Qu'est-ce que l'astrovirus ?

L'astrovirus humain, ou HAstV, est un virus à ARN très répandu et une cause fréquente de gastroentérites. Ils appartiennent à la famille der Astroviridae et jusqu'à présent, 7 sérotypes différents ont été identifiés. L'astrovirus humain est un virus non enveloppé avec ARN monocaténaire orienté positivement. Il est classé dans le groupe IV de Baltimore .

L'astrovirus a été découvert et détecté pour la première fois en 1975 par microscopie électronique dans les selles d'un jeune enfant . Aujourd'hui, on sait que les astrovirus sont très répandus dans le monde . Après les norovirus, les rotavirus et les adénovirus, ils représentent la quatrième cause de diarrhée virale chez les petits enfants. Cependant, les personnes immunodéprimées et les personnes âgées sont tout autant touchées.

Quelle est la propagation de l'astrovirus ?

L'astrovirus est présent dans le monde entier et compte parmi les causes les plus fréquentes de gastro-entérites, avec une proportion de 3 à 9%. La plupart du temps , des gastroentérites légères, épidémiques ou endémiques se produisent chez jeunes enfants. Des épidémies sont souvent signalées dans les unités de soins pour nourrissons et nouveau-nés, ainsi que dans les crèches. Des épidémies locales peuvent également se produire dans les maisons de retraite ou sur les bateaux de croisière .

Comment se transmet l'astrovirus ?

La voie de transmission la plus fréquente est la voie fécale-orale d'une personne à l'autre . Mais les virus , qui sont assez stables aux conditions environnementales, se transmettent aussi très souvent par infection par contact, c'est-à-dire par des surfaces contaminées par . La transmission via des aliments contaminés par ou de l'eau contaminée est également possible .

Quels sont les symptômes de l'astrovirus ?

Après une période d'incubation d'environ 3 à 4 jours, les symptômes suivants apparaissent généralement :

• Fièvre,
• Nausées et vomissements,
• Des vomissements,
• La diarrhée.

Plutôt la déshydratation est rare et la maladie évolue généralement de manière assez bénigne en 3 à 4 jours. L'excrétion de l'astrovirus peut avoir lieu avant les premiers symptômes, ce qui signifie que la personne est déjà contagieuse, alors qu'elle n'a pas encore eu connaissance de l'infection .

Comment l'astrovirus est-il diagnostiqué ?

A l'aide de l'anamnèse, le médecin de famille se renseigne sur les antécédents médicaux et les symptômes de la personne concernée. Il est également important de savoir si a fait un voyage récemment. De même, la fréquence et la nature des selles sont des indices importants pour le médecin . Les informations sur les personnes malades dans l'environnement proche peuvent également constituer un indice pour l'infection par les astrovirus .

Lors de l'examen physique du patient, le médecin tapote et palpe l'abdomen pour détecter la présence d'air ou de durcissement dans le ventre . En observant la texture de la peau, le médecin peut voir si le patient a déjà perdu beaucoup de liquide.

Le diagnostic sûr de l'infection par les astrovirus n'est généralement pas difficile . En effet, une grande partie des particules virales est éliminée par les selles pendant la phase aiguë de la maladie. C'est pourquoi détecte l'agent pathogène dans la plupart des cas par un échantillon de selles ou un frottis rectal . Une détection sûre est généralement obtenue par :

• Détection des protéines virales dans l'ELISA de capture d'antigènes,
• Amplification de l'ARN viral par le test PCR,
• Visualisation au microscope électronique des particules virales dans les échantillons de selles.

Comment traiter l'astrovirus ?

Un traitement causal contre l'astrovirus n'est actuellement pas possible. En règle générale, est une maladie auto-limitante et est donc traitée de manière symptomatique. La chose la plus importante dans le cas d'une gastroentérite causée par les astrovirus est de consommer suffisamment de liquide, principalement sous forme de thé non sucré et d'eau. Ceci est essentiel pour pouvoir compenser la perte de liquide due aux vomissements et à la diarrhée. Pour les nourrissons, les petits enfants et les personnes âgées, on prescrit généralement des poudres d'électrolytes, disponibles dans les pharmacies . Celles-ci sont censées prévenir une carence en électrolytes . Si les symptômes persistent plus de 4 jours et que l'état général du patient s'aggrave, un traitement à l'hôpital peut être nécessaire. Cependant, cela n'est nécessaire que dans des cas exceptionnels .

En outre, les malades doivent consommer des aliments légers comme des soupes, des carottes, des flocons d'avoine, des biscottes et des bananes . Le repos au lit et le repos général sont également recommandés. En cas de forte fièvre ou de douleurs sur , un médecin peut prescrire du paracétamol ou de l'ibuprofène . Occasionnellement, un médecin peut aussi prescrire des médicaments qui inhibent l'activité intestinale et donc la diarrhée et les vomissements.

Quel est le pronostic de l'astrovirus ?

En règle générale, , l'infection par l'astrovirus est bénigne et ne présente pas de complications . La plupart du temps, la maladie est surmontée après quelques jours . Cependant, il existe certains groupes à risque pour lesquels l'évolution de la maladie peut être grave et, dans les cas extrêmes, peut même mettre la vie en danger. Il s'agit notamment des nouveau-nés, des nourrissons, des jeunes enfants et des personnes âgées, ainsi que des personnes immunodéprimées. Pendant la grossesse ou l'allaitement, une surveillance stricte par un médecin est conseillée pour éviter les complications pour l'enfant et/ou la mère .

Comment prévenir l'astrovirus ?

Une prévention efficace contre les infections à astrovirus offre des mesures de désinfection et d'autres mesures d'hygiène. Une hygiène minutieuse est essentielle, pour prévenir l'infection par l'astrovirus. Se laver soigneusement et régulièrement les mains après être allé aux toilettes est essentiel, tout comme avant de préparer les repas et avant de manger. L'environnement des malades doit être maintenu propre, en particulier la cuisine et la salle de bain .

Il n'existe actuellement aucun vaccin contre l'astrovirus.

Selon paragraphe 7 de la loi sur la protection contre les infections, les laboratoires compétents ont l'obligation de déclarer si l'astrovirus a été détecté. Ici , la priorité est d'endiguer le virus dans la population.