Co je to virus hepatitidy typu C - HCV?
Hepatitida C je těžká forma zánětu jater, kterou vyvolává takzvaný virus hepatitidy typu C - HCV. Tento virus je rozšířen po celém světě a přenáší se především krví. U akutního onemocnění se zřídka nebo téměř vůbec neobjevují žádné příznaky. Akutní žloutenka typu C však často přechází v chronickou. O hepatitidě C se hovoří jako o chronické, pokud je HCV RNA u pacienta detekovatelná déle než 6 měsíců .
Jak se přenáší virus hepatitidy typu C - HCV?
Hlavní cestou přenosu je kontaminovaná krev. Z tohoto důvodu je hlavní příčinou infekce virem hepatitidy typu C také užívání drog. Sdílením stříkaček, lžiček nebo jehel se uživatelé drog velmi snadno nakazí navzájem. Sdílení šňupacích trubiček při užívání kokainu je však také zdrojem nebezpečí, protože virus se přenáší také sliznicemi.
Zdravotnický personál, jako jsou sanitáři, lékaři nebo zdravotní sestry, kteří přicházejí do styku s pacienty nakaženými hepatitidou C, jsou vystaveni zvýšenému riziku nákazy. Odborní pracovníci, kteří přicházejí do styku s materiálem na odběr vzorků, se mohou snadno nakazit, například pokud se píchnou jehlou, která byla kontaminována krví postižené osoby.
Při darování krve nebo přijímání krve od jiných osob neexistuje žádné relevantní riziko nákazy , protože všechny krevní produkty jsou testovány na přítomnost viru. Přenos jinými tělesnými tekutinami, jako jsou pot, slzy, sliny nebo sperma, je téměř nemožný. V zásadě je však třeba říci, že při některých sexuálních praktikách, například při styku s krví, rozhodně existuje zvýšené riziko , protože virus se může přenášet prostřednictvím poranění sliznic.
Matka může virus přenést na své dítě v závislosti na virové náloži v krvi matky. Přenos krví je možný také při porodu. Riziko je však pouze asi tři až deset procent.
Kdy virus hepatitidy typu C - HCV propuká a jak dlouho je člověk nakažlivý?
Inkubační doba , tj. doba mezi nákazou a objevením se prvních příznaků, je asi dva až 24 týdnů. V průměru však činí šest až devět týdnů. V podstatě jste nakažliví tak dlouho, dokud lze ve vaší krvi detekovat genetický materiál viru.
Jaké jsou příznaky hepatitidy typu C - viru HCV?
Přibližně v 75 % případů se nevyskytují žádné nebo jen neurčité příznaky, které jsou obvykle podobné příznakům chřipky. Patří mezi ně např:
- Únava a vyčerpanost,
- Nevolnost,
- Ztráta chuti k jídlu,
- Bolesti svalů a kloubů,
- Horečka.
Přibližně 25 % postižených má akutní zánět jater, který je ve většině případů mírný. Projevuje se zejména žloutenkou, tj. zežloutnutím kůže, sliznic a očí . Možná je také bolest v pravé horní části břicha. Pokud akutní forma infekce přejde v chronickou, ta je většinou také mírná, ale objevují se příznaky jako snížená výkonnost, únava a vyčerpání. V některých případech vede chronická hepatitida C k bolestem kloubů, svědění a otokům lymfatických uzlin. S chronickou hepatitidou C jsou však spojena i jiná onemocnění, která se vyskytují v oblasti hepatitidy C.
Patří mezi ně především
- Diabetes mellitus,
- Deprese,
- Hashimotova tyreoiditida,
- Sjögrenův syndrom.
Jak se diagnostikuje virus hepatitidy typu C - HCV?
Po odebrání anamnézy, tj. anamnézy, lékař zajistí laboratorní vyšetření krve na odpovídající protilátky a jaterní hodnoty, jako je COT a CPT, v případě podezření na hepatitidu C , aby bylo možné stanovit definitivní diagnózu.
Jak se léčí virus hepatitidy typu C - HCV?
U asi 50 % pacientů se hepatitida C vyléčí sama během několika týdnů. V některých případech je však nutné rychlé užití speciálních antiviroticky účinných léků, například v případě lékařů nebo zdravotních sester, kteří se nakazili při poranění jehlou. V případě chronické hepatitidy C se antivirotika používají také k léčbě závažných souběžných onemocnění a potíží. Antivirotika jsou však především lékem volby při chronické hepatitidě C, protože tyto léky mají zabránit další progresi jaterního onemocnění. To v konečném důsledku také snižuje riziko pozdních komplikací, jako je jaterní cirhóza a rakovina jater.
Jaká je prognóza infekce virem hepatitidy typu C - HCV?
První otázka, která zde vyvstává; "Je hepatitida typu C vyléčitelná?" odpověď na ni zní: "Ve velmi mnoha případech ano." Přibližně u 15 až 45 % pacientů se hepatitida C dokonce vyléčí spontánně, tj. bez jakékoli terapie. U 55-85 % postižených však dochází k rozvoji chronické hepatitidy typu C. Průběh onemocnění je obvykle mírný a nemá žádné specifické příznaky. V těchto případech však lze zřídka pozorovat spontánní vyléčení. Správný typ léčby chronické hepatitidy C však jistě může vést ke kýženému úspěchu, tj. že v krvi již nebudou detekovatelné žádné viry. Ke konci léčby se to kontroluje pomocí kontrolního vyšetření. Na rozdíl od jiných forem hepatitidy nezanechává virus hepatitidy typu C - HCV žádnou celoživotní ochranu, tj. můžete se virem znovu nakazit .
Jak se můžete chránit před virem hepatitidy typu C - HCV?
Proti hepatitidě typu C zatím neexistuje očkování, takže existují následující možnosti ochrany:
- Uživatelé drog by mezi sebou neměli sdílet injekční náčiní ani čichací trubičky,
- Pohlavní styk by měl vždy probíhat s kondomem, zejména s často se střídajícími sexuálními partnery,
- Zdravotní sestry a lékaři by měli při odběru vzorků krve, ošetřování ran atd. vždy nosit rukavice.