Che cos'è una cisti del dotto biliare?

Una cisti del dotto biliare è una dilatazione congenita del dotto biliare comune o dei dotti biliari intraepatici. Mentre il dotto biliare comune trasporta la bile dal fegato all'intestino, i dotti biliari intraepatici si trovano all'interno del fegato. I dotti biliari sono responsabili del trasporto dei succhi pancreatici irritanti verso il fegato. Una cisti del dotto biliare si sviluppa, ad esempio, quando la distanza tra il dotto biliare comune e il dotto pancreatico verso l'intestino è troppo grande. Attualmente in Germania sono relativamente poche le persone che soffrono di cisti del dotto biliare, ma la tendenza è in aumento. Una cisti del dotto biliare può essere chiamata anche cisti coledochale.

Quali sono i sintomi di una cisti del dotto biliare?

Nei bambini piccoli, una cisti del dotto biliare può manifestarsi con forti attacchi di dolore all'addome. È anche possibile che il bambino sviluppi un'infiammazione del pancreas (pancreatite) o un ittero (ittero). A lungo termine, una cisti del dotto biliare può essere associata a un restringimento del fegato (cirrosi biliare) e a un deterioramento della funzionalità epatica. In età adulta, una cisti del dotto biliare può evolvere in un cancro del dotto biliare nel 30% dei casi.

Come viene diagnosticata una cisti del dotto biliare?

Una cisti del dotto biliare può essere diagnosticata prima della nascita se il dotto biliare è dilatato e quindi visibile durante gli esami ecografici. Il problema della diagnosi di una cisti del dotto biliare è che spesso può essere confusa con una forma cistica di atresia biliare. Mentre la cisti biliare può essere rimossa da 3 a 6 mesi dopo la nascita, la forma cistica di atresia biliare richiede un trattamento urgente.

Dopo la nascita, una cisti del dotto biliare può essere rilevata con tecniche di imaging standard come l'ecografia o la risonanza magnetica (MRI).

Come viene trattata una cisti del dotto biliare?

Una cisti del dotto biliare viene sempre rimossa chirurgicamente. Anche se il trattamento immediato dopo la diagnosi non è molto urgente, c'è il rischio di fibrosi epatica o cirrosi epatica se non si interviene. Inoltre, se la cisti non viene trattata, possono insorgere complicazioni. Nell'ambito di un intervento chirurgico, viene rimosso l'intero dotto biliare comune, compresa la cistifellea, poiché da qui può svilupparsi il cancro del dotto biliare. Durante l'operazione, il dotto biliare viene ricostruito, tirato su fino al fegato con un'ansa di intestino e suturato al dotto biliare intraepatico (interno al fegato).

Qual è la prognosi di una cisti del dotto biliare?

Le probabilità di guarigione di una cisti del dotto biliare sono buone. Tuttavia, i pazienti dovrebbero sottoporsi a esami ecografici annuali per individuare precocemente la possibile crescita di un tumore del dotto biliare all'esterno del fegato, anche se si tratta di un evento piuttosto raro.