdravotnické organizace je similský virus-40 považován za příčinu následujících lidských nádorů:

• Mezoteliomy,
• Osteosarkomů,
• vzácné nádory mozku.

Kontaminace očkovacích látek byla objevena, jak je uvedeno výše, v roce 1960. Po tomto nepochybně strašlivém objevu světová zdravotnická organizace okamžitě zareagovala a zařadila opatření k vyloučení SV-40 z vakcín proti dětské obrně a dalších vakcín jako požadavek na výrobu i kontrolu kvality vakcíny proti dětské obrně. Tyto požadavky byly výrobci vakcín důsledně uplatňovány, protože se již více než 30 let ukazuje, že vakcíny proti obrně vyrobené v ledvinových buňkách opic jsou zcela bez viru Simian virus-40.

Nové a vysoce citlivé testy PCR byly použity jako důkaz, že ve vakcínách proti dětské obrně nezůstal žádný Simian virus-40. I dnes se testy PCR používají při výrobě vakcín proti dětské obrně .

Epidemiologické studie provedené v letech 1960-1974 nezjistily souvislost mezi lidskými nádorovými onemocněními a simiánským virem 40. Novější epidemiologické údaje z takzvaných nádorových registrů, které zahrnují více než 60 milionů osoboroků pozorování, rovněž nedokázaly najít souvislost. Nebyly zjištěny žádné rozdíly ve výskytu nádorů, které by bylo možné připsat také vakcínám proti dětské obrně kontaminovaným SV-40. Vakcíny proti dětské obrně byly kontaminovány SV-40.

Je zcela nejasné, zda kmeny viru Simian virus-40 přítomné a detekovatelné v lidské populaci i dnes souvisejí s tehdejším použitím vakcíny proti dětské obrně. Navzdory téměř 40 letům pozorování stále nebylo s jistotou prokázáno, že kontaminace simian virus-40 některých prvních šarží vakcíny měla vůbec nějaký negativní dopad na zdraví populace

Souhrnně lze říci, že na základě analýz PCR neexistují žádné důkazy "pro" ani "proti" souvislosti mezi SV-40 a řadou lidských nádorů . Navíc doposud neexistují spolehlivé epidemiologické a sérologické důkazy o souvislosti mezi vakcínami kontaminovanými similským virem-40 a výskytem typů lidských nádorů odpovídajících nádorům vyvolaným SV-40 u křečků .

Existuje souvislost mezi similským virem-40 a nehodgkinským lymfomem (NHL)?

Zejména nehodgkinských lymfomů v posledních 30 letech enormně přibylo . Přestože nejsou jednoznačně známy žádné rizikové faktory , stále se spekuluje o virové příčině. Opakovaně se zde připomíná similský virus-40, který vyvolává nádory u laboratorních zvířat, ale je schopen infikovat i člověka .

Ve dvou nedávno publikovaných studiích z USA , byl díky PCR analýzám antigen SV-40 T spojen s ve více než 40 % vzorků tkání z NHL. Naproti tomu v rozsáhlé japonské studii bylo možné v spojit se SV-40 pouze 11-19 % vzorků tkáně. A v předchozích studiích provedených to bylo pouze 10 - 15 % všech vzorků, které naznačovaly similární virus-40 .