Hvad er præmenstruelt syndrom?
Mange kvinder oplever underlivssmerter eller hovedpine før menstruationens begyndelse. Nogle kan også opleve humørsvingninger. Ud over tristhed eller irritabilitet kan der opstå en generel følelse af utilpashed. Lægerne kalder dette fænomen for præmenstruelt syndrom (PMS), og med dette mener de de psykiske og fysiske klager, der kan opstå to uger til få dage før menstruationens indtræden. For de fleste kvinder er PMS-symptomerne ikke engang særlig alvorlige. Andre kvinder lider imidlertid af så alvorlige symptomer, at de ikke længere kan udføre deres normale daglige aktiviteter. Du kan finde ud af, hvordan du kan behandle PMS i denne artikel.
Hvad er årsagerne til præmenstruelt syndrom?
Lægerne har endnu ikke afdækket årsagerne til PMS uden tvivl, men de antager, at de hormonelle udsving i den kvindelige cyklus spiller en afgørende rolle for udviklingen af PMS. Kvinder, der lider af PMS, har ikke nødvendigvis ændrede hormonniveauer, men de kan være særligt følsomme over for nedbrydningsprodukter af hormonet progesteron. Dette hormon produceres hovedsageligt i anden halvdel af cyklussen, dvs. før menstruationsblødningen begynder at komme. Lægerne har også mistanke om, at genetisk disposition såvel som miljømæssige faktorer kan være ansvarlige for udviklingen af PMS.
Hvor almindeligt er præmenstruelt syndrom?
Mange kvinder oplever nogle milde PMS-symptomer fra tid til anden, før de begynder at få menstruation, men det påvirker dem næppe på nogen måde. Omkring 20 til 40 procent af alle kvinder klager dog over mere udtalte PMS-symptomer. Disse kan blive så alvorlige, at de også kan mærkes i hverdagen. Langt færre kvinder, nemlig tre til otte procent af alle kvinder, lider især af psykiske symptomer, som kan blive så alvorlige, at de ikke længere kan klare deres hverdag. Lægerne kalder dette for præmenstruel dysforisk lidelse (PMDS).
Hvad er symptomerne på præmenstruelt syndrom?
Ud over følelsen af spændinger i brystet og/eller maven kan der også være hovedpine, ledsmerter, rygsmerter eller muskelsmerter. Nogle kvinder klager også over væskeophobning, nedsat søvnkvalitet, fordøjelsesproblemer, hudpletter og/eller madtrang.
Næsten alle kvinder, der lider af PMS, føler sig ofte udmattede, deprimerede, lystløse, vrede og/eller irritable i dagene op til deres menstruation. Nogle har også koncentrationsbesvær og (alvorlige) humørsvingninger. Hvis PMS-symptomerne er særligt alvorlige, kan de forstyrre en kvindes dagligdag og endda påvirke hendes forhold til familie, venner og/eller arbejdskolleger.
Hvilke former for præmenstruelt syndrom findes der?
Læger taler om præmenstruel dysforisk lidelse (PMDS), når symptomerne har en betydelig indvirkning på den pågældende persons psyke og endda kan udløse følelser af depression og/eller angst.
Hvad er forløbet af præmenstruelt syndrom?
De fleste kvinder oplever PMS-symptomer primært i anden halvdel af menstruationscyklussen, dvs. efter ægløsning. I denne periode falder det kvindelige kønshormon østrogen, og kroppen producerer mere af hormonet progesteron. Med menstruationens indtræden og begyndelsen af en ny cyklus aftager PMS-symptomerne også og forsvinder helt senest med menstruationens ophør. De dukker ikke op igen før den næste ægløsning. Det kan også ske, at kvinder, der lider af PMS, kun har symptomer fra tid til anden. Omfanget og sværhedsgraden af symptomerne kan også variere.
Hvordan diagnosticeres præmenstruelt syndrom?
Gynækologen vil først tage patientens sygehistorie og spørge til hendes symptomer, og hvornår de præcist opstår. Præmenstruelt syndrom skal adskilles fra andre sygdomme, der har lignende symptomer. Det er den eneste måde at skelne PMS fra depression, sygdom i skjoldbruskkirtlen eller irritabel tyktarm på.
Hvordan behandles præmenstruelt syndrom?
Det er ofte forskelligt fra kvinde til kvinde, hvilken behandlingsmetode der er effektiv mod præmenstruelt syndrom. Kvinder rådes derfor til at prøve forskellige midler og metoder for at finde den, der lindrer symptomerne. Ved lette præmenstruelle symptomer kan f.eks. afslapningsmetoder, akupunktur, tilstrækkelig motion, reduktion af alkohol og/eller kaffe eller en saltfattig kost være lovende. Urtepræparater og/eller kosttilskud som f.eks. perikum, munkepeber, calcium eller B6-vitamin kan også give lindring.
Kvinder, der lider af mere alvorlige præmenstruelle symptomer, kan ty til følgende lægemidler:
- hormonelle lægemidler: Ud over hormonplaster kan her også anvendes p-piller, som påvirker hormonniveauet og dermed lindrer symptomerne på præmenstruelt syndrom.
- Antidepressiva: Hvis du har svære psykiske symptomer, kan SSRI'er (selektive serotonin genoptagelseshæmmere) hjælpe med at lindre præmenstruelle symptomer.
- Smertestillende midler: Kan være effektive ved svære menstruationssmerter. Det er dog endnu ikke tilstrækkeligt kendt, om de også kan bruges effektivt til at behandle PMS-symptomer.