Hvad er endometriale polypper?

Endometrialpolypper udvikles i den slimhinde, der beklæder livmoderens inderside, kaldet endometrium. Endometrialpolypper er celleformationer bestående af endometriums kirtler, blodkar og stroma, der kommer ud af endometrialhulen. Omkring 20 % af alle kvinder, især mellem 40 og 65 år, udvikler endometrialpolypper, som kan sprede sig gennem livmodervæggen.

Hvilke typer af endometriale polypper findes der?

Endometrialpolypper differentieres efter antal, størrelse, placering i livmoderen og histologisk struktur. Som regel er endometriepolypper godartede; kun mellem 0,5 og 1 procent af alle endometriepolypper kan degenerere til kræft. Prædisponerende faktorer som f.eks. fedme, overgangsalder, hormonbehandling med østrogen osv. spiller dog også en rolle her.

Hvilke årsager spiller en rolle ved udviklingen af endometriale polypper?

Følgende risikofaktorer kan fremme udviklingen af endometriale polypper:

• et forhøjet østrogenniveau, men også en hormonel ubalance,
• hormonbehandling med østrogen uden en tilsvarende hormonbalance med progesteron,
• indtagelse af lægemidlet tamoxifen,
• stigende alder,
• Fedme..,
• Højt blodtryk,
• tidligere tyktarmskræft

For at kunne diagnosticere endometriepolypper i tide bør patienterne få en årlig gynækologisk undersøgelse.

Hvad er symptomerne på endometriale polypper?

Endometriale polypper er normalt asymptomatiske, men i nogle tilfælde kan de forårsage uregelmæssig blødning fra livmoderen. Disse kan f.eks. vise sig som kraftigere menstruation, postmenopausal blødning eller blødning efter samleje. Hvis polypperne er særligt store, kan de også forårsage smerter i underlivet, som kan være ledsaget af små sammentrækninger af livmoderen. I sjældne tilfælde kan polypper, der er større end en centimeter i diameter, forårsage infertilitet eller abort.

Hvordan diagnosticeres endometriale polypper?

Endometriale polypper diagnosticeres normalt tilfældigt under en transvaginal ultralydsundersøgelse. Hvis der er mistanke om endometrialpolypper, kan gynækologen også foretage en 3D-ultralydsundersøgelse eller en hysterosonografi. Sidstnævnte undersøgelsesmetode indebærer indgivelse af saltvand i livmoderhulen for at gøre polypperne synlige i ultralydsbilledet.

Hvordan behandles endometriale polypper?

Endometrialpolypper, der er større end 1 cm, fjernes normalt kirurgisk. Denne procedure anbefales også til patienter, der lider af infertilitet eller allerede har haft en abort. Mindre endometrialpolypper kan fjernes ved hysteroskopi, selv om det ikke altid er nødvendigt at lægge patienten i fuld narkose

.