Hvad er lingual carcinom?
Lingualkarcinom kaldes også i daglig tale tungekarcinom. Det er en sjælden ondartet svulst i tungeområdet, som hovedsagelig rammer den bageste tredjedel af tungen og endnu sjældnere den forreste del af tungen og tungens underside. Overdrevent nikotin- eller alkoholforbrug og andre oralt indtagne stoffer fremmer udviklingen af tungekarcinom. Utilstrækkelig mundhygiejne kan også bidrage til udviklingen af lingualcarcinom. Hvis lingualkarcinom opdages tidligt, er der gode chancer for helbredelse.
Hvilken form har lingualcarcinom?
Lingualkarcinomer er normalt pladecellekarcinomer (ondartede hudtumorer) og forekommer enten i flad eller blomkålslignende form. Hvis et lungecarcinom allerede er langt fremme i sin vækst, kan det også angribe naboceller, f.eks. lymfeknuder i halsen, underkæben eller strubehovedet.
Hvad er årsagerne til lungecarcinom?
Lægerne er stadig uenige om de præcise årsager til lingualcarcinom. Det er dog sikkert, at følgende faktorer kan øge risikoen for at udvikle lingualcarcinom:
- Rygning,
- højt alkoholforbrug (især af stærk spiritus med høj alkoholprocent)
- Virusinfektioner (især HPV),
- kronisk betændelse i mund- og tungeslimhinderne,
- utilstrækkelig mundhygiejne.
Hvad er symptomerne på lingualkarcinom?
De ramte personer, der lider af lingualkarcinom, oplever næsten ingen symptomer, især ikke i de tidlige stadier. Senere kan der dog forekomme følgende oftest uspecifikke symptomer:
- brændende smerter i mund- og/eller halsområdet, som især bliver stærkere, når man synker
- Smerter eller ubehag ved synkebesvær
- Fornemmelse af fremmedlegeme i mund- og/eller svælgområdet
- Ondt i halsen, der kan stråle ud i ørerne
- øget spytdannelse
- begrænset bevægelighed af tungen
- Dårlig ånde
- Problemer med artikulation
- blødning på undersiden af tungen
- forstørrede lymfeknuder i halsen og/eller underkæben
Hvordan diagnosticeres tungekarcinom?
Hvis der er mistanke om et lingualkarcinom, bør den pågældende person konsultere en specialist i øre-næse-halsmedicin eller en specialist i mund-, næse- og kæbekirurgi. Den pågældende specialist vil først tage patientens sygehistorie og grundigt undersøge mund og svælg, eventuelt ved hjælp af et spejl. Hvis mistanken om et lungecarcinom bekræftes, tages en vævsprøve fra det ændrede hudområde. I sidste ende kan mistanken om et lingualkarcinom kun bekræftes ved en endoskopisk undersøgelse af vævsprøven (biopsi). Yderligere billeddannende procedurer som f.eks. en ultralydsundersøgelse, en computertomografi (CT) eller en magnetisk resonansundersøgelse kan afgøre, hvor langt tumoren allerede er udviklet. Denne viden spiller en vigtig rolle for den videre behandling.
Hvordan behandles tungekarcinom?
Behandlingen af et lungecarcinom afhænger altid af tumorens størrelse og dens udbredelse. Desuden skal der tages hensyn til, om tumoren allerede har dannet metastaser, og hvordan patientens generelle helbredstilstand er. Ved alle mulige behandlingsmuligheder vil lægen altid forsøge at bevare tungens og de andre berørte cellestrukturers funktionalitet så vidt muligt. Følgende terapeutiske foranstaltninger kommer generelt i betragtning:
- Kirurgi: foretages normalt, når tumoren kan fjernes så fuldstændigt som muligt kirurgisk. Ved et kirurgisk indgreb i tungeområdet anvendes normalt en laser. I dette tilfælde kan eventuelle metastaser, f.eks. i halsområdet, også fjernes.
- Strålebehandling eller kombineret strålebehandling og kemoterapi: anvendes normalt ved meget fremskredne tumorer, der ikke kan fjernes fuldstændigt
- Målrettet terapi: Dette omfatter moderne lægemidler som f.eks. monoklonale antistoffer (f.eks. cetuximab), som er specifikt rettet mod den særlige cellestruktur i tumorvævet for at ødelægge det eller bremse dets vækst
- Plastisk rekonstruktion: Denne behandlingsmetode anvendes især i avancerede tilfælde, der er ledsaget af synkeproblemer og/eller taleproblemer. De beskadigede eller fjernede strukturer erstattes så kirurgisk for at sikre i det mindste talefunktion, tygning og/eller synkning.
- Psykologisk støtte: tilbydes de berørte personer for at hjælpe dem med at håndtere sygdommen og de dermed forbundne problemer og/eller funktionsnedsættelser.
Hvad er efterbehandlingen af lingualcarcinom?
Rehabilitering bør følge direkte eller så hurtigt som muligt efter endt behandling. Med henblik herpå kan den pågældende henvende sig til særlige efterbehandlingsklinikker, som ikke kun er fortrolige med de fysiske, men også med de psykiske problemer, der følger med en kræftsygdom. Ud over disse efterbehandlingsklinikker bør kræftpatienter også deltage i regelmæssige kontrolundersøgelser. Disse er nødvendige for at opdage og behandle eventuelle kræftsvulster på et tidligt tidspunkt.
Hvad er prognosen for tungekarcinom?
Den 5-årige overlevelsesrate for patienter med en tunge tumor er op til 25 procent. Den 5-årige overlevelsesrate for patienter, der har en tumor i tungemarginalen, er mellem 35 og 50 procent.