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Le protocole Coimbra est un traitement médical des maladies auto-immunes à l'aide de doses individuelles ultra élevées de l'hormone "vitamine" D. Ce protocole de traitement a été constamment développé par le neurologue Cicero G. Coimbra depuis 2002 dans la recherche et la pratique, en respectant strictement la déclaration d'Helsinki de la WMA, paragraphe 37.

Le Dr Coimbra enseigne à l'université de Sao Paulo, dirige le laboratoire de recherche en pathophysiologie clinique expérimentale et a déjà traité plus de 5000 patients atteints de maladies auto-immunes dans sa clinique privée, avec actuellement huit médecins. Dans plus de 90% des cas, ils obtiennent une rémission durable et une diminution des symptômes récents.

Plus de 140 médecins dans le monde ont été formés et certifiés pour utiliser correctement le protocole de Coimbra. Les premiers médecins germanophones ont été formés et certifiés début 2017. En date du 10/2018, nous avons 15 médecins certifiés en Allemagne (trois autres viendront s'ajouter à partir de janvier 2019), trois en Autriche, trois en Suisse et il y a un autre médecin germanophone au Luxembourg.

Le protocole Coimbra

Le Dr Coimbra a étudié le protocole de traitement avec des ultra hautes doses de vitamine D depuis 2002, l'a constamment développé et l'a appliqué avec succès à plusieurs milliers de patients.

Au départ, il a découvert par hasard que les lésions cutanées guérissaient avec des doses plus élevées de vitamine D chez les patients atteints de la maladie de Parkinson qui souffraient également de vitiligo et de psoriasis  . Le Dr Coimbra s'est alors plongé dans la recherche fondamentale sur la vitamine D et a mené ses propres recherches. Il a découvert qu'il existe de nombreuses mutations génétiques qui peuvent entraîner un dysfonctionnement de l'utilisation de la vitamine D dans le corps. Les personnes souffrant de ce trouble de l'utilisation ont une carence significative en vitamine D active hormonale (calcitriol). Même si une quantité suffisante de vitamine D3 préhormonale (cholécalciférol) est présente dans le sang ou les tissus adipeux, ils ne peuvent pas produire une quantité suffisante de vitamine D active (calcitriol). Or, comme la vitamine D est fondamentale, entre autres, pour la régulation du système immunitaire, une carence de longue durée entraîne des maladies auto-immunes.
Petit à petit, le Dr Coimbra a découvert comment calculer la dose quotidienne de vitamine D nécessaire pour chaque individu sans provoquer d'effets secondaires graves. Pour ajuster les patients à la dose quotidienne optimale et sans effets secondaires, trois à quatre contrôles de l'hémogramme et de l'urine sont nécessaires au début du traitement. On y mesure notamment le taux de parathormone (PTH), un indicateur de l'efficacité et de la sécurité optimales de la vitamine D.

Pour éviter les dommages aux reins, les patients doivent suivre un régime pauvre en calcium : Des doses élevées de vitamine D et une baisse de la PTH entraînent une absorption excessive de calcium provenant de l'alimentation. En outre, il est nécessaire de boire au moins 2,5 litres par jour pour assurer l'élimination du calcium par les reins. L'exercice régulier est également un élément important du protocole de Coimbra. Cela empêche la dégradation de la substance osseuse et stimule la formation de nouvelles cellules cérébrales. La détente et l'équilibre mental sont mis en avant pour éviter les réactions de stress hormonal.

Le protocole Coimbra est complété par une combinaison de différentes vitamines, minéraux et oligo-éléments qui assurent un fonctionnement optimal du métabolisme de la vitamine D. Cependant, environ 90% de l'effet dépend de la dose individuelle optimale de vitamine D. Selon les estimations actuelles, le traitement doit être poursuivi à vie. Jusqu'à présent, on dispose d'expériences à long terme allant jusqu'à 15 ans. Le Dr Coimbra et son équipe ont traité plus de 5 000 patients jusqu'à présent. Dans le monde entier, le nombre de patients traités avec le protocole Coimbra est estimé à près de 20 000 (enquête menée auprès de tous les médecins certifiés dans le monde entier en 02/2017).

