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Che cos'è una cisti broncogena?

Le cisti broncogene sono cavità tissutali chiuse che si verificano piuttosto raramente e interessano il tessuto broncogeno. Si tratta dell'intestino anteriore, cioè la sezione del tubo intestinale che si forma durante lo sviluppo embrionale (dalla quarta alla sesta settimana fetale). Tuttavia, le cisti broncogene possono formarsi anche nel mediastino, lo spazio pleurico medio. Si tratta dello spazio di tessuto all'interno della cavità toracica che si estende dal diaframma alla zona del collo.

Come si sviluppa una cisti broncogena?

Durante i vari sviluppi embrionali, si forma un tubo intestinale preliminare, una sezione del quale è chiamata "intestino anteriore". Da qui nascono la laringe, la faringe, l'esofago, lo stomaco e la prima parte del duodeno. Ma anche la trachea e i polmoni nascono dai germogli dell'intestino anteriore. Se questo processo assume un andamento anomalo, nella parte anteriore dell'intestino anteriore può crescere una cisti, chiamata appunto cisti broncogena.

Quali sono i sintomi di una cisti broncogena?

Due terzi di tutti i pazienti che hanno una cisti broncogena iniziano a sviluppare i sintomi durante l'infanzia. Questi possono variare notevolmente a seconda delle dimensioni e della posizione della cisti. Tuttavia, i sintomi più o meno aspecifici come un forte suono di inspirazione (stridore), la tosse, la mancanza di respiro e l'infiammazione delle vie aeree (polmonite o bronchite ricorrente) sono tra i segni di una cisti broncogena. In alcuni casi, la cisti broncogena può essere diagnosticata già prima della nascita. Questo è possibile, ad esempio, se una struttura cistica nel mediastino può essere identificata con un'ecografia.

Come viene diagnosticata una cisti broncogena?

Una cisti broncogena può essere diagnosticata come una struttura cistica nel mediastino all'ecografia prima della nascita. Dopo la nascita, la cisti broncogena può essere visualizzata anche con una radiografia. Appare come una struttura densa e tondeggiante, che assomiglia a una struttura piena di muco in una tomografia computerizzata o a risonanza magnetica del torace. È anche possibile che la cisti broncogena venga scoperta per caso durante un altro esame.

Come viene trattata una cisti broncogena?

Poiché le cisti broncogene comportano il rischio di infezione o di degenerazione maligna della parete della cisti, devono essere rimosse. Questo vale anche se la cisti broncogena non causa alcun sintomo. Se la cisti si trova all'interno del polmone (intrapolmonare), deve essere rimossa risparmiando il tessuto polmonare circostante. In questo caso, solo in casi estremamente rari è necessario rimuovere chirurgicamente anche il lobo polmonare interessato (lobectomia).

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