Hvad er det humane T-lymfotrope virus 2?

Det menneskelige T-lymphotrope virus 2 kaldes også forkortet HTVL-2. Dette er et såkaldt retrovirus, som overvejende inficerer de CD8-positive T-lymfocytter. Sammenhængen mellem viruset og udviklingen er endnu ikke klart bevist. Hos nogle ramte personer fører viruset til T-celle lymfomer og også til neurologiske sygdomme.

Hvad er morfologien af human T-lymphotropisk virus 2?

HTVL-2's genom består af RNA og omfatter ca. 8500 baser. Det viser stor lighed med HTLV-1's morfologi. Genomet transskriberes til dobbeltstrenget DNA af transkriptase. I ende af virussen er der to identiske flankerende sekvenser, og der er 3 genregioner imellem.

Hvor udbredt er human T-lymphotropisk virus 2?

Det vides ikke, hvor mange mennesker der er smittet med virussen. skønner dog, at antallet af smittede er langt lavere end ved HTLV-1 med 15-20 millioner på verdensplan eller endog HIV med mere end 40 millioner smittede på verdensplan. Især i vestlige lande som USA findes virussen i stigende grad blandt stofmisbrugere. Men helt isolerede folkeslag har også en høj prævalens, herunder bl.a. :

• Guamyì i Mellemamerika,
• Guahibo og Kayapó i Amazonasbassinet i Venezuela og Brasilien,
• Pygmæer i Ækvatorialafrika,
• melanesiske befolkninger på visse øer i Stillehavet eller i højlandet i Papua Ny Guinea.

 
I Europa er human T-lymphotropisk virus 2 næsten aldrig blevet fundet . Derfor bliver bloddonorer i Tyskland ikke rutinemæssigt testet for viruset i modsætning til i USA.

Følgende tre hovedoverførselsveje er kendt:

• en postnatal infektion af et spædbarn gennem modermælken fra en inficeret moder.
• gennem inficerede blodprodukter, der overføres via transfusioner.
• gennem seksuel kontakt.

Hvad er symptomerne på human T-lymphotropisk virus 2?

På nuværende tidspunkt er der ingen klare sammenhænge mellem en sygdom og HTLV-2 kendt. Der er dog nogle symptomer og sygdomme, der kan være mistænkeligt forbundet med HTLV-2 . Disse omfatter bl.a:

• Sensoriske neuropatier,
• Mycosis fungoides (særlig form for T-celle lymfom),
• Kroniske lungeinfektioner som bronkitis, lungebetændelse osv,
• KOL,
• Motoriske symotomer.

 
I mellemtiden kan , T-celle leukæmi og neuromuskulære syndromer påvises som følgesygdomme, der ligner HTLV-1-infektion. De betragtes som de to alvorligste sygdomme, som HTLV-2 er årsag til.

voksen T-celle-leukæmi: Dette er en meget aggressiv form af non-Hodgkin-lymfom. Den akutte form af sygdommen fører i de fleste tilfælde til patientens død inden for få måneder. Karakteristisk er de kløende, livlige hudlæsioner. Der kan også forekomme infektioner i hele kroppen, dvs. i organer, nerver samt knogler .

Tropisk spastisk paraparese: Ved denne sygdom, som udløses af HTLV-2, fokuseres der især på neurologiske forandringer. Disse omfatter urin- og afføringsinkontinens, rygsmerter og paraparese. Andre mulige symptomer er bl.a. uveitis, keratokonjunktivitis og arthritis.

Hvordan diagnosticeres human T-lymphotropisk virus 2?

diagnosen skal stilles på grundlag af undersøgelsesresultater af cerebrospinalvæske, EDTA-blod, knoglemarv, hudbiopsier og/eller lymfeknudevæv . HTLV-2 kan først og fremmest påvises ved hjælp af PCR-test.

Hvis der kan påvises en infektion med viruset, gælder følgende forbud:

• Den smittede person må ikke give blod eller organer.
• Det er obligatorisk at give oplysninger om udøvelse af ubeskyttet samleje.
• En mor må ikke amme sit spædbarn, men fodre det med modermælkserstatning.

Hvordan behandles human T-lymphotropisk virus 2?

Med kemoterapi og antiretrovirale lægemidler kan en viral belastning reduceres betydeligt. Ud over den lavere risiko for infektion er det dog endnu ikke kendt, hvilke fordele disse terapeutiske foranstaltninger har ud over den lavere risiko for infektion .

Hvordan kan man forebygge human T-lymphotropisk virus 2?

På nuværende tidspunkt findes der stadig ingen vaccination mod HTLV-2, og der vil sandsynligvis ikke blive forsket i udvikling af en egnet vaccine mod HTLV-2 i den nærmeste fremtid. Først og fremmest overføres virussen via blodbanen, hvilket betyder, at man bør afholde sig fra ubeskyttet seksuel kontakt. Brugen af kondomer er stadig den mest effektive måde at beskytte sig mod smitte på. Mødre, der er smittet med virus, bør ikke amme deres børn men bruge flaskefodring. Narkotikabrugere er også blandt de særligt udsatte grupper, især hvis de deler sprøjter og kanyler med andre. Derfor: Alle bør bruge deres egne kanyler og sprøjter.

Hvad er prognosen for sygdomme forårsaget af human T-lymphotropisk virus 2?

Mere end 95 % af de smittede får aldrig symptomer. sygdommen synes dog at være forbundet med en lidt højere dødelighed end andre virusinfektioner. Hvis der er tale om akut T-celle leukæmi, hvor fokus ikke er på huden, men på leukæmien, er overlevelsesraten mindre end 1 år efter diagnosen. Hvis der er tale om tropisk spastisk paraparese, er prognosen meget bedre. I dette tilfælde er sygdommen og død meget sjældnere forbundet med hinanden.

Er der pligt til at indberette human T-lymphotropisk virus 2?

I henhold til smittebeskyttelsesloven er der ikke pligt til at anmelde human T-lymphotropisk virus 2.