Qu'est-ce qu'un kyste solitaire ?
Un kyste solitaire est une lésion tissulaire remplie de liquide dans l'os, qui est généralement bénigne et peut prendre la forme d'une tumeur. Les médecins font généralement la distinction entre les kystes osseux solitaires simples (juvéniles), qui représentent environ trois pour cent de toutes les tumeurs osseuses, et les kystes osseux solitaires dits anévrysmaux. Les kystes solitaires sont plus fréquents que la moyenne, surtout au cours des deux premières décennies de la vie, et touchent davantage les garçons entre 10 et 15 ans. Les kystes solitaires apparaissent principalement dans les os longs, mais ils peuvent également se former dans la mâchoire.
Quelles sont les différentes formes de kystes solitaires ?
Les médecins distinguent les kystes osseux simples (juvéniles) des kystes osseux anévrysmaux. Alors que les kystes osseux juvéniles décrivent généralement des kystes bénins à une seule chambre, situés dans le canal médullaire et pouvant être diagnostiqués suite à une fracture spontanée, les kystes osseux anévrysmaux sont également des lésions osseuses bénignes, mais à plusieurs chambres.
Quels sont les symptômes des kystes solitaires ?
Les kystes solitaires (surtout les kystes osseux juvéniles) sont souvent asymptomatiques s'il n'y a pas eu de fracture compliquée. Cependant, dans certains cas, un kyste solitaire peut se manifester par un gonflement local et parfois douloureux. C'est notamment le cas des kystes osseux anévrysmaux.
Comment les kystes solitaires sont-ils diagnostiqués ?
Les kystes solitaires peuvent être détectés par radiographie. La plupart du temps, la radiographie révèle une ostéolyse, c'est-à-dire la dissolution du tissu osseux. Un éclaircissement à une ou plusieurs chambres est également possible. Dans la plupart des cas, les kystes solitaires sont découverts par hasard lors d'une radiographie, par exemple lorsqu'un examen radiographique est demandé à la suite d'un accident. En revanche, les kystes osseux anévrismaux peuvent être détectés par un examen d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Pour renforcer le diagnostic, un échantillon de tissu (biopsie) est également prélevé afin de pouvoir diagnostiquer clairement le type de kyste.
Comment sont traités les kystes solitaires ?
Le type de traitement des kystes solitaires varie en fonction de leur localisation, de leur type et de leur taille. De même, le type de traitement est choisi en fonction du risque de fracture ou de la présence d'une fracture. Dans certains cas, il est possible d'observer le kyste solitaire dans un premier temps, car une régression spontanée est généralement possible. Si une opération est nécessaire, on procède souvent au grattage des tissus (curetage) en combinaison avec d'autres mesures médicales, comme le remplissage de la cavité avec un substitut osseux. Bien que la chirurgie soit généralement l'une des méthodes de traitement les plus prometteuses, il peut arriver dans certains cas que le kyste se reforme. C'est surtout le cas lorsque le kyste n'a pas pu être enlevé complètement.