Co jsou spalničky?

Spalničky jsou vysoce nakažlivá horečnatá virová infekce. Toto onemocnění způsobují stejnojmenné viry spalniček. Onemocnění většinou začíná příznaky, které se podobají chřipce. V průběhu onemocnění se objeví charakteristická spalničková vyrážka. Onemocnění spalničkami se vyskytuje zejména u dětí mladších pěti let.

Jak se spalničky přenášejí?

Viry spalniček se šíří po celém světě a nemají sezónní vrchol. K přenosu dochází kapénkovou infekcí, což znamená, že nakažení lidé při kýchání, kašlání a mluvení šíří kapičky slin obsahující virus . Ostatní, dosud zdraví lidé je pak vdechují a nakazí se viry. Jakmile se viry dostanou do kontaktu se sliznicemi dýchacích cest, mohou nakazit osobu a ostatní. Viry mohou přežívat v běžném okolním vzduchu až dvě hodiny. Spalničky se však mohou přenést také prostřednictvím nákazy stěrem. K tomu dochází například tehdy, když postižená osoba roznese infekční sekret z krku a nosu na povrchy, jako jsou kliky dveří, příbory apod.

Jak dlouhá je inkubační doba spalniček a jak dlouho je člověk nakažlivý?

Obecně platí, že od nakažení spalničkami do objevení se prvních příznaků uplyne osm až deset dní. Typická kožní vyrážka obvykle začíná přibližně dva týdny po nákaze. Nakažený člověk je nakažlivý ještě asi tři až pět dní před propuknutím vyrážky a asi čtyři dny poté. Nejvyšší riziko nákazy je krátce před propuknutím vyrážky.

Jaké jsou příznaky spalniček?

Infekce spalničkami obvykle probíhá v následujících dvou fázích:

• Prekurzorové stadium a
• Hlavní stadium.

 
Prekurzorové stadium:

První stadium onemocnění začíná mírnou horečkou, suchým kašlem, bolestí v krku a rýmou. Obličej obvykle vypadá velmi nadmutě. Mezi další možné příznaky patří bolest hlavy, břicha, únava, průjem a zácpa. Nezřídka se objevují příznaky jako světloplachost a zánět spojivek . Kromě toho se v této časné fázi objevují typické Koplíkovy skvrny na sliznici úst. Jedná se o malé červené skvrny s bílým středem. Objevují se častěji mezi třetím a čtvrtým dnem nemoci. Vyskytují se především na sliznici tváří a v oblasti stoliček. Od třetího dne po nákaze zčervená celá sliznice hltanu a ústní sliznice. Horečka stoupá velmi enormně. Úvodní stadium přetrvává asi tři až čtyři dny. Poté horečka také zpočátku opět klesá.

Hlavní stádium:

V tomto stadiu horečka opět velmi prudce stoupne. Vytvoří se charakteristická vyrážka spalniček. Tato vyrážka je charakterizována třemi až šesti milimetry velkými, jasně červenými skvrnami, které se vzájemně prolínají . Obvykle se nejprve vytvoří za ušima a poté se rozšíří po celém těle. Ušetřena jsou pouze chodidla a dlaně. Během několika dní tyto skvrny ztmavnou a změní barvu na hnědofialovou. Nejpozději po sedmi dnech tyto skvrny opět zmizí, a to přesně ve stejném pořadí, v jakém se objevily. Během této doby se může objevit šupinatění kůže. To je však také známkou toho, že se nemoc hojí. Může trvat až dva týdny, než se člověk bude cítit zcela zotavený. Imunitní systém musí s následky bojovat mnohem déle. Až šest týdnů jste mnohem náchylnější k dalším infekcím.

Jak se spalničky diagnostikují?

Již příznaky onemocnění, zejména typická kožní vyrážka, dávají lékaři důležitá vodítka, že se jedná o spalničky. Existují však i onemocnění, jako je pásový opar, zarděnky nebo spála, která způsobují podobné příznaky. Proto by mělo být provedeno laboratorní vyšetření, které vyloučí jakoukoli záměnu. Zpravidla se hledají určité protilátky v krvi, aby se získal spolehlivý důkaz .

Jak se spalničky léčí?

Neexistuje žádná speciální léčba spalniček. Pouze se zmírňují příznaky a podporuje se proces uzdravování. To se provádí především odpočinkem pacienta na lůžku a šetrným zacházením s tělem. Pokud jsou oči nakaženého velmi citlivé na světlo, je vhodné zatemnit místnosti. Doporučuje se také pít dostatek tekutin, zejména pokud máte vysokou horečku a hodně se potíte, abyste předešli dehydrataci . Na horečku a bolest lze užívat léky, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Na silný kašel lze předepsat expektorancia a léky blokující kašel.

Jak můžete spalničkám předcházet?

Nejlepším způsobem, jak se chránit před spalničkami, je nechat se očkovat, když jste dítě. Ale i když jste již jednou spalničky prodělali, můžete tomuto onemocnění do jisté míry zabránit. Je to proto, že tělo si během infekce vytvoří určité protilátky, takže ji již znovu nedostanete.

Existuje povinnost hlásit spalničky?

Od roku 2001 existuje povinnost hlásit spalničky, alespoň v Německu. To by mělo přispět k rychlejšímu rozpoznání častých infekcí v regionu a k možnosti zahájit zvláštní preventivní opatření. V takovém případě musí být například uzavřeno komunitní zařízení, jako je například denní školka .

Každý, kdo onemocní spalničkami, se musí izolovat. To znamená následující:

• Nesmí navštěvovat žádné komunitní zařízení . To se netýká pouze školky, ale i všech ostatních typů vzdělávacích institucí nebo zařízení péče o děti a dospělé.
• Rodinní příslušníci a spoluobčané musí být dostatečně chráněni. Proto ani oni nesmějí do zařízení vstupovat.
• Po odeznění příznaků, nejdříve však po pěti dnech od pobytu vyrážky, již člověk není považován za infekčního, a proto již nemusí být izolován .