Qu'est-ce que la polypose ?

La polypose se caractérise par la présence de nombreux polypes qui se sont formés dans un organe creux comme l'intestin. Les médecins appellent une accumulation de plusieurs centaines de polypes dans le tractus gastro-intestinal une polypose gastro-intestinale. En revanche, les médecins parlent de polypose utérine lorsque les polypes sont apparus dans l'utérus. Le terme de polypose nasale et sinusale désigne les excroissances de tissus qui apparaissent dans les sinus. La polypose peut généralement être diagnostiquée par une biopsie. En général, la polypose est bénigne, mais elle doit tout de même être enlevée. Ceci est particulièrement vrai en cas de polypose gastro-intestinale. Si elle n'est pas traitée, elle peut dégénérer en cancer du côlon. En moyenne, les personnes atteintes de polypose le sont à partir de la deuxième décennie de leur vie.

Quelles sont les différentes formes de polypose ?

En plus des formes de polypose déjà mentionnées, on distingue généralement les deux types suivants :

• les polypes adénomateux : ils comprennent la polypose adénomateuse familiale (PAF) et la polypose associée à MUTYH,
• les polypes hamartomateux : qui comprennent le syndrome de Peutz-Jeghers (PJS), le syndrome de polypose juvénile (JPS) ou le syndrome des tumeurs hamartomateuses PTEN (syndrome de Cowden),
• les polypes dentelés : comme le syndrome de polypose sériée (SPS).

Certaines de ces maladies sont dues à une prédisposition génétique. Cependant, certaines bactéries présentes dans le gros intestin, une exposition nocive à l'environnement et un mode de vie malsain peuvent également favoriser la croissance de la polypose.

Quels sont les symptômes de la polypose ?

Dans le cas d'une polypose gastro-intestinale, des symptômes tels que la diarrhée ou la constipation, des saignements, mais aussi des coliques et des douleurs abdominales peuvent apparaître. En revanche, une polypose utérine peut provoquer des saignements de l'utérus. Comme ce sont surtout les polypes gastro-intestinaux qui peuvent dégénérer en cancer, il faut absolument que les suspicions de cette maladie soient examinées par un médecin et ensuite traitées.

Comment diagnostiquer une polypose ?

En cas de suspicion de polypose, le médecin traitant procède généralement à un examen endoscopique au cours duquel un échantillon de tissu (biopsie) est également prélevé. De cette manière, la polypose peut être différenciée du cancer du côlon, des ulcères du côlon ou de la diverticulite (excroissance de la muqueuse du côlon) et traitée de manière ciblée. Des programmes de dépistage spécifiques devraient permettre de diagnostiquer la polypose encore plus tôt.

Comment traiter la polypose ?

En cas de polypose gastro-intestinale, les polypes sont généralement enlevés par une intervention chirurgicale ou une procédure endoscopique. Pour ce faire, l'ensemble du côlon et du rectum est généralement retiré dans le cadre d'une proctocolectomie.