Qu'est-ce qu'un kyste thoracique ?

Un kyste thoracique est une cavité remplie de liquide dans les tissus de la cage thoracique (thorax). Le thorax comprend la cavité thoracique et la paroi thoracique. En plus des muscles, il comprend des organes vitaux comme le cœur, les poumons et le thymus. Si le kyste se trouve dans les poumons et qu'il s'agit donc d'un kyste pulmonaire, il est généralement rempli d'air au lieu de liquide. Souvent, le kyste thoracique est congénital et s'il ne provoque aucun symptôme, il est découvert par hasard.

Quels sont les symptômes d'un kyste thoracique ?

Un kyste thoracique se manifeste souvent par des symptômes plutôt non spécifiques comme une forte envie de tousser, un essoufflement, un enrouement, des douleurs dans la poitrine, de la fièvre ou une perte de poids involontaire. Comme ces symptômes peuvent également être le signe d'autres maladies, ils doivent être examinés par un médecin.

Comment diagnostiquer un kyste thoracique ?

Après avoir pris connaissance de l'anamnèse et des plaintes du patient, le médecin traitant procède à un examen physique. Si le soupçon d'un kyste thoracique se renforce, le thorax peut être examiné de plus près à l'aide des techniques d'imagerie habituelles. Il s'agit par exemple d'une radiographie ou d'une tomodensitométrie (TDM) du thorax, qui permet de visualiser non seulement l'emplacement exact, mais aussi la taille du kyste. Cependant, dans de nombreux cas, le kyste thoracique est diagnostiqué par hasard dans le cadre d'un autre examen nécessaire, à condition qu'il n'ait pas provoqué de symptômes auparavant.

Comment traiter un kyste thoracique ?

Un kyste thoracique est généralement enlevé par voie chirurgicale. Si le kyste affecte l'ensemble du lobe supérieur du poumon, une lobectomie peut également être réalisée. Il s'agit de l'ablation chirurgicale du lobe supérieur du poumon concerné. Ensuite, un traitement médicamenteux contre la douleur est prescrit.

En revanche, s'il s'agit d'un kyste plus petit, facilement accessible localement, une intervention mini-invasive est réalisée. On peut par exemple utiliser la technique chirurgicale dite thoracoscopique, qui consiste à pratiquer trois ou quatre petites incisions d'environ 3 à 5 millimètres de long dans la cage thoracique droite ou gauche. Ces incisions permettent d'introduire un tube fin, appelé trocart, dans la cavité thoracique. Le trocart sert également à souffler de l'air dans la cavité thoracique et à introduire une caméra pour une thoracoscopie.

Même après un traitement réussi, le patient doit effectuer des contrôles réguliers afin de détecter et de traiter rapidement une éventuelle réapparition du kyste thoracique.