Hvad er en solitær cyste?
En solitær cyste er en væskefyldt vævsskade (læsion) i knoglen, som normalt er godartet og kan antage en form, der ligner en tumor. Læger skelner generelt mellem simple (juvenile) solitære knoglecyster, som udgør ca. tre procent af alle knogletumorer, og såkaldte aneurysmatiske solitære knoglecyster. Solitære cyster forekommer hyppigere end gennemsnittet i de første to årtier af livet, og flere drenge mellem 10 og 15 år rammes af sygdommen. Solitære cyster forekommer hyppigere end gennemsnittet i de lange knogler, men solitære cyster kan også udvikles i kæben.
Hvad er de forskellige former for solitære cyster?
Lægerne skelner mellem simple (juvenile) knoglecyster og aneurysmale knoglecyster. Mens juvenile knoglecyster normalt beskriver godartede, enkeltkammercyster, der er placeret i marvhulen og kan diagnosticeres som følge af et spontant brud, er aneurysmale knoglecyster også godartede, men flerkammerede knogleforandringer.
Hvad er symptomerne på solitære cyster?
Solitære cyster (især juvenile knoglecyster) er ofte asymptomatiske, medmindre der er opstået et kompliceret brud. I nogle tilfælde kan en solitær cyste dog vise sig ved lokal og undertiden smertefuld hævelse. Dette er især tilfældet med aneurysmatiske knoglecyster.
Hvordan diagnosticeres solitære cyster?
Solitære cyster kan påvises ved en røntgenundersøgelse. I de fleste tilfælde er osteolyse, dvs. opløsning af knoglevæv, synlig på røntgenbilledet. En enkelt- eller flerkammers lysning er også mulig. I de fleste tilfælde opdages solitære cyster som et tilfældigt fund på røntgenbilleder, f.eks. når en røntgenundersøgelse er bestilt som følge af en ulykke. Aneurysmale knoglecyster kan derimod påvises ved en MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse). For at styrke diagnosen tages der også en vævsprøve (biopsi) for at stille en klar diagnose af cystetypen.
Hvordan behandles solitære cyster?
Typen af behandling af solitære cyster varierer alt efter deres placering, type og størrelse. Behandlingstypen vælges også efter, om der er risiko for brud, eller om der allerede er opstået et brud. I nogle tilfælde er det muligt at observere den solitære cyste i første omgang, da spontan regression generelt er mulig. Hvis det er nødvendigt med en operation, foretages ofte vævsudskrabning (curettage) i kombination med andre medicinske foranstaltninger, f.eks. fyldning af hulrummet med knogleerstatning. Selv om kirurgi normalt er en af de mest lovende behandlinger, kan cysten i nogle tilfælde dannes igen. Dette er især tilfældet, hvis cysten ikke kunne fjernes helt.