Hvad er bronkialkarcinom?

Bronkialkarcinom kaldes også i daglig tale lungekræft og er en af de mest almindelige kræftformer i Europa. Især rygere udvikler ofte bronkialkarcinom, som kan behandles med kemoterapi eller kirurgi, men som sjældent helbredes fuldstændigt.

Hvad er symptomerne på bronkialkarcinom?

I begyndelsen af sygdommen giver lungekræft ofte ingen eller kun uspecifikke symptomer. Ud over en generel følelse af træthed kan patienten også lide af hoste eller brystsmerter. Disse symptomer kan dog have mange forskellige årsager, f.eks. bronkitis eller forkølelse, hvorfor bronkialkarcinom ofte ikke diagnosticeres på et tidligt tidspunkt. Som med andre kræftformer gælder det, at jo tidligere bronkialkarcinom diagnosticeres og behandlingen påbegyndes, jo bedre er chancerne for helbredelse.

Et bronkialkarcinom, der allerede er i et fremskredent stadium, medfører udtalte symptomer på sygdommen. Disse omfatter f.eks. hurtigt vægttab, blodigt sputum og/eller åndenød. Hvis bronkialkarcinomet allerede har dannet metastaser, kan der opstå yderligere symptomer, f.eks. hovedpine, nedsat syn og balance og/eller hovedpine, hvis der allerede er metastaser i hjernen.

Hvilke stadier af kræft klassificeres bronkialkarcinom i?

Ligesom andre kræftformer skyldes bronkialkarcinom degenererede celler. Disse degenererede celler formerer sig ukontrolleret og skubber sundt væv tilbage i lokalområdet. På et senere tidspunkt kan de enkelte kræftceller også sprede sig i hele kroppen via blod- og lymfekar og dermed danne metastaser andre steder. På baggrund af dette udviklingsforløb inddeler lægerne bronkekarcinom i TNM-klassifikationer, som er baseret på et internationalt system til at beskrive tumorens spredning. "T" står for tumorstørrelse, "N" for lymfeknudeinvolvering (Nodi lymphatici) og "M" for tilstedeværelsen af metastaser:

• Tis: Tidligt kræftstadie, dvs. at tumoren stadig er lokaliseret
• T1: Tumoren har nået en maksimal diameter på 3 cm og er stadig begrænset til lungevævet eller lungehinden.
• T2: Tumoren har nået en diameter på mere end 3 til højst 5 cm og påvirker hovedbronkus eller pleura eller en del af lungen.
• T3: Tumorens størrelse er mindst 5 cm og højst 7 cm og påvirker den indre brystvæg eller har allerede dannet en yderligere tumorknude i samme lungehinde.
• T4: Tumoren er større end 7 cm og har allerede påvirket andre organer eller har allerede udviklet en yderligere tumorknude i en anden lungelap.
• N0: Lymfeknuderne er ikke påvirket.
• N1: Lymfeknuder på samme side af kroppen som tumoren er allerede påvirket.
• N2: Der er dannet lymfeknuder i mediastinum og/eller ved udløbet af de to hovedbronkier på samme side som tumoren.
• N3: Lymfeknuderne i mediastinum eller ved udløbet af de to hovedbronkier på den modsatte side (kontralateralt) af tumoren samt lymfeknuderne på halsen og over kravebenet er angrebet.
• M0: Der er ingen metastaser.
• M1: Der er metastaser.

• Lungekræft stadium 0: svarer til TNM-klassifikationen Tis N0 M0. Ifølge denne er der tale om en tidlig form for kræft, som stadig er lokalt begrænset (carcinoma in situ), som endnu ikke har påvirket lymfeknuderne og endnu ikke har dannet fjernmetastaser.
• Lungekræft stadium I: er opdelt i A og B. Stadium IA svarer til en klassifikation T1 N0 M0 N0 M0: Det ondartede bronkekarcinom har en maksimal diameter på 3 cm, er omgivet af lungevæv eller lungepleura og påvirker ikke hovedbronchierne. Der er heller ingen lymfeknuder involveret og ingen fjernmetastaser. Stadie IB svarer til klassifikationen T2a N0 M0: Tumoren er mere end 3 til højst 4 cm i diameter, påvirker ikke lymfeknuderne og har ikke metastaseret til andre organer eller væv. På dette stadium har lungekræft den bedste prognose og kan ofte stadig helbredes.
• Lungekræft stadium II: er opdelt i A og B. Stadium IIA svarer til klassifikationen T2b N0 M0: Tumorens diameter er mere end 4 og højst 5 cm, den har endnu ikke påvirket nogen lymfeknuder og har endnu ikke dannet fjernmetastaser. Stadium IIB svarer til klassifikationen T1 (a-c) med lymfeknudepåvirkning af typen N1, men der er ingen fjernmetastaser (M0). I stadium II kan bronkialkarcinom kun i nogle tilfælde helbredes efter en meget kompliceret behandling. Statistisk set falder patientens forventede levetid dog allerede nu betydeligt.
• Lungekræft stadium III: Så snart lymfeknuderne er angrebet, men der endnu ikke er nogen fjernmetastaser, dette omfatter tumorer af enhver størrelse. I dette stadium er bronkekarcinomet normalt så langt fremskredet, at det kun i sjældne tilfælde kan helbredes.

Hvordan kan lungekræft behandles?

Behandlingen af bronkialkarcinom afhænger altid af kræftstadiet, men også af patientens generelle helbredstilstand. Lægerne skelner generelt mellem kurativ og palliativ behandling. Mens kurativ behandling har til formål at helbrede lungekræft, anvendes palliativ behandling til dem, der ikke længere kan helbredes. Palliativ behandling har således til formål at forlænge patientens liv og lindre hans eller hendes symptomer.

Generelt kan bronkialkarcinom enten fjernes ved operation, eller de hurtigt voksende kræftceller kan behandles med kemoterapi eller strålebehandling. Nogle gange anvendes også kombinationer af de respektive behandlingsmuligheder.

To almindelige vira er forbundet med lungekræft:
- Papillomavirus / Human Papillomavirus (HPV)
- Rubeolae Virus

CAFL:

462, 776, 852, 1,582k, 2,104k, 2,144k, 2,184k