Co je syndrom ruka-noha-ústa?

Syndrom ruka-noha-ústa je zpravidla neškodná, ale vysoce infekční virová infekce. Postihuje především děti mladší deseti let. Vyvolavateli tohoto onemocnění jsou různé enteroviry. Tyto viry se vyskytují po celém světě a jsou vysoce nakažlivé. Syndrom ruka-noha-ústa má sezónu po celý rok. Těžiště nákaz je však na konci léta a začátkem podzimu.

Jak se přenáší syndrom skotu a kulhavky?

Syndrom ruka-noha-ústa se přenáší z člověka na člověka. Může se tak stát přímo, například prostřednictvím tělesných tekutin , jako jsou nosní sekret a hltanový sekret. Prostřednictvím slin nebo také prostřednictvím selekce charakteristických kožních puchýřů. Postižené osoby roznášejí drobné kapičky slin prostřednictvím kašle a kýchání, které jsou vdechovány zdravými osobami . K nákaze může vést i dotyk se sekretem puchýřků .

Syndrom ruka-noha-ústa se však může přenášet také prostřednictvím stěru. Kapénky sekretu, které obsahují virus, kontaminují povrchy, jako jsou kliky dveří nebo příbory, a stávají se tak zdrojem nebezpečí pro ostatní. Kromě toho se virus vylučuje stolicí. Každý, kdo si po vyprázdnění neumyje pečlivě ruce, se stává nositelem viru.

Jaká je inkubační doba syndromu ruka-noha-ústa?

Doba mezi nákazou a nástupem prvních příznaků onemocnění je tři až deset dní. V některých případech se však infekce projeví dříve nebo až mnohem později . Nejdříve však jeden den po nakažení a nejpozději jeden měsíc poté.

Jak dlouho jsou lidé se syndromem hand-foot-and-mouth považováni za nakažlivé?

Postižení jsou nejvíce nakažliví v prvních týdnech po nákaze, protože v této době se virus tak rychle množí, že viry kolují ve velkém množství stolicí a prostřednictvím tělesných tekutin. Riziko nákazy však stále existuje, i když příznaky syndromu ruka-noha-ústa již odezněly. Některé z patogenů se vylučují stolicí ještě několik týdnů. Proto je vhodné si vždy po návštěvě toalety nebo výměně plen umýt ruce .

Jak se syndrom ruka-noha-ústa projevuje?

Již podle názvu můžete odhadnout, které části těla jsou obvykle postiženy. Na začátku onemocnění však syndrom ruka-noha-ústa dává o sobě vědět neurčitými příznaky. První nespecifické příznaky jsou obvykle následující:

• příznaky podobné chřipce,
• Horečka,
• Bolest v krku,
• Bolesti končetin,
• Špatná výkonnost,
• Ztráta chuti k jídlu.

 
V dalším průběhu se asi po 2 dnech objevují červené, bolestivé skvrny v ústech. Po krátké době se z nich stanou malé povrchové vřídky nebo puchýře. Přibližně ve stejnou dobu nebo jen o několik hodin později se na nohou a rukou postiženého objeví vyrážka. Tu lze poznat podle mnoha červených skvrn různých velikostí a tvarů. Zpočátku nesvědí . To se však ve většině případů změní. To se však ve většině případů změní, když se na kůži vytvoří puchýře. Postiženy jsou zejména dlaně a chodidla. Někdy se však vyrážka může objevit také na hýždích, hřbetech rukou, genitáliích, kolenou nebo loktech. U mnoha postižených se nehty na rukou a nohou odlepují asi čtyři až osm týdnů po odeznění příznaků.

Existují však také pacienti, u kterých se nemoc nohou a rukou vůbec neprojeví. Lékaři vědí, že zmíněné příznaky se objevují jen asi u čtyř z pěti nakažených osob. Mírný průběh onemocnění lze pozorovat zejména u dospělých. Ani u dětí starších deseti let se často neobjeví žádné příznaky. Přesto je možné, že se nakazí i další osoby, i když postižená osoba sama žádné příznaky nevykazuje.

Jak se syndrom ruka-noha-ústa diagnostikuje?

Na lékař odebere anamnézu pacienta a provede fyzikální vyšetření. Za tímto účelem se podívá do krku postižené osoby a vyšetří postižené části těla. Diagnostikovat toto onemocnění není obtížné. Pro jistotu a pro ujištění, že se za příznaky neskrývá jiné onemocnění, je však nařízeno laboratorní vyšetření. Za tímto účelem se do laboratoře posílají vzorky stolice nebo i výtěr z krku na příslušné testy.

Jak se léčí syndrom ruka-noha-ústa?

Syndrom ruka-noha-ústa lze léčit pouze symptomaticky, nikoliv však kauzálně. To znamená, že proti tomuto patogenu neexistují žádné léky. Zpravidla by to nebylo nutné, protože onemocnění je obvykle neškodné. Terapie se proto omezuje na zmírnění bolesti a příznaků. Lze užívat antipyretika a léky proti bolesti.

Jak lze syndromu ruka-noha-ústa předcházet?

Proti tomuto onemocnění neexistuje žádné očkování. Nákaze nebo přenosu patogenů však můžete zabránit následujícím způsobem:

• důkladnou hygienou rukou,
• Kýchání a kašlání pouze do ohbí paže,
• Vyhýbat se líbání a objímání postižených osob,
• mytí rukou po návštěvě toalety a výměně plenek, nebo ještě lépe jejich dezinfekce,
• umyjte si ruce před přípravou jídla,
• Dezinfikujte kliky dveří a jiné kontaminované předměty.

Existuje povinnost hlásit syndrom ruka-noha-ústa?

Podle Infektionsschutzgesetz (zákon o ochraně před infekcemi) neexistuje povinnost hlásit nakažené osoby se syndromem ruka-noha-ústa. Pokud se však případy onemocnění nahromadí v komunitních zařízeních, jako jsou mateřské školy nebo školy, musí být hlášeny odboru veřejného zdraví. Odbor zdravotnictví pak rozhodne o dalších ochranných opatřeních.