Le protocole Coimbra s'attaque à la racine de toute réaction auto-immune et agit donc sur toutes les maladies auto-immunes connues à ce jour. Les maladies les plus souvent traitées à la clinique du Dr Coimbra sont la sclérose en plaques (toutes les formes d'évolution), la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrose, le psoriasis, le vitiligo, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et le lupus. Le Dr Coimbra classe également la fibromyalgie et le SFC (syndrome de fatigue chronique) parmi les maladies auto-immunes et obtient ici aussi une rémission complète dans plus de 90% de tous les cas.

Tu trouveras plus d'informations ici : Entretien avec le Dr Coimbra http://www.vitamind.net/interviews/coimbra-ms-autoimmun/

 

DÉROULEMENT DU TRAITEMENT AVEC LE PROTOCOLE COIMBRA

Pour être réglé sur le protocole, il faut quatre contrôles sanguins et urinaires et des rendez-vous chez le médecin formé au protocole sur une période d'un an :

Tout d'abord, un bilan sanguin de base est réalisé pour vérifier la santé des reins, de la thyroïde, du foie et d'autres facteurs. On détermine également la valeur de base de l'hormone parathyroïdienne, du calcium et d'autres composants sanguins nécessaires pour trouver la dose optimale de vitamine D par jour. Ces examens peuvent également être réalisés par un médecin généraliste local, la liste des valeurs sanguines nécessaires est fournie à un patient avant le début du traitement lors de la prise de rendez-vous par le médecin de protocole.

Avec les valeurs de base déterminées, le patient se rend au premier rendez-vous chez le médecin de protocole (malheureusement, en Allemagne, la loi exige encore actuellement qu'un rendez-vous personnel ait lieu au début du traitement, ensuite, un "traitement à distance" par téléphone ou Skype est également possible). Il détermine la dose initiale de vitamine D en fonction des paramètres personnels du patient et fournit des informations détaillées sur l'alimentation, la boisson, le sport, la prévention du stress et les nutriments complémentaires.

Au bout de six semaines au plus tôt et de 2 à 4 mois au plus tard, une nouvelle analyse de sang et un contrôle de l'hydratation 24h/24 sont effectués. La dose quotidienne de vitamine D est ajustée en fonction des résultats sanguins et urinaires. Les changements nécessaires dans l'alimentation ou les ajustements des compléments alimentaires seront éventuellement discutés.

Au bout de deux à trois mois, un nouveau contrôle est effectué, et si nécessaire, un nouvel ajustement de la dose. Même chose après six mois. C'est à ce moment-là que la dose finale est déterminée. A ce moment-là, la vitamine D devrait déjà avoir produit son plein effet, y compris l'absence de poussées et le début de la diminution des symptômes récemment apparus.

Après un an, un nouveau contrôle est effectué pour s'en assurer. Il est parfois nécessaire d'ajuster à nouveau la dose, car le corps n'a atteint que maintenant l'équilibre final de tous les ingrédients actifs. La plupart des patients ont besoin de doses quotidiennes plus élevées, car le taux de PTH commence souvent à augmenter à nouveau.

Lorsque toutes les valeurs sont "dans la zone verte" et que l'on ne constate plus d'activité de la maladie, il n'y a plus que des rendez-vous de contrôle tous les deux ans.La dose individuelle de vitamine D doit être prise à vie selon les connaissances actuelles, et il faut également continuer à suivre le régime alimentaire nécessaire, les consignes de consommation et le sport pour éviter les effets secondaires.

 

COÛTS APPROXIMATIFS

Actuellement, les caisses d'assurance maladie ne remboursent pas encore le traitement avec le protocole de Coimbra. Les coûts sont donc à la charge des personnes concernées, mais ils restent raisonnables. L'anamnèse initiale, les consultations suivantes chez le médecin et les examens nécessaires sont facturés en tant que prestation médicale privée selon la GOÄ (tarif des médecins). En général, il faut compter environ € 150,- à € 200,- par heure.

Le premier rendez-vous est relativement long et dure entre 90 et 120 minutes : Il on parle en détail des bases et du fonctionnement du traitement et on explique les adaptations nécessaires du mode de vie. Il y a également un examen de l'état de santé général actuel et une anamnèse approfondie de l'évolution de la maladie jusqu'à présent. Le médecin protocole traite actuellement sur la base juridique de la déclaration 37 de la WMA Helsinki, c'est-à-dire, à proprement parler, dans le cadre d'une étude de traitement. Cela protège le patient et règle précisément quelles données clés du traitement et de l'évolution doivent être consignées.

