Hvad er akne?

Akne, også kendt som acne vulgaris, er en af de mest almindelige hudsygdomme på verdensplan. Mellem 70 og 95 procent af alle unge i puberteten lider af akne. Drenge rammes i gennemsnit oftere og mere alvorligt af akne end piger. De inflammatoriske hudforandringer forårsaget af akne er synlige som bumser, morkler, pustler og fedtet hud. Akne er særlig almindelig i ansigtet, på halsen, på halsen, på dekolletage og på overkroppen. I nogle tilfælde kan akne også forekomme under armhulerne, i kønsorganerne, i balderne eller i lysken. Hudsygdommen forsvinder normalt af sig selv efter puberteten. Afhængigt af sværhedsgraden har mellem 15 og 30 procent af alle patienter brug for medicinsk behandling.

Hvad er årsagen til akne?

Mens talg, sved og andre stoffer udskilles gennem normale hudporer, er akne karakteriseret ved øget talgdannelse (seborrhoea) og er normalt ledsaget af en forhorningsforstyrrelse i talgkirtelfolliklerne. De døde hudceller fra talgkirtelfolliklen blokerer follikeludløbet. Som følge heraf kan talg ikke trænge ind i hudoverfladen og ophobes ved talgfolliklen. Resultatet er en såkaldt sebaceous horny plug, en hudfarvet, nålehovedstor udposning på huden. Den er en ideel grobund for bakterier, hvor der ophobes pus.

Hvad bidrager til udviklingen af akne?

Lægerne mener, at der er mange indre og ydre faktorer, der kan bidrage til udviklingen af akne. Disse omfatter:

• arvelige faktorer, som spiller en rolle i udviklingen af akne, der ikke bør undervurderes,
• en uregelmæssig menstruationscyklus samt graviditeter kan påvirke forløbet af akne,
• klimaet samt luftfugtighed og UV-stråling kan påvirke akne,
• adskillige lægemidler kan forårsage akne eller forværre hudens udseende,
• psykologiske faktorer som stress kan have indflydelse på sygdomsforløbet,
• mandlige kønshormoner (androgener), hudfedtstoffer og regulerende neuropeptider er i høj grad involveret i udviklingen af akne,
• hos nogle patienter kan kosten påvirke sygdommen: en kost, der overvejende er rig på sukker og kulhydrater, samt et højt forbrug af mejeriprodukter kan forværre hudtilstanden på grund af en høj insulinfrigivelse. Ifølge den aktuelle medicinske forskning findes der dog ingen præcise kostråd til behandling af akne.

Hvordan kan man skelne mellem akne og urenheder?

Det typiske hududseende ved akne er kendetegnet ved små pustler (bumser), sorte prikker (komedoner), rødlige hudknopper (papler), større pusfyldte blærer (pustler) og/eller fedtet hud. Sidstnævnte skyldes en overproduktion af talgkirtlerne. Huden skinner fedtet og danner flere morkler og bumser på grund af tilstoppede porer i talgkirtlerne. Men fortykkelse af det øverste hudlag (hornlaget), som går hånd i hånd med en udvidelse af hudens porer, er også et typisk tegn på akne.

Hvordan behandles akne?

I de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt med behandling, fordi akne forsvinder af sig selv efter puberteten. Hos de fleste kvinder, især kvinder, kan akne dog fortsætte efter 25-årsalderen. To til syv procent af alle patienter klager også over ar forårsaget af akne. Hvis akne bekæmpes, f.eks. ved at man alene presser bumser og morkler forkert ud, kan det bidrage til en forværring af hudens udseende og denne ardannelse. Intensiv rensning eller desinficering af huden samt overdreven tilsløring med makeup kan yderligere fremme akne. Som regel er tålmodighed og udholdenhed derfor alfa og omega i forbindelse med en vellykket behandling af akne. Ud over at undertrykke den overdrevne talgdannelse bør f.eks. også bakterieinfektioner behandles. Desuden bør huden stimuleres til at regenerere og forhorningsforstyrrelser bør fjernes. Allerede her kan receptfrie produkter yde et middel. I særligt svære tilfælde af akne vil lægen imidlertid ordinere en akut behandling.

Hvad skal jeg være særlig opmærksom på, når jeg plejer akne?

Patienter med akne bør anvende pH-neutrale vaskecremer, sæber og/eller fugtighedscremer. Disse bør være vandbaserede. Fede eller fedtede cremer bør så vidt muligt undgås. Personer, der bruger make-up og solcreme, bør sørge for, at disse produkter også er så fedtfrie som muligt.

Hvad kan man gøre ved aknear?

Aknear kan forbedres. Afhængigt af arrenes sværhedsgrad kan der anvendes forskellige behandlingsmetoder:

• Operationer for at udjævne ar-kanterne eller underminere ar-dalene,
• Laserbehandling,
• kemisk arbehandling,
• Dermatofiller,
• Mikrodermabrasion eller microneedling, hvor huden ridses overfladisk med fine nåle og stimuleres til at reparere sig selv,
• Kold behandling,
• Trykbehandling, som siges at bidrage til nedsat blodcirkulation og langsommere stofskifte i navvævet.