Hvad er hepatitis type A - HAV-virus?

Hepatitis A er en betændelse i leveren forårsaget af virus. Hepatitis type A-virus findes i hele verden, men er meget sjældnere i lande med en høj hygiejnestandard. Næsten 50 % af alle personer, der er smittet i Tyskland, har fået viruset under et udlandsophold. Derfor kaldes den ofte for rejsehepatitis.

Hvordan overføres hepatitis type A - HAV-virus?

Hepatitis A-virus overføres fra person til person via den fækale-orale vej. Hepatitis A-virus overføres oftest ved indtagelse af forurenet mad, f.eks. grøntsager og salater, der er blevet befrugtet med afføring. Muslinger, østers og fisk og skaldyr er også almindelige bærere af viruset. Men viruset kan også overføres på grund af utilstrækkelige hygiejneforanstaltninger i køkkenet, f.eks. hvis hænderne ikke vaskes ordentligt. Forurenet badevand og drikkevand er også en smittekilde.

Overførsel fra person til person sker ved tæt kontakt, f.eks. i fælles husholdninger eller i børnehaver. I dette tilfælde bringes hepatitis A-virus i omløb gennem smittefænomener .

Smitte er dog også mulig ved seksuel kontakt , f.eks. ved oral-anal praksis. -virus kan også overføres gennem blod og blodprodukter.

Hvornår bryder hepatitis type A - HAV-virus ud, og hvor længe er man smitsom?

Inkubationstiden er mellem 15 og 50 dage. I gennemsnit er den ca. 4 uger. Man er mest smitsom ca. to uger før og en uge efter symptomerne viser sig. Spædbørn kan dog udskille virus i deres afføring i meget længere tid end voksne.

Især hos børn forløber smitten med virus uden eller med milde symptomer. Voksne bliver normalt mere alvorligt syge i . De første tegn på sygdom er:

• Kvalme,
• Opkastninger,
• Diarré,
• Mavesmerter,
• forhøjet temperatur,
• Gulsot med gulfarvning af hud og konjunktiva,
• mørk urin, misfarvet afføring, kløe i huden.

 
Disse symptomer varer som regel i flere dage til flere uger . Det kan tage op til yderligere to til fire uger, før en patient er helt rask. Hos ca. hver tiende ramte person varer hepatitis A også længere tid. Efter et par måneder heler virusinfektionen for det meste igen uden komplikationer. Kun i meget få tilfælde bliver den livstruende. Hvis patienten har overlevet hepatitis A, har han livslang beskyttelse.

Hvordan diagnosticeres hepatitis type A - HAV-virus?

Diagnosen stilles ved hjælp af antistof påvisning i laboratoriet.

Hvordan behandles hepatitis type A - HAV-virus?

Der findes ingen specifik behandling mod hepatitis A. Bortset fra sengeleje er symptomatisk behandling den vigtigste behandling. Alkoholafholdenhed er afgørende, og fedtholdige fødevarer bør undgås i sygdomsperioden. For de fleste patienter er det ikke nødvendigt at tage på hospitalet, så længe de kan blive passet tilstrækkeligt i hjemmet .

Hvem er særligt udsat for hepatitis type A - HAV-virus?

Alle , der endnu ikke har været igennem sygdommen eller ikke er blevet fuldt vaccineret mod hepatitis A, kan blive syge. Men særligt udsatte er:

• Feriegæster og rejsende i lande og regioner, hvor virussen er udbredt,
• Personer, der har tæt kontakt med en smittet person,
• Risikoen for et alvorligt sygdomsforløb er væsentligt forøget ved visse forudgående sygdomme og hos ældre mennesker.

Hvad skal man være opmærksom på, når man smittes med hepatitis type A - HAV-virus?

Personer, der rammes af hepatitis type A - HAV-virus, skal være opmærksomme på følgende:

• Der findes ingen specifik behandling; kun lidelser kan lindres.
• Fysisk anstrengelse bør altid undgås i den akutte fase af sygdommen.
• I den indledende fase af sygdommen bør man følge en fedtfattig og kulhydratrig kost.
• Alkohol bør helt undgås.
• Man må ikke tage medicin, der kan påvirke leveren, uden at konsultere en læge.
• Overhold hygiejneforanstaltninger , f.eks. at vaske hænder efter toiletbesøg og før tilberedning af mad . Efter håndvask bør der anvendes engangspapirhåndklæder eller dit eget håndklæde.
• Hvis det er muligt, bør der anvendes et separat toilet.

For hepatitis A gælder de gældende regler i smittebeskyttelsesloven. Det betyder, at personer, der er smittet eller mistænkt for at være smittet med hepatitis A , ikke må besøge skoler, børnehaver eller andre samfundsinstitutioner eller arbejde der. Den behandlende læge eller den ansvarlige sundhedsmyndighed skal beslutte, hvornår samfundsinstitutionen igen må besøges. Alle, der arbejder professionelt med fødevarer, må ikke arbejde, hvis der er mistanke om hepatitis A, eller hvis sygdommen er til stede.

Hvordan kan man forebygge infektion med hepatitis type A - HAV-virus?

Du kan blive vaccineret mod hepatitis A, hvilket anbefales af Stiko til følgende risikopersoner:

• Homoseksuelle, da de har en øget risiko for at blive smittet.
• Personer, der lider af leversygdomme.
• Personer, der ofte modtager blodtransfusioner.
• Narkotikabrugere, der injicerer sig selv,
• Rejsende til regioner, hvor virussen er udbredt.

 
Alle, der har været i kontakt med en hepatitis A-patient og endnu ikke er beskyttet , bør vaccineres inden for 14 dage. Til personer, der er særligt udsatte, kan der gives yderligere immunoglobuliner.