Les dates de contrôle sont beaucoup plus courtes et donc moins chères. On y discute brièvement de l'évolution jusqu'à présent et on établit un protocole, puis on adapte la dose quotidienne de vitamine D sur la base de l'analyse des valeurs sanguines et urinaires.

Les coûts des analyses de sang et d'urine ne sont pas non plus remboursés par les caisses d'assurance maladie. Il faut compter ici environ 80 à 95 € à chaque fois.

Les coûts de la vitamine D et des compléments alimentaires se situent dans une fourchette de 70 à 100 € par mois.

 

A quoi s'attendent les patients au cours des premiers mois ?

 

Selon la situation initiale, il faut compter quelques semaines avant qu'un taux suffisant de vitamine D ne se forme dans le sang. Une fois ce point atteint, la plupart des patients rapportent une augmentation de l'énergie et de la vigilance, une amélioration du sommeil et de la capacité de récupération. Beaucoup ressentent également un changement d'humeur positif après quelques semaines, citation d'une patiente atteinte de SEP : "Tout à coup, le soleil s'est levé en moi après des années d'humeur dépressive et sans énergie"

Les personnes souffrant de troubles de la fonction vésicale, qui vont souvent de pair avec la SEP, doivent parfois lutter contre l'augmentation de la quantité de boisson au début du traitement. Une première amélioration est généralement constatée après quelques semaines : D'une part, le corps développe un peu plus de soif, ce qui facilite la consommation conséquente d'eau. D'autre part, la vessie s'adapte un peu à la plus grande quantité d'urine, de sorte que l'incontinence ne s'aggrave plus. De nombreux patients voient une nette amélioration de l'incontinence d'urgence et de la spasticité de la vessie après quelques mois, lorsque le processus de guérison des lésions du cerveau et de la moelle épinière commence.

Souvent, après cette phase de nouvelle énergie, deux à trois mois supplémentaires s'écoulent avant que d'autres changements ne se produisent. Le corps commence à trouver un nouvel équilibre hormonal. Pendant cette période , des imperfections cutanées ou des sautes d'humeur peuvent apparaître de manière sporadique, comme c'est le cas à la puberté. Parfois, les symptômes actuels commencent à changer, mais ne sont pas encore stables. Cela peut être vécu comme des "hauts et des bas" : Les symptômes s'améliorent pendant quelques jours, puis s'aggravent à nouveau, les anciens symptômes des poussées précédentes peuvent réapparaître sous une forme légère (mais jamais aussi grave que lors de la poussée).  Peu de temps après, il y a généralement une amélioration nettement perceptible de l'état général et une guérison stable des symptômes précédents. Un médecin protocolaire expérimenté dans le domaine de la thérapie de la douleur m'a expliqué ce processus comme une sorte de "douleur de guérison" : la recherche fondamentale nous apprend que la vitamine D favorise la formation de nouvelles cellules cérébrales et nerveuses et peut réparer les dommages de la myéline. Cependant, cela peut entraîner des perturbations temporaires de la transmission des stimuli, ce qui peut provoquer de légères douleurs (tiraillement, brûlure, etc.) en plus de la résurgence d'anciens symptômes. Je m'imaginais que cela consistait à "remettre les câbles en place" et à "ré-isoler les lignes", ce qui, par expérience, peut entraîner une panne de courant pendant des heures.. 

Le processus de "montée et descente" ne se produit pas chez tous les patients. Ceux qui ont eu peu de restrictions jusqu'à présent font logiquement moins l'expérience de la "douleur de guérison" ou de la réactivation des symptômes. Si une telle phase commence, c'est généralement entre le 3e et le 4e mois et s'arrête généralement deux à trois mois plus tard.

C'est le moment où la vitamine D atteint son plein effet, où le système immunitaire est équilibré et où la rémission commence. La maladie auto-immune est stoppée, il n'y aura plus de progression de la maladie, il n'y aura plus de nouvelles poussées, et la tendance stable à la hausse commence. Ce moment est atteint entre le 6e et le 8e mois de traitement environ, selon la détermination correcte de la dose et l'expérience du médecin accompagnateur, et peut durer jusqu'à un an dans des cas exceptionnels. A partir de maintenant, les dommages des 12 à 24 derniers mois sont guéris de manière stable par l'effet de la vitamine D et des autres cofacteurs. Par conséquent, les symptômes qui sont apparus pendant cette période disparaissent régulièrement.