Hvad er en galdevejscyste?

En galdevejscyste er en medfødt udvidelse af den almindelige galdegang eller de intrahepatiske galdeveje. Mens den almindelige galdegang transporterer galde fra leveren til tarmen, er de intrahepatiske galdegange placeret i leveren. Galdegangene er ansvarlige for at transportere de irriterende bugspytkirtelsafter tilbage til leveren. En galdevejscyste opstår f.eks. når der er for stor afstand mellem den almindelige galdegang og bugspytkirtelgangen til tarmen. På nuværende tidspunkt er der relativt få mennesker i Tyskland, der lider af en galdevejscyste, men tendensen er stigende. En galdevejscyste kan også kaldes en choledochalcyste.

Hvad er symptomerne på en galdevejscyste?

Hos små børn kan en galdevejscyste vise sig ved kraftige smerteanfald i maven. Det er også muligt, at barnet udvikler betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) eller gulsot (icterus). På længere sigt kan en galdevejscyste være forbundet med skrumpning af leveren (galdecirrhose) og forringelse af leverfunktionen. I voksenalderen kan en galdegangscyste udvikle sig til galdegangskræft i 30 procent af alle tilfælde.

Hvordan diagnosticeres en galdegangscyste?

En galdevejscyste kan diagnosticeres før fødslen, hvis galdegangen er udvidet og dermed kan gøres synlig ved ultralydsundersøgelser. Problemet med at diagnosticere en galdevejscyste er, at den ofte kan forveksles med en cystisk form for galdevejsatresi. Mens galdevejscyste stadig kan fjernes 3 til 6 måneder efter fødslen, kræver den cystiske form for galdevejsatresi en akut behandling.

Efter fødslen kan en galdevejscyste påvises ved hjælp af standard billeddannelsesteknikker som f.eks. ultralydsscanning eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Hvordan behandles en galdevejscyste?

En galdevejscyste fjernes altid kirurgisk. Selv om øjeblikkelig behandling efter diagnosen ikke er særlig presserende, er der risiko for leverfibrose eller skrumpelever, hvis der ikke gives behandling. Hvis cysten ikke behandles, kan der også opstå komplikationer, hvis cysten ikke behandles. Inden for et kirurgisk indgreb fjernes hele den almindelige galdegang inklusive galdeblæren, da galdegangskræft kan udvikle sig herfra. Under operationen rekonstrueres galdegangen, trækkes op til leveren med en tarmsløjfe og sutureres til den intrahepatiske (inde i leveren) galdegang.

Hvad er prognosen for en galdevejscyste?

Chancerne for helbredelse efter en galdevejscyste er gode. Patienterne bør dog gå til årlige ultralydsundersøgelser for at opdage en eventuel vækst af galdegangskræft i galdegangen uden for leveren på et tidligt tidspunkt, selv om dette er ret sjældent.