Hvad er Bartonella clarridgeiae?

Bartonella clarridgeiae kommer fra Bartonella-slægten og er en gramnegativ bakterie. Patogenet blev først isoleret i USA . Det er et zoonotisk patogen, dvs. en bakterie, der naturligt kan overføres mellem mennesker og andre hvirveldyr. Bartonella clarridgeiae-patogenet kan forårsage den såkaldte kattesyge. Kattelopper anses derfor for at være de vigtigste vektorer for Bartonella clarridgeiae.

Hvordan blev Bartonella clarridgeiae-patogenet isoleret?

Bartonella clarridgeiae-patogenet blev isoleret fra blodprøver fra de inficerede katte ved hjælp af DNA-ekstraktion. Ved hjælp af en nested PCR kunne Bartonella-bakteriernes DNA påvises . Hos et menneske beviste en serologisk test , at Bartonella clarridgeiae-patogenet var årsag til udviklingen af kattesygdommen. Bakterien kunne identificeres på grundlag af en sekvensanalyse af PCR-amplificerede genfragmenter .

Hvordan overføres Bartonella clarridgeiae-patogenet til mennesker?

En kat, der er inficeret med Bartonella clarridgeiae-patogenet, kan overføre infektionen til mennesker via rifter eller bid. Det er også muligt for katteloppen, der fungerer som vektor, at inficere personen direkte. Dette er dog langt mindre almindeligt. overførsel af Bartonella clarridgeiae-patogenet fra menneske til menneske er endnu ikke blevet observeret.

Hvilke kliniske symptomer kan en infektion med Bartonella clarridgeiae-patogenet give hos mennesker?

Bartonella clarridgeiae mistænkes for at forårsage nogle tilfælde af den såkaldte kattesyge (CSD) hos mennesker, som den inficerede kat kan overføre til mennesker ved at kradse eller bide. I fleste tilfælde er kattesygdommen hos mennesker godartet og heler spontant. Hos immunsvækkede mennesker kan sygdommen dog også få et alvorligt forløb. I dette tilfælde er antibiotikabehandling nødvendig . Kattesygdommen er ret sjælden.

Hvad er symptomerne på kattesyge hos mennesker?

Kattesyge forårsager meget forskellige symptomer hos mennesker, hvoraf nogle er ret uspecifikke:

• de er meget specifikke og meget specifikke,
• Hævelse af lymfeknuderne (lymfadenopati),
• Bylder i forskellige organer,
• Infektion af hjertets inderside (endokarditis),
• centralnervøse symptomer.

 
Det er derfor tilrådeligt at få symptomerne afklaret af en læge , især hvis der er en kat i husstanden, eller hvis man har mistanke om, at man er blevet smittet med kattesyge. En Bartonelle clarridgeiae-infektion hos mennesker kan også i mange tilfælde være asymptomatisk og kan også forsvinde spontant uden behandling .

Hvordan diagnosticeres kattesyge hos mennesker?

For at kunne diagnosticere kattesygdommen er det nødvendigt med en blodprøve og en blodprøve. Hvis den menneskelige organisme har været i kontakt med Bartonella-patogenet, har den udviklet specifikke antistoffer mod bakterien, som kan påvises i blodet. Ved hjælp af specielle procedurer er det nu endda muligt at påvise Bartonella-smittepidogenet i blod- eller vævsprøver.

Ud over at en blodprøve er det også muligt at dyrke Bartonellapatogenet fra en blodprøve. Den såkaldte dyrkning har dog den ulempe , at resultatet først foreligger efter flere uger. I nogle tilfælde kan det også være nødvendigt at tage en vævsprøve (biopsi) fra en hævet lymfeknude for at kunne stille en pålidelig diagnose.

Hvordan behandles kattesygdommen hos mennesker?

I fleste tilfælde kræver kattesyge slet ingen behandling , især fordi den ofte er asymptomatisk. Hvis der opstår symptomer som f.eks. feber eller smerter, kan konventionelle smertestillende midler som ibuprofen, men også kølekompresser af de hævede lymfeknuder lindre symptomerne. Hvis symptomerne varer længere, eller hvis symptomerne er meget alvorlige, kan lægerne også ordinere antibiotika for at forkorte sygdomsforløbet.

Hvilke komplikationer kan der opstå som følge af en Bartonella clarridgeiae-infektion hos mennesker?

I mange tilfælde er kattesygdommen harmløs hos mennesker. Der opstår kun komplikationer, hvis Bartonella-smittepakterierne har inficeret hjerte, lunger eller knogler og forårsaget betændelse her. Da Bartonella-bakterierne også angriber de røde blodlegemer, kan disse blive ødelagt. Hvis Bartonella clarridgeiae-bakterierne har formeret sig for meget i blodet, øges risikoen for blodforgiftning, en såkaldt sepsis, og blodmangel. Da sepsis kan antage livstruende proportioner , skal den straks behandles af en læge.

Hos immunsvækkede personer, f.eks. HIV-patienter, kan Bartonella-patogenerne udløse såkaldt bacillær angiomatose. I dette tilfælde formerer bakterierne sig i de mindste blodkar i huden, men kan også trænge ind i organerne. Leveren, milten og/eller øjnene er særligt ofte ramt. Men også lymfeknuderne og nervesystemet kan på en særlig måde blive påvirket hos immunsvækkede personer . Et tegn på tilstedeværelsen af bacillær angiomatose er væksten af små blodkar. Disse viser sig så under huden som små mørkerøde eller lilla knuder og optræder enten enkeltvis eller i grupper. Det er muligt, at de kan sprede sig over hele kroppen og bryde op i sygdomsforløbet. I dette tilfælde opstår blødning og betændelse. Hvis de små blodkar ved leveren udvikler sig , kan der i nogle tilfælde også dannes små blodfyldte hulrum, såkaldte cyster.

Hvordan kan kattesygdommen forebygges?

Hos huskatte bør man sørge for at holde dyret fri for lopper . Dette gælder især, hvis det er en kat der har adgang til det fri. Kontakt med vildtlevende katte bør også undgås. Personer med immundefekt bør helst holde sig helt væk fra katte for at undgå smitte.