Hvad er fåresyge?

Fåresyge er en smitsom sygdom, der udløses af fåresygevirus og er også kendt som gedebukse . Virussen findes udelukkende hos mennesker. Kendetegnende for fåresyge er hævelse og betændelse i halskirtlerne. Virussen er udbredt over hele verden, kan opstå enhver alder og er til stede hele året rundt. Takket være vaccinationer mod fåresyge er forekomsten af sygdommen i Tyskland faldet enormt.

Hvordan overføres fåresyge?

viruset overføres fra person til person via dråbesmitte. Det betyder, at når en person taler, hoster eller nyser, spredes de mindste dråber gennem luften og indåndes af en rask person . Man kan også blive smittet med fåresyge ved direkte kontakt, f.eks. ved at kysse . Noget sjældnere sker smitte ved smitte gennem smitte ved f.eks. delte glas eller fade.

Hvornår bryder fåresyge ud, og hvor længe anses man for at være smitsom?

Inkubationstiden er normalt omkring 16-18 dage. en periode på 12 til 25 dage er dog også mulig. Du anses for at være smitsom allerede en uge før og ca. ni dage efter begyndende parotishævelse . Risikoen er størst efter ca. to til 4 dage efter sygdomsudbruddet. Det er ligegyldigt, om der ikke er nogen eller kun milde symptomer.

Hvad er symptomerne på fåresyge?

Det er ikke alle smittede personer, der oplever symptomer. Hos ca. 4 ud af ti personer forløber infektionen med fåresyge helt uden symptomer. Især børn i en alder på under 5 år viser kun symptomer på en normal forkølelse, hvis overhovedet. I nogle andre tilfælde forekommer betydeligt flere symptomer:

• Der er tale om et betydeligt antal andre symptomer,
• Hævelse af ørespytkirtlerne,
• Hævelse i kindområdet,
• Hævelse i svælget i halsområdet.

 
Disse symptomer forsvinder dog normalt efter tre til otte dage.

På grund af kirtelsvulsten er der ofte smerter, og på grund af trykket på øregangen oplever mange syge også øresmerter. Åbning munden og selv tygning kan forårsage smerter. I særligt svære og smertefulde tilfælde er det tilrådeligt for patienten kun at spise flydende eller meget blød mad, f.eks. grød, supper eller puré. Hos mange ramte personer svulmer også de omkringliggende lymfeknuder op.

Hvordan diagnosticeres fåresyge?

I normale tilfælde genkender en læge straks fåresyge på grund af symptomerne. Især den karakteristiske hævelse af parotis-kirtlen efterlader normalt ingen tvivl om, at der er tale om en infektion med fåresygevirus. Men da sygdommen fåresyge er blevet meget sjældnere, i hvert fald i Tyskland, arrangeres der ofte også en laboratorieundersøgelse for at opnå absolut sikkerhed . Undersøgelsen er især vigtig, hvis den ramte er blevet vaccineret mod fåresyge. Ved en blodprøve kan der påvises særlige antistoffer mod viruset . Ved en akut infektion med fåresyge findes der normalt specifikke IgM-antistoffer. De kan påvises i de første dage efter sygdomsudbruddet, og niveauet kan endda være forhøjet i nogle få uger efter sygdommen.

Hvis en person er blevet vaccineret, kan testen for IgM imidlertid give et falsk positivt resultat. I disse tilfælde anvendes en yderligere påvisning af viruset. Til dette formål undersøges en svaberprøve fra halsen eller urin for virusets genetiske materiale.

Hvordan behandles fåresyge?

På nuværende tidspunkt der ingen antiviral behandling af fåresyge. Sygdommen behandles normalt symptomatisk med smertestillende og febernedsættende medicin. Hvis patienten har feber, skal han/hun drikke nok væske og holde sig til sengeleje. I nogle tilfælde kan fåesyge føre til komplikationer som f.eks. testikelbetændelse . I dette tilfælde anbefales det også at holde sengeleje samt at løfte og køle testiklen. I meget alvorlige tilfælde kan lægen ordinere antiinflammatorisk medicin. Hvis der opstår bugspytkirtelbetændelse som følge af infektion med fåresyge, skal den berørte person behandles på hospitalet. I nogle tilfælde er nemlig kunstig ernæring nødvendig, i det mindste midlertidigt. Behandling på hospitalet gives også i tilfælde af en sjældent forekommende hjerne- og meningitis .

Hvad er prognosen for fåresyge?

Som regel er prognosen for fåresyge god. For det meste er infektionen mild og harmløs, især hos børn. komplikationer og senfølger stiger dog med alderen. F.eks. kan fertiliteten nedsættes, hvis testiklerne er betændte på grund af fåresyge. Kun i sjældne tilfælde vil drenge eller mænd være helt ufrugtbare bagefter. Hos ca. 4 % af ramte personer opstår døvhed i området for høje lyde. Denne er normalt midlertidig, men hos en ud af 20.000 personer, der er smittet med fåresyge , forbliver døvheden livslang. En hjernebetændelse forårsaget af fåresyge er sjældent dødelig. Ca. 1,5 % af de ramte dør af fåresyge encephalitis .

Hvordan kan du beskytte dig mod fåresyge?

Den bedste beskyttelse mod fåresyge er og bliver vaccination. Den anbefales i barndommen og bør foretages med i alt tre vaccinationsdoser . Hvis en vaccination er glemt eller overset , er det vigtigt at få den foretaget så hurtigt som muligt inden den 18. fødselsdag. Vaccination har ikke kun til formål at beskytte sig selv mod fåresyge, men også at sikre, at de vaccinerede ikke kan smitte andre med fåresyge.

Er der pligt til at anmelde fåresyge?

Fåresyge har været anmeldelsespligtig i Tyskland siden 2013. I tilfælde mistanke om sygdom, dokumenteret sygdom eller dødsfald i forbindelse med fåresyge skal lægerne foretage en anmeldelse til folkesundhedsvæsenet med angivelse af navnet på den berørte person. Hvis den pågældende person går i eller arbejder i en samfundsinstitution som f.eks. en børnehave eller en skole, skal ledelsen af disse institutioner informeres af selv eller, hvis der er tale om børn, af forældrene. Ledelsen af institutionen skal derefter sende en tilsvarende meddelelse til folkesundhedstjenesten . Hvornår patienten igen må besøge en sådan institution eller arbejde i en sådan institution igen, afgøres i sidste instans af sundhedsmyndigheden.